#1
|
|||
|
|||
Ýïèòåëèîïàòèÿ (òî÷å÷íàÿ) íà ôîíå ïðèåìà ÀÏÃ
Íà ôîíå ïðèåìà ÀÏà ïðè îñìîòðàõ âðà÷è ãîâîðÿò, ÷òî èìååò ìåñòî òî÷å÷íàÿ ýïèòåëèîïàòèÿ (êåðàòîïàòèÿ). Ïîÿâèëàñü îíà íà ôîíå ïðèåìà ÀÏÃ, íî ðàçóìååòñÿ, íå ôàêò, ÷òî èç-çà íåãî (êàê âàðèàíò ïðè÷èíû ïðåäïîëàãàåòñÿ, ÷òî ïðîñòî "íî÷üþ ïðèîòêðûâàþòñÿ è ïåðåñûõàþò ãëàçà"), íî âîçìîæíî åãî ïðèåì òîæå âíîñèò ñâîþ ëåïòó. Íó è ëå÷åíèå, ñîîòâåòñòâåííî, äîëæíî ó÷èòûâàòü, ÷òî ÀÏà ïðè ýòîì îñòàíåòñÿ.
Îòìå÷àëè åå è ìåñÿöà 3 íàçàä, íî ÿ íå ðåøèëàñü íà ëå÷åíèå (äàæå òóò ñïðàøèâàëà ñîâåòà, ÷òî ëó÷øå èñïîëüçîâàòü, ò.ê. ðåêîìåíäóþò ðàçíîå). Ñèìïòîìîâ (áîëåâûõ), òåì áîëåå âûðàæåííûõ, êîòîðûå êàê ìíå ñêàçàë âðà÷ äîëæíû áû áûëè ïðè ýòîì íàáëþäàòüñÿ - ó ìåíÿ íåò. Íî ïóãàþò âîçìîæíûì ðàçâèòèåì (óõóäøåíèåì) ñèòóàöèè, åñëè îñòàâèòü êàê åñòü. Ïðåäëàãàåìûå âàðèàíòû ëå÷åíèÿ, ïðåäëîæåííûå âðà÷àìè â òåõ ìåñòàõ, ãäå îòìå÷àëè ýïèòåëèîïàòèþ: 1) Êîðíåðåãåëü íà íî÷ü (â òå÷åíèå ìåñÿöà, ïîñëå ÀÏÃ), à òàêæå ðàçà 3 â òå÷åíèå äíÿ åãî æå. 2) Êîðíåðåãåëü íà íî÷ü (â òå÷åíèå ìåñÿöà, ïîñëå êàïåëü), à òàêæå ðàçà 3-4 â òå÷åíèå äíÿ Õèëîçàð-êîìîä. 3) Òîëüêî Õèëîçàð-êîìîä íà íî÷ü (â òå÷åíèå ìåñÿöà, èìåííî êàê ëå÷åíèå) è â òå÷åíèå äíÿ (ïî ìåðå íåîáõîäèìîñòè). Ìîè âîïðîñû: 1) Ìîæíî ëè åå ïîëíîñòüþ âûëå÷èòü (ñ ó÷åòîì òîãî, ÷òî ãèïîòåíçèâíóþ òåðàïèþ ìíå îñòàâëÿþò, õîòÿ îíà áîëüøå ïðîôèëàêòè÷åñêàÿ, íî ñåé÷àñ íå îá ýòîì)? 2) Êàêîé èç ýòèõ âàðèàíòîâ ïðåäïî÷òèòåëüíåå â ìîåì ñëó÷àå? À èìåííî: âçàèìîçàìåíÿåìû ëè Êîðíåðåãåëü è Õèëîçàð-êîìîä (èìåííî â ÷àñòè ëå÷åíèÿ òî÷å÷íîé êåðàòîïàòèè) - ìîæíî ëè îáîéòèñü òîëüêî èì (ýòî áûëî áû ïðîùå â èñïîëíåíèè äëÿ ìåíÿ)? 3) Ñîâìåñòèìî ëè ýòî ëå÷åíèå ñ ÀÏà (ìîæåò ëè õîòü êàê-òî ïðÿìî èëè êîñâåííî ïîâëèÿòü íà åãî ýôôåêòèâíîñòü è íà ÂÃÄ â öåëîì)? 4) Ìîæåò ëè òî÷å÷íàÿ êåðàòîïàòèÿ (ýïèòåëèîïàòèÿ) ðîãîâèöû ñíèæàòü æåñòêîñòü ôèáðîçíûõ îáîëî÷åê ãëàç, âëèÿòü (ñíèæàòü) ïîêàçàòåëü êîðíåàëüíîãî ãèñòåðåçèñà (CH) ïðè èçìåðåíèè ÂÃÄ íà ORA? |
#2
|
||||
|
||||
1. Ìîæíî.
2. Õèëîçàð êîìîä. Êîðíåðåíåëü äí¸ì. 3. Ñîâìåñòèìî. Äåëàéòå ïåðåðûâ ÷àñ äî è ïîñëå ÀÏÃ. 4. Íåò. Ïîïðîáóéòå äðóãîé ÀÏÃ. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
À äëÿ ÷åãî äíåì åãî? ß âîîáùå õîòåëà îáîéòèñü áåç ãåëÿ (îí íåóäîáåí â ïðèìåíåíèè, òåì áîëåå äíåì, ñ ó÷åòîì ìîåé ðàáîòû). Öèòàòà:
Ò.å. ÷òî - âñå-òàêè åñëè êàïàòü ïî÷òè ñðàçó - ýòî ñíèçèò ýôôåêòèâíîñòü ÀÏÃ?! Ìåíÿòü ÀÏà (ýòî Òàôëîòàí) íèêòî èç âðà÷åé ïîêà íå ðåêîìåíäóåò (îí âðîäå êàê ðàç ñ íàèìåíüøèìè ïîáî÷êàìè è áåç êîíñåðâàíòîâ). À òîò âàðèàíò, êîòîðûé ðàññìàòðèâàåòñÿ â ñëó÷àå, åñëè ïðèäåòñÿ êàïåëüíûé ðåæèì óñèëèòü (à ýòî Òàïòèêîì ïðåäïîëîæèòåëüíî), òàê òàì âîîáùå ýòà òî÷å÷íàÿ ýïèòåëèîïàòèÿ óêàçàíà êàê ðåàëüíî âîçìîæíàÿ ïîáî÷êà... |
#4
|
||||
|
||||
Ìîæíî áåç ãåëÿ. Òîãäà õèëîêîìîä äíåì 3-5 ðàç ïðè ñëó÷àå êàïàéòå. Ñîñòîÿíèå ìåéáîìèåâûõ æåë¸ç íà ñëåäóþùåì îñìîòðå ó âðà÷à òîæå áû îöåíèòü êàê ôàêòîð ñóõîñòè ãëàç ïðè èõ äèñôóíêöèè.
|
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå!
Õèëîçàð-êîìîä? À íî÷ü - íå íàäî? Ïðîñòî óïîð áûë ñäåëàí èìåííî íà òî, ÷òî íà íî÷ü ïðÿì îáÿçàòåëüíî, ò.ê., êàê ÿ óæå ïèñàëà âûøå, ñäåëàíî ïðåäïîëîæåíèå, ÷òî ýòî íî÷üþ âî ñíå ïðèîòêðûâàþòñÿ ãëàçà è ïåðåñûõàþò â ýòîì íèæíåì îêîëîíîñîâîì ñåãìåíòå. Öèòàòà:
È åñëè ñ íèìè ÷òî-òî íå òàê - óâëàæíÿþùèå êàïëè íå ïîìîãóò? Íóæíî êàêîå-òî äðóãîå ëå÷åíèå? Ñàìîå èíòåðåñíîå, ÷òî ÿ íå ìîãó ñêàçàòü, åñòü ëè îíà âîîáùå - ýòà ñóõîñòü... Êîãäà ãëàçà ïðîáëåìíûå âñþ æèçíü (+ïîòîì åùå è ÀÏà äîáàâèëèñü, êîòîðûå ñàìè ïî ñåáå íå ïîäàðîê) - ñðàâíèòü-òî îñîáî íå ñ ÷åì (äàæå íà ÀÏà ÿ óæå íåñêîëüêî ëåò, è êàê áûëî äî íèõ - ÿ óæå íå âñïîìíþ îùóùåíèÿ), äà ÿ íå çàöèêëèâàþñü íà òàêèõ âåùàõ (ïîýòîìó îáðàùó âíèìàíèå, íàâåðíîå, òîëüêî íà ñåðüåçíûé äèñêîìôîðò êàêîé-òî). Äàæå âðà÷ ñêàçàë, ÷òî äðóãèå ëþäè â ñëó÷àå íàëè÷èÿ "ýïèòåëèîïàòèè" ïðåäúÿâëÿþò æàëîáû íà ðåçè-áîëè, ñëåçîòå÷åíèå è ò.ä... |
#6
|
|||
|
|||
Åñëè íå òðóäíî, îòâåòüòå, ïîæàëóéñòà, õîòÿ áû íà ýòîò âîïðîñ:
À íî÷ü - íå íàäî? Ïðîñòî óïîð áûë ñäåëàí èìåííî íà òî, ÷òî íà íî÷ü ïðÿì îáÿçàòåëüíî, ò.ê., êàê ÿ óæå ïèñàëà âûøå, ñäåëàíî ïðåäïîëîæåíèå, ÷òî ýòî íî÷üþ âî ñíå ïðèîòêðûâàþòñÿ ãëàçà è ïåðåñûõàþò â ýòîì íèæíåì îêîëîíîñîâîì ñåãìåíòå. Ìíå íóæíî ïîíÿòü, íàñêîëüêî íåîáõîäèìî çàêàïûâàíèå Õèëîçàðà èëè çàêëàäûâàíèå Êîðíåðåãåëÿ èìåííî íà íî÷ü. Çàðàíåå ñïàñèáî. |
#7
|
||||
|
||||
Íàäî âèäåòü ïàöèåíòà î÷íî, ÷òîáû êîììåíòèðîâàòü íþàíñû ëå÷åíèÿ. Íåò íè÷åãî ïëîõîãî â òîì, ÷òîáû çàêàïàòü ãåëü ÷åðåç 15-20 ìèíóò ïîñëå òàôëîòàíà.
