|
#1
31.12.2009, 00:07
|
|||
|
|||
|
Р-ты анализов
Здравствуйте!
Пол - ж. Возраст - 25. Вес - 55. Жалобы: постоянная усталость, сонливость, чувство ползания мурашек, повышенная р-ция на холод (мурашки волнами), парестезии в виде онемения конечностей (ночью), покалывания стоп по утрам, учащенное сердцебиение (особенно после сна), темнеет в глазах, если резко встать со стула, колющие боли в р-не сердца. Р-ты общего анализа крови: Эритроциты 3,89 (4,10-5,10) Гемоглобин 12,40 (12,00-15,30) Гематокрит 35,2 (35-47) MCV 91.00 (80-100) MCH 31.8 (27-33) MCHC 35.10 (31.5-36.00) RDW 11.2 (11.5-15.5) Тромбоциты 199 (150-410) MPV 8.80 (7.40-12) PDW 16.8 (11.50-18) PCT 0.176 (0.11-0.49) Лейкоциты 4,40 (4-9,8) Нейтрофилы 61 (48-72) Лимфоциты 29,4 (18-42) Моноциты 7,10 (2-11) Эозинофилы 2,10 (0,30-5,40) Базофилы 0,40 (0-2,00) Нейтрофилы абс. 2,71 (1,92-8,00) Лимфоциты абс. 1,31 (1,5-3,5) Моноциты абс. 0,32 (0,08-1,21) Эозинофилы абс. 0,09 (0,02-0,53) Базофилы абс.0,02 (0-0,20) Какие анализы мне необходимо сдать дополнительно? Могут ли мои симптомы быть проявлением анемии? (например, в12) С Наступающим НГ! 
|
|
#3
02.01.2010, 17:47
|
|||
|
|||
|
нужно сдать кровь на ферритин и трансферрин. результаты выложите здесь.
|
|
#5
02.01.2010, 18:29
|
|||
|
|||
|
можно докучи В12 и фолиевую кислоту.
|
|
#6
11.01.2010, 18:01
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Пересдала анализы спустя две недели. Результаты следующие: Эритроциты 4,07 (4,10-5,0)-------------->! Гемоглобин 128 (120-153) Гематокрит 38 (35-47) MCV 95.00 (80-100) MCH 32 (27-33) MCHC 330 (315-360) RDW 13,9 (11.5-15.5) Тромбоциты 199 (150-410) Лейкоциты 5,2 (4-9,8) Нейтрофилы 66,6 (48-72) Лимфоциты 25,1 (18-42) Моноциты 5,8 (2-11) Эозинофилы 1,8 (0,30-5,40) Базофилы 0,7 (0-2,00) Нейтрофилы абс. 3,48 (1,92-8,00) Лимфоциты абс. 1,31 (0,72-4)-----------> ! Моноциты абс. 0,32 (0,08-1,21) Эозинофилы абс. 0,09 (0,02-0,53) Базофилы абс.0,04 (0-0,20) СОЭ 3 (1-20) Железо 21,6 (6,6-28,3) Трансферин 2,7 (1,9-3,3) Ферритин 42,4 (12-122) В12 558 (180-900) Фолиевая 7,6 (1,7-15,5) Эритроциты остаются пониженными при норме остальных показателей...Почему? Также вопрос по лимфоцитам. Сдавала анализы в разных лабораториях. Абс. число лимфоцитов осталось тем же (1,31), а вот референтные интервалы разные. В итоге не могу понять понижены они или в пределах нормы? Жду Ваших комментариев относительно анализа в целом. Спасибо!
|
|
#9
11.01.2010, 20:14
|
||||
|
||||
|
так и есть: нижняя граница фолиевой 3 нг/мл, но у большинства женшин ее значение более 8. Попробуйте добавить фолиевую в таблетках по 1 мг в день в течение 2-3 недель и посмотрите за самочувствием. Также имеется железодефицит - ферритин менее 50, так что принимайте и препарат железа в дозе 50 мг в сутки сначала в течение 1 мес.
|
|
#10
11.01.2010, 20:31
|
|||
|
|||
|
Спасибо!
