#1
|
|||
|
|||
Изменения на ЭЭГ
Здравствуйте, 33 года, рост 170/72. Нахожусь на стационарном лечении в ПНД, обратился по поводу навязчивых состояний (ритуалы мытья рук). Сделал по назначению психиатра ЭЭГ с депривацией сна, по результатам назначен Депакин. Просьба к неврологам оцените пожалуйста ЭЭГ. Из заболеваний послеоперационный гипотиреоз по поводу Грейвса, принимаю Эутирокс 100 мкг. ТТГ в норме.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Оцените пожалуйста ЭЭГ, психиатр с диагнозом F 06.82 назначил "Депакин Хроно". |
#3
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора, будьте добры ответьте пожалуйста!)
|
#4
|
|||
|
|||
есть эпиактивность, необходимо обратиться к эпилептологу для постановки диагноза, возможного дообследования и подбора терапии противосудорожными препаратами
на будущее: при создании темы http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18616 |
#5
|
|||
|
|||
Рост вес, возраст, жалобы указал. Конечно понятно,что нужна очная консультация эпилептолога. Просто не могу понять зачем противосудорожная терапия если приступов,судорог, нет.Было два эпизода в детстве и без лечения,наблюдения приступы прошли. Назначение противосудорожных препаратов в терапии невротического расстройства имеет ли необходимость?
осмотр невролог [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] окулист [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Дуплекс голова,шея [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭЭГ без депривации сна [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#6
|
|||
|
|||
по одному листку ЭЭГ без депривации-говорить не о чем. приступы могут быть безсудорожными. я бы не исключала ваши "невротические расстройства" как следствие эпиактивности головного мозга. оговорюсь: я не эпилептолог и тонкости эпилепсии не знаю, но, учитывая данные ЭЭГ с депривацией сна необходимо обратиться к эпилептологу для определения диагноза и целесообразности подбора терапии. еще раз повторюсь: непонятны ваши жалобы и диагнозы с которыми вы лечитесь у психиатра, потому и дала ссылку, чтобы вы предоставили максимум инфо.
|
#7
|
|||
|
|||
Ну я понимаю,что необходима консультация эпилептолога очно, думал может помимо вас кто нибудь ответит здесь.
Все результаты обследований какие проходил выложил. Живу в провинции,чтобы получить в городской поликлинике направление на консультацию в краевом центре, писал в минсоцздравразвития. Значит жалобы: ощущение загрязненности рук,одежды. Соответственно постоянное их мытье,стирка.Сейчас несколько заметно меньше стало, хотя ничего кроме левотироксина натрия не принимаю. Вот и психиатр утверждает, что причиной навязчивости могут быть проявлением эпиактивности и надо принимать Депакин. На Consmed эпилептолог федерального нейрохирургического центра А. Ситников ответил,что необходимости в противоэпилептической терапии нет. Спасибо за ответ,буду эпилептолога искать и по поликлиникам направление "выбивать" так сказать |
#8
|
|||
|
|||
На представленных пленках нет типичной эпиактивности. В Вашем случае я не вижу повода для назначения противосудорожных препаратов, если все так, как Вы описываете. врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
06.02.2012 19:13 Основным направлением деятельности является хирургическое лечение эпилепсии и функциональных расстройств головного мозга с применением малоинвазивных технологий и интраоперационного нейрофизиологического мониторинга. Другие интересы – генетика эпилептических синдромов, врожденные аномалии мозга, черепно-мозговая травма, нейроонкология, дегенеративные поражения позвоночника, гидроцефалия, болевые синдромы. |
#9
|
|||
|
|||
|
#10
|
|||
|
|||
Как эпилептолог
говорю:
истинной эпиактивности на представленных фрагментах не вижу. Однако, пароксизмальная активность многократно превышающая фон зарегистрирована. К сожалению, не могу судить о диагнозе заочно. Если феномены, обнаруженные на ЭЭГ - случайная находка - можно жить спокойно. Если же происходят какие-то пароксизмальные эпизоды - нужно разбираться на очном приеме специалиста |
#11
|
|||
|
|||
То что обследоваться надо у эпилептолога я понял(видео мониторинг ЭЭГ и т.д.),съезжу в Красноярск в университетскую клинику. Спасибо за ответы уважаемые доктора консультанты.
Был у эндокринолога на приеме: -общий крови: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] -биохимия(здесь у нас такую делают) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] -ТТГ, Т4 (Эутирокс 100) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] -ЭКГ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] -УЗИ щитовидной железы [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Беспокоят перебои, трепетания сердца. Эндокринолог изменил дозировку Эутирокса до 112,5мг. Назначил Триметазидин (почитал форум, как понимаю пить не нужно). На дозировке 125мг ТТГ был 0,099 мМед/мл. Вес 72, рост 170. А/д 126/84, сахар крови 4,5 ммоль/л, холестерин 3,4 ммоль/л. |
#12
|
|||
|
|||
ээг пленка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |