#1
|
|||
|
|||
Устойчивая тромбоцитопения у ребенка 2-х лет
Здравствуйте!
Вадим Валерьевич, мне посоветовали обратиться к Вам с нашим наболевшим вопросом. Наша семья очень рассчитывает на Вашу профессиональную помощь. В полтора года у нашего сына Николая на рядовом общем анализе крови обнаружили снижение тромбоцитов (110 единиц). Плановую прививку, перед которой мы и сдавали анализ) делать не стали, решили повременить. На УЗИ брюшной полости обнаружили увеличение селезенки - 7,0х2,7, однородной структуры, заключение: умеренная спленомегалия (возраст ребенка на момент исследования 1г6мес) Недавнее УЗИ показало следующие результаты: селезенка размерами 8,2х4,3, заключение: увеличение селезенки. Тромбоциты на протяжении этого года остаются также понижены, показатели колеблются от 85 до 150. Подсчет проводили так же и вручную - результаты те же. Беременность, от которой рожден ребенок, четвертая по счету, роды четвертые. Во время этой беременности у меня со срока 30 недель начали падать тромбоциты, держались в районе 100-150 ед. Роды естественные. У ребенка врожденная косая пахово-мошоночная грыжа, прооперировали в 8 мес. Перед операцией тромбоциты были 160, операция успешная, заживление быстрое. Более никаких особенностей течения беременности и заболеваний ребенка нет. Еще считаю нужным отметить, что у моей мамы хронический лейкоз, повышенные тромбоциты. Недавний анализ крови Коли. Эритроциты 5,37 гемоглобин 134 тромбоциты 157 лейкоциты 7,0 сегмент в % 47,7 моноциты в % 5,1 РОЭ 5 Мы записались на консультацию к гематологу. Но все же, хотелось бы услышать Ваше мнение, стоит ли уже сейчас бить тревогу или при такой картине нам нужно только наблюдать за ребенком, следя за уровнем тромбоцитов и проводя раз в пол года УЗИ. Какие анализы нам стоит сдать перед консультацией гематолога, для более ясной картины? Уважаемый Вадим Валерьевич, очень надеемся на Ваше мнение. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Судя по анализу, его выполняли вручную, а качество его исполнения уступает автоматическому... норма тромбоцитов у ребенка 150-400; если нет устойчивой тромбоцитопении менее 100 при любом анализе, то повода для беспокойств нет; верхний лимит нормы для селезенки у ребенка 1-2 лет - до 8 см, в 2-4 года - до 9 см. Я бы посоветовал оставить здорового ребенка в покое и никуда его не тягать, если он не выглядит больным.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, огромное Вам спасибо за столь быстрый и убедительный ответ. У меня действительно свалился камень с души, потому что материнское беспокойство зашкаливает по любому поводу, и не хотелось бы мучить ребенка всяческими исследованиями и анализами только для того, чтобы успокоить собственные нервы.
Хотелось бы Вашего подтверждения по поводу еще одного момента - как я поняла с Ваших слов, мы можем беспрепятственно возобновить необходимые ревакцинации и вакцинации, ведь в виду неясной ситуации со здоровьем ребенка все прививки были приостановлены. |
#4
|
||||
|
||||
мне неизвестны требования местных педиатров перед прививками, во всем мире здоровых детей прививают, невзирая на анализы
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо.
Действительно, в любом случае решать вопрос с прививками нужно на местном уровне. |