Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.03.2012, 16:45
SvetaMitt SvetaMitt вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.03.2012
Адрес: Питер
Сообщений: 5
SvetaMitt *
АФС под вопросом

Добрый день, уважаемые доктора!

Мне 26 лет, рост 169, вес 75. У меня было 2 неудачных беременности: 1. 2009 год, замершая на сроке 9 недель, 2.2010 год, анэмбриония,5-6 недель.
До этого проблем по гинекологии не было, инфекции на ЗППП отрицательные.

Сдан анализ на мутации генов в системе гемостаза, обнаружено 4 гетерозиготы (PAI, MTRR, Fibrinogen, Platelet Fibrinogen Receptor).

28.06.10 Волчаночный антикоагулянт - отриц., Ат к фосфолипидам Ig M -1,8 и Ат к фосфолипидам Ig G -1,4 (<10)

22.06.11 Сдала гемостазиограмму, заключение: Хроническая и структурная гиперкоагуляция, гиперагрегация тромбоцитов, незначительная активация свертывания крови, проба на волчаночный антиколагулянт положительна, АФА не увеличены, незначительное увеличение антител к аннексину 5.

25.12.11 Анализы :Антитела к бета2гликопротеину -0,73 (0-10)

Антитела к кардиолипину Ig G и Ig M< 2 (0-20)
Волчаночный антикоагулянт - отрицательно.

Коагулограмма: 25.01.12 - нормокоагуляция (на фоне приема аспирина кардио 100 мг ежедневно),
ПТИ - 102%( 70-130)
МНО-0,99 (0,9-1,4)
АПТВ индекс- 0,92 (0,8-1,2)
Антитромбин III - 101% (75-125)
Тромбиновое время -15,8 С (11-17)
Фибриноген - 3,04 г/л
Д-димер - 30 нг/мл (0-250)
РФМК - отриц.
Гомоцистеин - 6,9 (0-10)
Фактор VIII - 72,8 (50-150)
Фактор Виллебранда - 86,7 (41-150)

Антианнексин5 - 8,1 (0-5)
Антипротромбин - 11,108 (0-20)

Повышена скорость агрегации тромбоцитов , N степень, N обратимость (гиперагрегация).

Тест на Волчаночный антикоагулянт - 1,38 (0,82-1,2) (сдавала 25.01.12)

Врач ставит диагноз:носитель генов, ассоциированных с тромбофилией и афс под вопросом. Я пересдаю волчаночный антикоагулянт (скрининговый и подтверждающий тест) по настоянию врача, вот мой результат:
Волчаночный антикоагулянт, подтверждающий тест (LA2)
Время (LA2) ↑ 40.90 сек ( 30 - 38)

Соотношение LA1/LA2 ↓ 0.76 ( 0.8 - 1.2)

Волчаночный антикоагулянт, скриниговый тест (LA1)
Время (LA1) 31.20 сек (31 - 44)

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ и есть ли у меня АФС? Врач сказала, что если и сейчас Ва окажется положительным, то не выжидать 6 недель для повторной пересдачи, а сразу идти к ней на лечение.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.03.2012, 22:24
SvetaMitt SvetaMitt вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.03.2012
Адрес: Питер
Сообщений: 5
SvetaMitt *
Уважаемые врачи, очень прошу Вашей помощи!!!!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.03.2012, 00:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 64,142
Поблагодарили 25,507 раз(а) за 24,225 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
повторное невынашивание на сроке до 10 недель как правило не связано с проблемами гемостаза, отриц. волчаночный антикоагулянт и отсутствие выраж. титра антител к ФЛ в пред. анализе исключает наличие АФС, последний анализ может быть ложно-положительным, аспирин Вам не показан, а равно и др. лечение, направленное на нормализацию параметров свертывания.

шансы родить после 2 ранних замираний - 75%, после трех - 50/50, поетому обследование рекомендуют начинать после 3 невынашиваний и начинать с гинекологических причин, ендокринологических, и затем уже исследования гемостаза...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

Последний раз редактировалось Dr.Vad, 15.03.2012 в 00:23.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.03.2012, 09:48
SvetaMitt SvetaMitt вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.03.2012
Адрес: Питер
Сообщений: 5
SvetaMitt *
Уважаемый Вадим Валерьевич, спасибо за ответ. Скажите, а по этому анализу у меня присутствует волчаночный антикоагулянт или нет?

Волчаночный антикоагулянт, подтверждающий тест (LA2)
Время (LA2) ↑ 40.90 сек ( 30 - 38)

Соотношение LA1/LA2 ↓ 0.76 ( 0.8 - 1.2)

Волчаночный антикоагулянт, скриниговый тест (LA1)
Время (LA1) 31.20 сек (31 - 44)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.03.2012, 16:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 64,142
Поблагодарили 25,507 раз(а) за 24,225 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
последний анализ может быть ложно-положительным
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 12:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.