#1
|
|||
|
|||
Помогите разобраться со скринингами
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Очень прошу помочь мне разобраться с результатами скринингов. Мне 28 лет (через месяц 29). Рост 186, вес 65. Не курю. 1-я беременность – роды в 2006 году (здоровый мальчик); 2-я беременность замерла в 2008 году на 10-й неделе, причин не выясняла. В настоящий момент 3-я беременность. Дата ПМ 11.04.2011 г. (цикл 27-28 дней). На сроке 6 акушерских недель первое УЗИ: КТР 6 мм. Заключение: Маточная беременность 6 недель. На сроке 8,1 акушерских недель второе УЗИ: КТР 15 мм. Заключение: Беременность 8 недель 1 день. По результатам двух первых УЗИ считаю свой акушерский срок точным. Права ли? На сроке 10 недель 3 дня третье УЗИ (из-за коричневых выделений): КТР 42 мм, ТВП меньше 1 мм, носовая косточка 3 мм, все остальное в норме. Врач УЗД сказала, что все в порядке и УЗИ в первом триместре больше не требуется, но т.к. КТР был маловат, я решила сделать еще одно УЗИ (у другого врача). На сроке 12 недель 1 день четвертое УЗИ: КТР 70 мм, ТВП 1 мм. Врач сказал, что с ребеночком все в порядке, срок поставил 13 недель. На сроке 12 недель 2 дня я сдала кровь для скрининга в лаборатории «ИНВИТРО» (PRISCA 1). Результат: РАРР-А – 2,94 мЕд/мл (0,65 Скорр. МоМ) Fb-hCG – 47,7 нг/мл (1,11 Скорр. МоМ) NT – 1 мм (0,57 МоМ) Биохим. Риск +NT – 1:7746 ниже порога отсечки Двойной тест – 1:1370 ниже порога отсечки Возрастной риск – 1:754 Трисомия 18+NT <10000 ниже порога отсечки. На сколько я поняла – риски низкие. На Вашем сайте я прочитала, что если по результатам комбинированного скрининга первого триместра получены низкие риски, то делать тройной скрининг в 16-18 недель не обязательно. Я решила не делать. Так получилось, что в ЖК вместе с кучей других анализов у меня взяли анализ и «На хромосомные патологии». Срок сдачи крови 14 недель 4 дня (если ориентироваться на результаты двух первых моих УЗИ), на бланке анализа указан срок 15 недель. Или это не важно? Так же на бланке указаны возраст и вес. Не знаю имеет ли это значение, но за три дня до сдачи анализа я простудилась (насморк, болело горло, температуры не было). Кровь на анализ отправляют в «Областной перинатальный центр». И вот спустя месяц пришел результат: АФП 0,8 МоМ, b-ХГЧ 2,3 Мом. От руки дописано: с результатами скрининговых УЗИ явиться на консультацию к генетику в «Областной перинатальный центр». Я конечно понимаю, что риски не просчитаны, но ведь такое сочетание подозрительно в отношении Синдрома Дауна? (из статьи про «типичные профили МоМ»). Наверное, это ни к чему, но на сроке 18 недель 6 дней пересдала в «ИНВИТРО» b-ХГЧ. Результат: 11,9 нг/мл (Медиана для 18 недель – 8,88; для 19 недель – 6,76). Прошу подскажите – как правильно относиться к результатам моих скринингов? Откровенно говоря, я очень переживаю. Заранее спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Скрининг выполнен корректно, на него и стоит опираться.
Все последующие Ваши анализы лишены какого либо смысла. О них можно просто забыть.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
Да я бы рада забыть, но не получается. Ведь как-то же высчитали эти 2,3 МоМ по моей крови? Плюс ко всему вышеупомянутая статья о "типичных профилях МоМ" в которой в качестве характерных для Синдрома Дауна указаны точно такие же значения АФП и b-ХГЧ как у меня Вот и волнуюсь. |
#4
|
|||
|
|||
"Подозрительные сочетания", "типичные профили Мом", "медианы" и т.п. не имеют значения.
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо Вам. Я постараюсь не думать о плохом.
|
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Это сообщение хочу написать для тех, кто будет искать информацию про скрининги на форуме (как и я в свое время). 20 января у меня родилась дочь. На данный момент никаких отклонений в здоровье врачами не замечено. И уж точно нет СД Еще раз спасибо врачам форума за консультацию. |