#1
|
|||
|
|||
Эндометрий не вырастает
Добрый день! Столкнулись с проблемой бесплодия.
В сентябре был сделан протокол ЭКО, отклик хороший, выращены 14 ооцитов, 8 оплодотворились, 4 прекрасно доросли до 3 дня и были дважды безуспешно перенесены, еще 3 пятидневки ждут своей участи в крио-заморозке. Эндометрий в цикле протокола был 8,4, в цикле крио через месяц 8,1 после второй неудачи я стала консультироваться с другими врачами и было предположено, что у меня есть эндометрит - цвет крови во время менструации, мажущие выделения после, болезненные ощущения. я прошла курс из 30 сеансов интерференцтерапии и сделала допплер-узи матки, результат был плохим. после этого в следующем цикле я сделала курс из 15 процедур влагалищной магнитотерапии, после которой допплер стал приемлемым. и хотя врач настаивала на повторении интерференца - чтобы спиральные артерии улучшились и не визуализировались как "венозный тип", я решила попробовать подготовиться к переносу эмбрионов в крио в естественном цикле. мне был назначен эстрожель 1,25 х 2. в итоге эндометрий на 14й день был всего 7,5. овуляция не была заблокирована. перенос мы отложили. в следующем цикле я пошла в крио на згт. было назначено 4 прогиновы в сутки и по 2 гр. дивигеля 2 раза в сутки. доза не маленькая. параллельно я проходила процедуры влагалищной магнитотерапии. и на 14 день цикла эндометрий был 6,0-7,1. то есть еще хуже, чем до этого. получается, что чем больше воздействие общепринятыми способами, тем хуже результат. моя врач в ЦПС на Севастопольском очевидно растеряна и не знает, что со мной делать. предлагает сделать гонадную стимуляцию как в коротком протоколе. однако уверенности, что это подействует никакой, при том, что это очередной загруз организма гормонами. также мне предлагают сделать курс герудотерапии и еще 30 сеансов интерференцтерапии, которая не была успешной в первый раз.... я в полной растерянности. не понимаю, что мне делать и к кому идти... мне 33 года. бесплодие неясного генеза. мужу 27, нормоспермия и порядок со всеми анализами. у меня периодически в анализах проскакивает уреаплазма. остальные анализы как у космонавта. ТТГ понижен до 1,37 эутирокс 150. гемостаз всегда был в норме. я очень много двигаюсь и занимаюсь спортом - тренер по фитнесу и пилатесу. несколько лет назад были проблемы с апоплексиями правого яичника, но всё нормализовалось и давно не беспокоит. качественные ооциты дал, в основном, левый яичник. трубы извиты, длинные, местоположение изменено из-за спаек, но они проходимы. допплер-УЗИ прилагаю помогите, пожалуйста. я в отчаянии. |
#2
|
|||
|
|||
Полагаю, самое разумное - на пару месяцев прекратить все манипуляции с эндометрием. Далее, если есть овуляция, криопротокол в естественном цикле.
8 мм достаточно для переноса и наступления беременности. При более тонком эндометрии - гистероскопия.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
А гистероскопия полная, с выскабливанием или офисная? Моя врач как-то упомянула, что при таком плохом эндометрии гистероскопия может его еще ухудшить. Сейчас он у меня структурный, многослойный. Что думаете по этому поводу? Имеет ли смысл мучиться с пиявками и прочими процедурами, если у меня с гемостазом всё в порядке? |
#4
|
|||
|
|||
Объем гистероскопии определяется во время гистероскопии в зависимости от находок. Если есть патология, то ее устранение приведет к улучшению, а не ухудшению. Если нет патологии, то вмешательство заканчивается на констатации этого факта и тоже не может привести к ухудшению. У меня нет ни опыта, ни объективной информации о полезности пиявок, магнита и пр. процедур
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |