Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.11.2011, 19:12
Efgenia Efgenia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Efgenia *
Question Планирование Б, гормоны

Уважаемые врачи, помогите разобраться в сложившейся ситуации.
Мне 27 лет, рост 167, вес 57 кг, месячные с 14 лет, не обильные, не болезненные, цикл 30 дней (+-1/2д). Есть эрозия
Живу с одним партнером уже 6 лет, предохранялись перыванием, Б не было.
С сентября начали планировать Б, и начались проблемы с циклом (до этого никогда ничего подобного не было):
- два раза были задержки по 7-8 дней
- в середине цикла также два раза были мажущие выделения (один раз алого цвета, второй раз коричневого, 1-2 дня)
- и стал очень сильно тянуть живот и болеть грудь начиная с 20 дня цикла.
Сейчас (на 38 день цикла месячные пришли, очень обильные и болезненные).
Инфекций нет (результаты анализов 07.2011), в 2007 был хламидиоз и в 2009 уреаплазма. Все вылечено.
Также никогда не было кист и проблем с яичниками и маткой. Есть спаечный процесс в области придатков.
В 2009 г по направлению трихолога (сильное выпадение волос) сдавала анализы на гормоны:
Пролактин - 7,44 ng/mL
Эстрадиол - 50,1 pg/mL
ДГЭАС - 406 mg/dL
ТТГ - 0,919 mIU/dL
*Андростендион - 4,46 ng/mL
*17-гидроксипрогестерон - 0,93ng/mL
*Свободный тестостерон - 7,01pg/mL
*Дегидротестостерон - 401,83 pg/mL
Остальные никогда не проверяла.
Все гормоны со * трихолог сказал повышены, но не сильно лечить не нужно.
Но проблемы с выпадением не прекратились и сейчас бывает ощущаю дискомфорт в области щитовидки и учащенное сердцебиение (похоже на признаки заболевания щит железы).

Гинеколог направил на УЗИ малого таза (+ сделаю УЗИ щитовидки). Посоветуйте, пожалуйста, какие еще обследования нужно пройти - нужно ли сдавать анализы на гормоны (и какие именно) и инфекции? Сейчас как раз подходящие дни цикла.
С чем могут быть связаны симптомы описанные мной выше? Являются ли звоночком проблем с зачатием половая жизнь с предохранением прерыванием полового акта в теч 6 лет и показатели гормонов?
Очень хочется ребенка, не хочется болеть)))
PS заранее прошу прощения за изложение, возможно у меня неправильное понимание некоторых вещей... если напишите, грамотный комментарий, очень буду благодарна.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.11.2011, 07:06
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Планирование беременности НЕ начинается со сдачи "всех гормонов", в тех анализах, которые Вы привели, патологии нет. УЗИ щитовидной железы тоже не даст никакой необходимой информации - у Вас был совершенно нормальный ТТГ, больше нам от щитовидной железы ничего не нужно. Итого - разбираемся ТОЛЬКО с гинекологом.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.11.2011, 13:25
Efgenia Efgenia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Efgenia *
Меня не только планирование сейчас интересует, у меня были 2 задержки по 7 дней. Хочу разобраться в проблеме.

По УЗИ изменений не нашли, все в норме. Гормоны все таки сдала: ФСГ, Эстрадиол, Тестостерон общий, Прогестерон, ЛГ и Пролактин - все в норме (фолл. фаза, сдавала на 4 день цикла) , кроме - 17-ОН прогестерон 3,80нмоль/л.
Врач назначила сдать на 19 день цикла еще раз Прогестерон, ДЭА S и Кортизол.

Также мазок нехороший: лейкоциты -60, молочница.
Назначили лечение:
1 Юнидокс 5 дн 2рд
2 Нистатин 7 дн 4 рд
3 Трихопол 7 дн 2 рд
4 Тержинан + мирамистин 10 дн 1рд
и еще есть эрозия 0,7 мм. Сказали сделать кольпоскопию и пролечить солковагином.

Прокомментируйте, пожалуйста, лечение. Меня смущают антибиотики широкого действия. Только вылечила свой дисбактериоз, не хочу одно лечить, а другое калечить.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.11.2011, 13:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дисбактериоз -сугубо отечесвтенный диагноз, задержка на 7 дней - не проблема.
Кто инициатор поиска решения проблем ? Кто разработал логистику поиска ?
Для зачатия бумажка с результатами опрделения ЛГ и ФСГ не нужна - в чем суть поиска ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.11.2011, 14:17
Efgenia Efgenia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Efgenia *
Врач-гинеколог (участковый) после осмотра и моих жалоб на задержки и симптомы описанные выше, отправил на УЗИ. Когда пришла на УЗИ (платная клиника), сказали проверить гормоны и пролечить эрозию (хотя до этого слышала от всех врачей, что лечить до родов не нужно).
С результатами УЗИ, мазка и анализов на гормоны опять пришла на прием к своему врачу и она назначила лечение.
Проблемы я себе не придумываю, если Вы об этом, наоборот, отношусь более чем спокойно, заболевания ЖКТ и дисбактериоз действительно были (сейчас не буду описывать диагнозы, сейчас чувствую себя хорошо).
Я хочу только одного, подойти к беременности ответственно и не лечить будучи в положении какие-либо болячки, т.к. никогда вообще задержек не было.
Также немного смущает отсутствие последней, т.к. 2 месяца не предохранялись, а до этого 6 лет жили с не со "100% предохранением", хотя прекрасно понимаю, что 2 месяца это вообще не срок.