Æåëåçû îñìàòðèâàþò çà ùåëåâîé ëàìïîé. Íàçíà÷àþò ò¸ïëûå êîìïðåññû è ãèãèåíó âåê ïðè äèñôóíêöèè. Õèëîêîìîä, õèëîçàð-êîìîä, õèëîìàêñ-êîìîä - ñïèñîê óâëàæíèòåëåé î÷åíü áîëüøîé è îíè ìíîãèå îäèíàêîâîé ýôôåêòèâíîñòè. |
#8
|
|||
|
|||
ß Âàñ ïîíèìàþ, ñïàñèáî! Íî ÿ ïèñàëà, ÷òî äàæå î÷íûå âðà÷è íàçíà÷àþò è êîììåíòèðóþò ïî-ðàçíîìó... Îò "íå äåëàòü íè÷åãî", äî "ëå÷èòü îáÿçàòåëüíî", îò "ìîæíî áåç ãåëÿ (òîëüêî êàïëè)" äî îáÿçàòåëüíî Êîðíåðåãåëü... È îò "îáÿçàòåëüíî íà íî÷ü", äî "ìîæíî íà íî÷ü íå êàïàòü, òîëüêî â òå÷åíèå äíÿ".
Íàâåðíîå, åñëè áû áûëà îäíîçíà÷íîñòü, òî è âîïðîñîâ áû íå áûëî... Öèòàòà:
1. Ò.å. æäàòü ÷àñ íå îáÿçàòåëüíî.... Äîñòàòî÷íî 15-20 ìèíóò... Íà äåéñòâèå Òàôëîòàíà íå ïîâëèÿåò è íå óõóäøèò äåéñòâèå âòîðîãî ïðåïàðàòà ... 2. Ïðîáëåìà åùå è â òîì, ÷òî ìíå ñêàçàëè ïîñëå Êîðíåðåãåëÿ åùå æäàòü ïîë÷àñà äî ñíà, à òàêîå êîëè÷åñòâî âðåìåíè (âñå âìåñòå) ÿ ïåðåä ñíîì íå ìîãó âûäåëèòü ôèçè÷åñêè... È â òîì ÷èñëå ïîýòîìó èùó åìó àëüòåðíàòèâó ñî òåì æå äåéñòâóþùèì âåùåñòâîì. Íåïîñðåäñòâåííî ïðî æåëåçû íèêòî íè÷åãî ïëîõîãî íå ãîâîðèë... Öèòàòà:
2. Ïî ìîèì ëè÷íûì îùóùåíèÿì (åñëè áû ìíå íå ãîâîðèëè ïðî íàëè÷èå òî÷å÷íîé êåðàòîïàòèè) - ÿ áû âîîáùå íè÷åãî èç ÷èñòî óâëàæíèòåëåé íå ïðèìåíÿëà - îñòðîé ïðÿì ïîòðåáíîñòè ÷òî-òî ñ ýòèì äåëàòü íå èñïûòûâàþ . |
#9
|
||||
|
||||
1. Ìîæíî èñïîëüçîâàòü âìåñòî êîðíåðåãåëÿ. Ïåðåðûâ ìåæäó ëóáðèêàíòîì è îòõîäîì êî ñíó íåîáÿçàòåëåí.
|