#1
|
|||
|
|||
И все-таки это Инфекционный мононуклеоз или нет?
23.07.2012 ребенок (1 год 4 мес) начал "похрюкивать", к вечеру поднялась температура до 38гр. На следующий день температура после Нурофена хорошо сбивалась и не поднималась в течение 7 часов.
24.07.2012 Врач, осмотрев ребенка, сказала, что у ребенка увеличена печень (+2 см), селезенка, красноватое горло и сыпь (она, кстати, появилась за три дня до повышения температуры). Направила на анализ крови на антитела к цитомегаловирусу: -IgM- положительный КП 2.8, -IgG- положительный КП 2 титр 1:100, -anti-Toxo IgG (а/т к возбудителю токсопламоза) - 0,309 -anti-Toxo IgМ (а/т к возбудителю токсопламоза) -Отрицательный -anti-VEB-EA IgG (а/т к вирусу Эпштейн-Барр к ран-м б.)-Отрицательный -anti-VEB-NA IgG (а/т к вирусу Эпштейн-Барр к яд. а/г)- Положительный КП 1,4 С 8,4 -anti-VEB-VCA IgM (а/т к вирусу Эпштейн-Барр к капс.б.)-Положительный КП 2,6 -АлАТ -15 -АсАТ -43 -Тимоловая проба - 5,5 Общий анализ крови: СОЭ 16 WBC 9,3 RBC 4,16 HGB 98 HCT 0,272 MCV 65 MCH 23.7 MCHC 362 RDW 16.5 LYM# 5 MIX# 1 GRAN# 3.3 LYM% 53.7 MIX% 11.7 GRAN% 34.6 PLT 177 MPV 7.7 п/яд 2 сег/яд 45 лимф 48 мон 3 эоз 1 плаз.кл 1 С первого дня по назначению врача ставили Виферон (свечи) 27.07.12 температура поднималась один раз до 37,5. Ребенок кроме груди стал кушать и другую пищу. 28.07.2012 Температуры не было. Ребенок кушает, играет, сыпь уменьшилась. Носик дышит нормально. 29.07.2012 Осмотрел врач. Печень уменьшилась до +1см, селезенка +0,5см По анализам врач поставила диагноз - Инфекционный мононуклеоз. После этого мы были на приеме у иммунолога, которая сказала что лимфоузлы и печень с селезенкой не могли при таком заболевании прийти в норму за несколько дней. Посмотрела анализы и дала заключение: Данных за мононуклеоз нет. Наш педиатр продолжает настаивать на своем диагнозе. Хотелось бы услышать разные побольше мнений. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
А был ли мононуклеоз?Инфекционный мононуклеоз вирусное заболевабние вызываемое чаще всего вирусом Эпштейн-Барр ,реже-цитомегаловирус.Как большинство вирусных заболеваний- не требует ни антивирусного, ни антибактериального лечения.По серологии(на ск. можно доверять лаборатории) нельзя исключить Инфекционный мононуклеоз,который иногда протекает и без увеличения лимфоузлов,и без увеличения печени и селезенки.Но был или не был-не важно(если только ребенок занимается боксом-воздержаться от тренировок на месяц при мононуклеозе, но возраст не подходит).Лучше обратите внимание врача в на сниженный гемоглобин,MCV 65
|