#1
|
|||
|
|||
ЗРП или функционально маловесный плод?
Здравствуйте.
Возраст: 26 лет Первая менструация в 12 лет, цикл всегда был регулярный. Беременность первая, срок 32 недели. Беременность наступила через 4 месяца от начала планирования. До этого проходила исследования, проблем выявлено не было. Протекает без осложнений, в первом триместре был небольшой токсикоз, затем были интенсивные головные боли, прошли к 17 неделе. На протяжении всей беременности мазок был хороший, анализ мочи тоже. ГТТ отрицательный. По последнему результату общего анализа крови, было выявлено снижение гемоглобина до 99, назначили препарат Ферлатум, в данный момент пью его, кровь пока не пересдавала. Имеется гестационный гипотиреоз, пью эутирокс с начала беременности, ссылку на открытую мной тему по этому поводу прилагаю: https://vk.com/away.php?to=https%3A%...ewpost&cc_key= Мой рост 157 см, вес до беременности 45 кг, сейчас на 32 неделях прибавка 6,7 кг. Давление всегда 95-110/56-60. Вчера был 3-й скрининг, врач УЗИ провела замеры и сказала, что плод маловесный для данного гестационного срока, так как ОЖ плода не соответствует 32 неделям. По результатам доплера, кровотоки в норме, плацента 2 степени зрелости. Сказала, что ЗРП не ставят, просто маловесный плод. Прилагаю фото трех скринингов и одного промежуточного УЗИ на сроке 25-26 недель. Скажите пожалуйста, стоит ли переживать? Действительно ли это особенность плода или все-таки есть задержка? И вопрос по степени созревания плаценты, 2 степень является нормальной для 32 недель? |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
У вас может быть маловесный ребёнок. Степень зрелости плаценты нормальная. Препараты железа продолжайте.
__________________
Консультации, ведение беременности. |
#3
|
|||
|
|||
Вчера по назначению врача переделала узи, дали направление в стационар, в роддоме поставили зрп 1 степени и маловесный плод, назначили озоновые капельницы и 4 укола дексаметазона, насчет дексаметазона очень переживаю, вроде как побочек много у него(
|
#4
|
|||
|
|||
Результаты вчерашнего узи
|
#5
|
|||
|
|||
Уважаемая MrsPetson, в общем прокололи мне 3 укола дексаметазона, но возникли еще другие обстоятельства, прошу помощи, сдала сегодня с утра натощак ОАК, показал уровень глюкозы 6,1, впервые повышенный показатель за всю беременность, на сроке 28 недель сдавала ГТТ, результат хороший был, мог ли так подскочить уровень глюкозы из-за погрешности в питании, пила чай с печеньем и шоколадом поздно вечером? И гемоглобин упал до отметки 86, я принимала профилактическую дозу Ферлатума (1 баночка в день), мне назначили уколы железа в/м, почитала здесь на форуме, что такое введение бесполезно и уже устарело, но к сожалению в условиях стационара я не могу корректировать их тактику ведения пациентов( скажите пожалуйста могу ли при этих уколах (они через день) продолжить пить Ферлатум? Если да, в какой дозировке? продолжить в профилактической 1 флакон или увеличить до терапевтической дозы в 2 флакона и насколько эффективен этот препарат, просто уже 34 неделя и нужно как можно скорее поднять гемоглобин(
|
#6
|
|||
|
|||
Вопрос к уважаемому DrVad
Последний раз (недели две назад) гемоглобин по ОАК показал 99, сказали поднимать, стала пить Ферлатум, но назначили 1 флакон (вроде как профилактическая дозировка), вчера в условиях стационара ОАК показал гемоглобин 86, назначили уколы железа в/м, читала что вы писали об этом, но я к сожалению не могу повлиять на назначения в условиях стационара, скажите пожалуйста, как я могу своими силами повлиять на повышения уровня гемоглобина? Можно ли мне при уколах продолжить пить Ферлатум? И если да, то в какой дозировке?
|
#7
|
|||
|
|||
Повышение глюкозы скорее всего связано с введением дексаметазона.
В/м железо не нужно, нужно внутривенное введение препаратов железа.
__________________
Консультации, ведение беременности. |
|
#8
|
|||
|
|||
здесь не вводят они внутривенно, могу я отказаться совсем от в/м введения и просто повысить дозировку Ферлатума до лечебной, до этого пила профилактическую 1 флакон, потому что от в/м уколов железа у меня очень болят ягодичные мышцы
|
#9
|
|||
|
|||
Да, это разумно
__________________
Консультации, ведение беременности. |
#10
|
|||
|
|||
скажите пожалуйста, за 6 дней стационара моя прибавка 0, окружность живота и ВДМ также как и при поступлении (31 и 80), значит ли это то, что малыш тоже не растет и не набирает? Просто так как у меня тут после дексаметазона сахар повысился, сказали исключить все сладкое, мучное, белый хлеб и последний прием пищи за 8-10 часов до анализа, соответственно после 19:00 я вообще не ем
|
#11
|
|||
|
|||
Вам не нужны ограничения в питании, питайтесь вкусно и полезно, вечерний перекус обязателен.
__________________
Консультации, ведение беременности. |
#12
|
|||
|
|||
я не знаю, зачем меня на диету посадили, вчера сахар натощак был уже 4,6 сегодня 4,8 и продолжают каждый день брать( я боюсь что малыш не набирает(
|
#13
|
|||
|
|||
Помогите расшифровать КТГ
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать КТГ, к врачу только 25( пошла на ктг, потому что шевеления стали более приглушенными.
|
#14
|
|||
|
|||
КТГ в норме
__________________
Консультации, ведение беременности. |
#15
|
|||
|
|||
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, до каких значений повышение давления в 3 триместре является нормой? Мое давление 90-100/60, несколько дней очень болит голова и состояние не очень, стала мерить давление, оно каждый день 115-120/60-70 для меня это критично? Отеки внешне только на пальцах рук, с утра больно сгибать, белка в моче нет( почему давление стало повышаться и опасно ли такое повышение?
|