Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.11.2019, 22:25
viktorka1 viktorka1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.10.2018
Город: Рязань
Сообщений: 32
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
viktorka1 *
Повышенные СРБ, СОЭ при беременности

Добрый день Вадим Валерьевич! Женщина 41год, рост 170см, вес 107кг. Беременность 22 недели. На протяжении всей беременности не в норме и постоянно увеличиваются с-реактивный белок, СОЭ, фибриноген, уже повышен креатинин. Гормональная поддержка утрожестан, дюфастон. Принимаю допегит. С начала беременности назначен фраксипарин 0,3, затем 0,6, сейчас клексан 0,8.
Шов на шейке матки.
Несколько раз были сильные головокружения в положении лежа ночью и утром. Т.к. на приеме у невролога головокружения не проявились, он предположил, что причина в паталогии внутреннего уха.

Последние результаты анализов:

Протромбиновое время 11.2 cек (9.0-15.0)
Протромбин (по Квику) 109% (78–142)
МНО 0.94
АЧТВ 25.7сек (25.4-36.9)
Фибриноген 8.8*г/л (2.0-4.0)
Тромбиновое время 11.9сек (10.3-16.6)
D-димер 194нг/мл (< 243)


Общий белок 73.7 г/л (62.0-76.0)
Креатинин 68 мкмоль/л (35-62)
Мочевина 3.03 ммоль/л (2.10-7.20)
CRP (С-реактивный протеин) 15.2 мг/л (0.0-5.0)
Холестерин 6.98 ммоль/л (3.67-5.46)
Билирубин общий 12.18 мкмоль/л (3.40-20.50)
АЛТ 110 Ед/л (0-35)
АСТ 42 Ед/л (0-35)

Щелочная фосфатаза 97 Ед/л (17-120)
Железо 10.08 мкмоль/л (12.80-25.60)


Гемоглобин 125 г/л (116-139)
Эритроциты 4.06 10^12/л (3.42-4.55)
Средний объём эритроцитов 94.8 фл (81.0-96.0)
Среднее содержание Hb в эритроците 30.7 пг (30.0-32.0)
Средняя концентрация Hb в эритроците 324 г/л (310-370)
Гетерогенность эритроцитов по объёму 14.6 % (12.5-14.1)
Гематокрит 38.5 % (31.0-41.0)
Тромбоциты 331 10^9/л (174-391)
Средний объём тромбоцитов 9.1 фл (6.0-13.0)
Гетерогенность тромбоцитов по объёму 16.2 % (9.0-20.0)
Тромбокрит 0.30 % (0.12-0.36)
Лейкоциты 10.36 10^9/л 5.70-13.60
Нейтрофилы 76.90 % (41.00-75.00)
Эозинофилы 0.47 % (0.80-6.20)

Базофилы 0.85 % (0.10-2.00)
Моноциты 4.60 % (4.00-12.50)
Лимфоциты 17.18 % (19.00-48.00)
Нейтрофилы 7.97 10^9/л (1.90-8.60)
Эозинофилы 0.05 10^9/л (0.04-0.60)
Базофилы 0.09 10^9/л (0.00-0.20)
Моноциты 0.48 10^9/л (0.08-1.50)
Лимфоциты 1.78 10^9/л (0.90-4.20)
СОЭ (Westergren) 61 мм/час (4-57)


HbA1c (гликированный гемоглобин) 5.6 % (4.4-6.0)
Глюкоза плазмы 5.63 ммоль/л (4.10-6.10)
ТТГ 0.168 мМЕ/л (0.100-2.500) (компенсация гипотериоза после ПРЩЖ (гемитиреодэктомия) L-тироксин 137мкг)
T4 свободный 12.75 пмоль/л (7.70-15.40)

Вадим Валерьевич помогите пожалуйста разобраться вс анализами. Беременность ЭКО оочень долгожданная, родов не было, пугает высокие значения СОЭ вместе с растущим СРБ с подключением железа и креатинина. Воспалительный процесс? Пожалуйста дайте Вашу оценку ситуации. Требуется ли сделать дополнительные исследования? Требуется лечение при имеющихся значениях печеночных проб? Спасибо оромное!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.11.2019, 22:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас ожирение 1 степени, на его фоне лаб. показатели непредсказуемы и отличаются в большyю сторону от беременных с норм. весом
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.