Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 30.08.2013, 12:15
Jelena69 Jelena69 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.08.2013
Город: Riga
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Jelena69 *
беспокоит уровень лейкоцитов

Здравствуйте!
Обращаюсь к Вам с такой проблемой. Хочу получить консультацию по поводу сына. Ему 22 года, рост 172, вес 73. Сразу хочу сказать о том, что сын не против того, что я занимаюсь его здоровьем. Проблема в следующем:
У сына медикаментозно контролируемая эпилепсия. Принимает Депакин Хроно с апреля 2008 года по 500 два раза в день, с апреля 2012 года снизили до 300 тоже 2 раза в день. За все время лечения приступов не было, планируем снижать дозу и дальше. В день, когда случился приступ сын попал в больницу, ему сделали ОАК:
HGB 174
RBC 5,81
WBC 8,4
PLT 200
EGA 2
St(%) 4
Sg(%) 71
Eo –
Mo (%) 5
Ly(%) 20
Других результатов нет в выписке.
Через полгода опять попал в больницу, но уже с астматическим бронхитом.
ОАК:
HGB 170
RBC 5,7
WBC 7,5
PLT 221
EGA 2
Других результатов нет в выписке.
После больницы выписали Neplit (от астматических компонентов), держали на нем около 2 лет, принимать бросил сам, сказал, что разницы не чувствует, что на лекарствах, что без них.
Летом 2010 было непонятное повышение температуры до 38 в течении 3-4 дней, других симптомов не было, перед заболеванием много купался в озере (в это время в озере обнаружили ентеровирус (не помню, вроде так называется). Бабушка (бывшая медсестра) начала давать ему левомецетин (пил 4-5 дней), отвела на анализ крови, сказали, что анализ в норме. Приложить не могу, сын был в Белоруссии (на руках ничего нет), а мы живем в Латвии. в ноябре того же года сделали анализ крови (сама попросила врача выписать направление). Результаты:
Эритроциты 5,41 (4,5-5,9)
Гемоглобин 167 (132-175)
Гематокрит 49 (40-51)
MCV 91 (80-100)
MCH 31 (27-33)
MCHC 340 (315-360)
RDW 11,5 (11,5-15,5)
Тромбоциты 206 (150-410)
Лейкоциты 4,8 (4,5-11,5)
нейтрофилы 44,7% (48-72)
нейтрофилы абс. 2,16 (1,92-8)
эзинофилы 5,5 (0,3-5,4)
эзинофилы абс. 0,27 (0,02-0,53)
базенофилы 1,3 (0-2)
базенофилы абс. 0,06 (0-0,20)
лимфоциты 39,3% (18-42)
лимфициты абс. 1,89 (0,72-4)
моноциты 9,2% (2-11)
моноциты абс. 0,44 (0,08-1,21)
СОЭ 2 (1-15)
Семейный врач сказала, что анализы в порядке, ничего не назначила.
В течении 2 с половиной лет особо ничем не болел.

Летом этого заболел инфекционным мононуклеозом. сначала (где-то примерно 23 июня) на верхней губе появился герпес, потом через неделю поднялась температура до 37,4 держалась один день. в тот же день сильно заболело горло, на миндалинах появился серый налет и увеличился лимфоузел на шее (немного болел). В тот же день (30 июня) сходили к дежурному врачу (семейный врач сама была на больничном). Он поставил диагноз - ангина и выписал антибиотики Амоксиклав 1000 и полоскание. Симптомы прошли за неделю.
10 июля сдал общий анализ крови (в скобках норма), анализ сдавал не натощак, а после 4 часов, после еды, перед сдачей пил боржоми(0,5 – 0,7 л – было очень жарко):
Эритроциты 4,56 (4,5-5,9)
Гемоглобин 139 (132-175)
Гематокрит 40 (40-51)
MCV 88 (80-100)
MCH 31 (27-33)
MCHC 350 (315-360)
RDW 15,1 (11,5-15,5)
Тромбоциты 237 (150-410)
Лейкоциты 5 (4-9,8)
нейтрофилы 20% (48-72)
нейтрофилы абс. 1,03 (1,92-8)
эзинофилы 1,4 (0,3-5,4)
эзинофилы абс. 0,07 (0,02-0,53)
базенофилы 2 (0-2)
базенофилы абс. 0,10 (0-0,20)
лимфоциты 64% (18-42)
лимфициты абс. 3,2 (0,72-4)
моноциты 12,1% (2-11)
моноциты абс. 0,61 (0,08-1,21)
СОЭ 2 (1-15)
из биохимии сдавал только ASAT-30 и ALAT-48. По результатам анализов семейный врач заподозрила мононуклеоз.
19 июля сдал анализ на инфекционную диагностику на вирус Эпштейна -Барра: VCA IgM >160, VCA IgG – 61,50. Семейный врач направила на консультацию к инфекционисту.
23 августа сын сдавал еще раз анализы:
Эритроциты 5,27 (4,5-5,9)
Гемоглобин 157 (132-175)
Гематокрит 45 (40-51)
MCV 86 (80-100)
MCH 30 (27-33)
MCHC 350 (315-360)
RDW 16,5 (11,5-15,5)
Тромбоциты 202 (150-410)
Лейкоциты 4,5 (4-9,8)
нейтрофилы 47,1% (48-72)
нейтрофилы абс. 2,11 (1,92-8)
эзинофилы 4,4 (0,3-5,4)
эзинофилы абс. 0,20 (0,02-0,53)
базенофилы 0,8 (0-2)
базенофилы абс. 0,04 (0-0,20)
лимфоциты 38,7% (18-42)
лимфициты абс. 1,72 (0,72-4)
моноциты 9% (2-11)
моноциты абс. 0,4 (0,08-1,21)
СОЭ 2 (1-15)

биохимия ASAT-16 и ALAT-11.
Был на приеме у инфекциониста, врач сказал, что сын здоров, анализы пересдавать не надо, если хотим, то можем сделать УЗИ селезенки.
Беспокоят лейкоциты и нейтрофилы, все ли у него в порядке или следует обследоваться? Дело в том, что мы живем в так называемой Европе, обследование и лечение дорогое, есть бесплатная медицина, но приема к врачу нужно ждать месяцами.
в анотации к Депакину написано, что может вызывать тромбоцитопению и лейкопени.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.08.2013, 16:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,219
Поблагодарили 33,158 раз(а) за 31,509 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
лейкоциты в норме, пока абс. нейтрофилы в норме - нет повода для беспокойств: нейтрофилы абс. 2,11 (1,92-8)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.08.2013, 18:48
Jelena69 Jelena69 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.08.2013
Город: Riga
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Jelena69 *
Огромное Вам спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.