Еще раз повторюсь, я могу чего-то не понимать, т.к. я не врач. Обращаюсь к Вам за советом.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.11.2011, 14:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваш ответ ничего не меняет по сути - но вы не первая и не последняя...

Врач назначает неведомо что - поелику не знает на самом деле , что никаких гормонов смотерть не надо в данной ситуации , но точно знает , что без мешка анализов вы не будете счастливы.. мы можем писать по сто раз на дню одно и то же - ничего не изменится и ненужные анализы будут украшать жизнь ответственных людей - наша страна идет другим путем . - Б ( Ваша сленг ) планируем отсвественно , только как-тоо от этого не легче- мб , как в мире делать?
Чем Вам помогли эти анализы ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.11.2011, 14:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Efgenia Посмотреть сообщение
дисбактериоз действительно были (сейчас не буду описывать диагнозы, сейчас чувствую себя хорошо).
.
Как быть с тем , что такового д-за нет в мире ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.11.2011, 14:44
Efgenia Efgenia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Efgenia *
Я соглашусь со всеми Вашими словами, я не врач, пусть будет так, спорить не буду. Но скажите, как в мире-то??? Как быть простым отечественным людям, которые хотят иметь детей и не имеют мед образования? Поделитесь, как нам себя вести, раз я не первая.

Спасибо
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.11.2011, 14:46
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Планирование беременности НЕ начинается со сдачи "всех гормонов", в тех анализах, которые Вы привели, патологии нет. УЗИ щитовидной железы тоже не даст никакой необходимой информации - у Вас был совершенно нормальный ТТГ, больше нам от щитовидной железы ничего не нужно. Итого - разбираемся ТОЛЬКО с гинекологом.
Вам не нравится этот ответ ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.11.2011, 14:58
Efgenia Efgenia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Efgenia *
Так я написала, что была на приеме у гинеколога и то лечение, которое она мне назначила. Стоит ли пить юнидокс и трихопол?

И еще можно ответить с чего все таки планирование беременности начинается?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.11.2011, 15:03
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
на форуме есть ЧАВО
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21894 ( это о планировании )
и подождем ответа гинеколога по назначенному лечению
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.11.2011, 15:07
Efgenia Efgenia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Efgenia *
Все изучила)))
результаты обследования из Чаво. анализы сдавала 2 месяца назад.

-мазок на Gn и trich
трихомонады и гонококки не обнаружны
Микроскопическая картина
V-
Эпителий плоский поверхностного слоя
Лейкоциты 3-8 в п/зр
Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном кол-ве
C -
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. эпителий плоский поверх слоя
Лейкоциты 3-6 в п/зр
Микрофлора - лактоморфотипы в скудном кол-ве
U-
Клетки вагинального эпителия и уретрального эпителия
Лейкоциты - единичные в препарате.
Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном кол-ве

Посев на Candida и АМЧ - отрицательный результат

-RW,ф-50, HbSAg,HCV,
отрицательно

-ан. крови об.
Все в пределах референсных значений кроме:
Нейтрофилы - 49,0 понижены
Лимфоциты - 41,1 повышены

-ан. мочи
Все в пределах референсных значений кроме:
Слизь и бактерии в большом количестве.

-обследование на токсоплазмоз, ЦМВ
IgG -0, IgM - не обнаружено
ДНК цитомегаловируса - не обнаружено
ДНК вируса пр герпеса 1,2 - не обнаружено

-посев на уреаплазму и микоплазму
Micoplasma pneumonia - отрицательно
Ureaplasma ur T-960 - не обнаружено
Ureaplasma parvum - не обнаружено
Ureaplasma spp - не обнаружено

-обследование на хламидии
Chlamydia trchomatis - не обнаружено
Chlamydia pneumonia - отрицательно

также в 2009 сдавала
- опр типа папилломавирусов высокого риска (16...66) - не выявлены


делала прививку от краснухи, болела ветрянкой.
Никаких наследственных заболеваний нет. Тромбоза, диабета, эпилепсии и гипертонии тоже нет.

Про фолиевую забыла, йод тоже не пила.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 29.11.2011, 17:26
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В чем вопрос ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.