А что по-поводу лимфоцитов? Заметила, что Вы часто у пациентов интересуетесь наличием хеликобактерной инфекции. Так вот года 4 назад анализ крови подтвердил её наличие. Пропила курс. Два года назад делела гастроскопию - рефлюкс, небольшая эрозия. Опять (или всё ещё) хеликобактер. Тогда я решила не повторять курс антибиотиков (жуткая диарея осталась в памяти). Теперь думаю, может стоит? Если да, то начать принимать железо после лечения? И как часто случается В12 дефицит при нормальных лабораторных показателях? Или такого не бывает?
|
|
#11
11.01.2010, 20:39
|
||||
|
||||
|
А что по поводу лимфоцитов - они в последнем анализе в норме.
Приведите заключение ФГДС полностью. Часто ли у Вас неустойчивый стул или поносы? Чем провоцируются? Как правило, кобаламинодефицит при цифрах более 400 у молодых людей - казуистика, а вот латентн. дефицит фолиевой у Вас более вероятен...
|
|
#12
11.01.2010, 21:00
|
|||
|
|||
|
Заключения ФГДС 2ух летней давности на руках нет (это теперь я умнее!
 )Стул регулярный. В предыдущем посте писала про понос вызванный приёмом антибиотиков. А так последнее время иногда бывает "помягче" чем раньше. Чем провоцируется - сказать не могу (попытаюсь проследить). Может рыбий жир (1 к на ночь)? Определенно понос от магния+В6! (даже принимать перестала) Так мне сначала хеликобактера того, а потом железо+фолиевая?
|
|
#13
11.01.2010, 21:09
|
||||
|
||||
|
Хеликобактерная инфекция может давать дефицит железа... Если будете проводить ерадикацию хеликобактера, то в Вашей ситуации желательно принимать какой-то пробиотический препарат (Линнекс, Бактисубтил и тп) - предотврашает развитие антибиотиковой диареи и несколько повышает еффективность ерадикационной терапии.
|
|
#15
30.11.2011, 09:55
|
|||
|
|||
|
Спустя 2 года...
Доброе утро!
Теперь мне уже 27, вес 58 кг. Жалобы: сильное выпадение волос, сердцебиения по утрам. Принимаю КОК Диане 35, за дня 3 до анализа пила комплексные витамины дней 10. Где-то недели 2 назад было ОРВИ. Сдала ОАК, вот результаты: Эритроциты 3,94 (4,10-5,10) 10e6/mm3 Гемоглобин 12,00 (12,00-15,30) g/dL Гематокрит 38,1 (35-47) % MCV 97.00 (80-100) um3 MCH 30.50 (27-33) pg MCHC 31.50 (31.5-36.00) g/dL RDW 12.6 (11.5-15.5)% > Тромбоциты 211 (150-410) 10e3/mm3 MPV 8.70 (7.40-12) um3 PDW 16.0 (11.50-18) % PCT 0.183 (0.11-0.49) % > Лейкоциты 4,40 (4-9,8) 10e3/mm3 Нейтрофилы 58.6 (48-72)% Лимфоциты 31 (18-42) % Моноциты 7,10 (2-11) % Эозинофилы 2,70 (0,30-5,40) % Базофилы 0,60 (0-2,00) % Нейтрофилы абс. 2,59 (1,92-8,00) 10e3/mm3 Лимфоциты абс. 1,37 (1,5-3,5) 10e3/mm3 Моноциты абс. 0,31 (0,08-1,21) 10e3/mm3 Эозинофилы абс. 0,12 (0,02-0,53) Базофилы абс. 0,03 (0-0,20) > CОЭ 2 (1-20) mm/h > Ферритин 79,9 (13-150) ng/ml Буду благодарна за любые комментарии и рекомендации.
|
Линейный вид
