Длина шейки матки при многоплодной беременности.

[Irinochka1]

Добрый день. Хотелось бы узнать мнение врача по моей теме. Беременность 12 недель, двойня. После первого абдоминального скрининга УЗИ на 12 неделях меня смутило заключение УЗИ врача. Длина шейки матки 32 мм. Внутренний зев закрыт, цервикальный канал не расширен. Структура миометрия однородная. Насколько я знаю 32 мм это нижняя граница нормы, и для такого маленького срока не может ли это быть признаком ИЦН? У меня загиб матки. При визуальном осмотре врач сказала что шейка матки в норме, размягчения нет и все соответствует норме. Ещё она меня уверила что до 18 недель длина шейки матки вариабельна и всё будет понятно на втором УЗИ на 16 неделях. Беременность вторая, первая была без сложностей и патологий, родила в 39 недель, доношенную девочку. Показаний к ИЦН не было при первой беременности на сохранении не лежала и ни чего кроме витаминов не назначали. Так же как и сейчас ни чего не беспокоит. Стоит ли мне паниковать?

[MrsPetson]

Здравствуйте.
Пока шейка матки в норме, ваши знания не верны.

[Irinochka1]

Огромное спасибо за ответ. Моя врач тоже самое мне сказала и посоветовала меньше сидеть на форумах и искать у себя болячки и нервировать себя и детей.

[MrsPetson]

Ваш врач говорит разумные вещи.

[Irinochka1]

Добрый день. После последнего узи на сроке 20 недель. Длина шейки матки 30 мм. Врач предложила подумать над тем чтоб установить пессарий. Сказала что для подстраховки, так как неизвестно будет ли шейка укорачиваться в дальнейшем или останется как есть. У меня мысль не торопиться пока с решением, сделать узи шейки матки через две недели и посмотреть в динамике, если есть укорочение, то тогда уже решать проблему, если нет, то жить спокойно до следующего узи. От своего врача услышала что 30 мм это нижняя грань для длины ШМ. Я читала что для первой беременности, да так и есть. Но у меня уже вторая беременность. Стоит ли мне ставить пессарий? Или шиться с такой шейкой?

[MrsPetson]

Пессарий не имеет доказанной эффективности

[Irinochka1]

Сообщение от MrsPetson

Пессарий не имеет доказанной эффективности

Значит только швы?

[MrsPetson]

Длина шейки матки нормальная, лечение не требуется.

[Irinochka1]

Сообщение от MrsPetson

Длина шейки матки нормальная, лечение не требуется.

Спасибо за ответ!
Моя врач уверяет меня что такая длина ШМ 30мм на моём сроке с многоплодной беременностью это уже нижняя граница нормы. И чтоб сохранить ШМ в таком же состоянии нужно установить пессарий, так как по её словам мы не знаем есть будет ли ШМ укорачиваться дальше или останется на таком же уровне до конца беременности.
1. Верны ли умозаключения моего врача, что длина ШМ с двойней 30мм это нижняя граница нормы?
2. И можно ли узнать какая длина ШМ является нижней границей нормы для многоплодной беременности.
3. Есть ли смысл ставить пессарий для профилактики укорочения ШМ?

[MrsPetson]

21 мм для любой беременности
Пессарий не имеет доказанной эффективности

[Irinochka1]

Подскажите пожалуйста:
1. Может ли повлиять на достоверность данных УЗИ о длине ШМ, если я добиралась на машине 60 км чтоб пройти УЗИ в другом городе.
2. Есть ли разница при замере длины ШМ абдоминально или трансвагинально? Если есть то какая? Просто на узи врач отказалась мерить мне вагинально, сказала что с двойней вообще бы на моём месте туда поменьше бы лазить.

[MrsPetson]

1. Нет
2. Да, измерения проводятся только вагинально.

[Irinochka1]

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Сейчас у меня идет 23 неделя беременности. Моя врач находилась в отпуске и мне пришлось идти на приём к другому врачу. Врач отправляет меня на УЗИ в другой город, 250 км ехать до него,для динамики длины ШМ, так как у нас в городе не замеряют ШМ вагинально, только абдоминально. После приёма у гинеколога который ведёт мою беременность, та запрещает мне ехать так далеко, говорит, что после такой дороги я себе и тонус заработаю и ещё кучу проблем, и что шейку можно и абдоминально померить на полный мочевой пузырь. Что кататься на таком сроке, да ещё и с двойней вообще полная безответственность. Вот я теперь в недоумении, что мне делать? Живу я в отсталом, по меркам мед.обслуживания городе, и сидеть и ждать когда у меня ШМ укоротиться тоже не могу, как я поняла замеры ШМ абдоминально не верны, Врач говорит, что если поеду, то под мою ответственность. Действительно ли такая поездка может довести меня до стационара и что я могу после такой поездки ещё проблем заработать?

[MrsPetson]

При нормальном самочувствии поездка не опасна.

[Irinochka1]

Добрый день. Вот я и съездила на вагинальную цервикометрию. Приехала,проплакала весь день и решила сюда написать.
Длина сомкнутой части шейки матки по ЦК " методом трассировки" составляет 23 мм, ЦК расширен в средней трети до 3мм, с анэхогенной слизью.
Врач УЗИ сказала что всё не так и страшно, что нужно посмотреть моему врачу состояние шейки визуально, не мягкая ли она, нет ли открытия. Что и с такой длиной при условии плотной шейки ходят до конца срока. А так сказала постельный покой, токолитики и прогестерон, и вероятнее всего пессарий, хотя это не панацея.
Сейчас у меня 23 недели, мне ещё хотя бы 12 недель продержаться, а тут такое.
Совсем расклеилась, если бы я знала сначала беременности что нужно было контролировать ШМ, я бы давно зашилась уже.
Может мне всё таки не стоило сразу после того как приехала в другой город делать УЗИ? Может нужно было отдохнуть и на след. день сделать? Всё таки 4 часа на поезде, стресс.