|
#1
28.03.2013, 14:48
|
|||
|
|||
|
Длит.прием прогестерона и риск тромбозов
Здравствуйте! Мне 29лет., нахожусь на 19нед.бер-ти.Рост 169, вес 70кг.Бер-ти 3:первая роды в 2007г.,2-я - выкидыш на 6-7нед.,3-я настоящая.Беременела всегда с 1-2раза.Препараты прогестерона в предыд.бер-ти не принимала.В эту бер-ть на 7нед.по рез-ту узи (неб.ретхорх.гематома, кот.никак меня не беспокоила, выделений не было) врач назначила утрожестан 400мкг в сутки.Сказала что сейчас его вплоть до 30нед.можно принимать.Анализ д-димер 530 до утр.приема утрожестана. Через 2.5 часа после приема утрожестана-1050...Вот уже 13-ю неделю я принимаю утрожестан (интравагинально), хотя первый скрининг был отличный, оба скрининга по крови были хорошие, тем не менее врач не хочет снижать дозу, мотивируя это тем что надо дождаться узи 2-го скрининга, а там видно будет.Но так ли это, действительно ли обоснован такой длительный прием прогестерона? В наст.время самочувствие нормальное.
|
|
#2
28.03.2013, 16:33
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Вика!
Пожалуйста, в следующий раз, потратьте немного больше своего драгоценного времени, чтобы Ваше сообщение можно было прочесть и понять. Длительный прием утрожестана возможен. Показаний для приема этого препарата в настоящий момент вы не описываете.
|
|
#3
28.03.2013, 16:43
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ! Вы правы, не описываю показаний поскольку их в наст.момент нет, гинеколога навещаю раз в 2 неделе, просто осмотр. В посл.встречу гинеколог направила меня к гемостазиологу, он посмотрел мои анализы и ему не понравился д-димер, сказал что пока ничего критического, но имеется тенденция к сгущению крови.Назначил фраксипарин 0.3 - 10уколов и курс кардиомагнила-1мес.Когда я спросила у него может ли прогестерон влиять на светываемость крови, он сказал что может... Имеет ли смысл принимать утрожестана для профилактики, когда анализы и результаты узи хорошие, и ничего не беспокоит?...
|
|
#4
28.03.2013, 16:46
|
|||
|
|||
|
В первую беремнность, которая благополучно закончилась рождением ребенка в 2007г. Все было хорошо, прогестерон не принимала, гемостаз во время беременности не контролировали тогда....
|
|
#5
28.03.2013, 16:50
|
|||
|
|||
|
На вашем сайте есть статья модератора http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163. О том что не надо сконтролировать д-димер и тем более снижать его фраксипарином и пр.препаратами,тк это естеств.процесс, а в моем случае рост д-димера возможно обусловлен приемом прогестерона. Может если его постепенно свести на нет анализы нормализуются, или это не так и утрожестан нужно принимать ?
|
|
#6
28.03.2013, 16:54
|
|||
|
|||
|
Консультировалась у грамотного акушера и она сказала что они позже 12нед не назначают утрожестан, тк плацента сформирована, а врач, у которой я состою на учете говорит что сейчас исследования показывают что утрожестана можно вплоть до самых родов, хотя в инструкции написано что он противопоказан в 3 триместре. Подскажите что делать? Имеет ли смысл поменять врача пока не поздно, тк есть опасения что она назначает так для удобства ...
|
|
#7
28.03.2013, 20:10
|
|||
|
|||
|
Никакого криминала в действиях вашего врача не увидела.
Д-димер закономерно будет повышаться во время беременности вне зависимости принимаете вы утрожестан или нет.
|
|
#9
04.04.2013, 13:51
|
|||
|
|||
|
Уважаемый доктор!Перешла к др.врачу, стали снижать дозу утрожестана с 400мкг до 200 мкг в сутки (100мкг утром и 100мкг вечером).До этого не знала что такое тонус, а теперь он стал появляться... Может ли он быть следствием того что снижена доза утрожестана или это могло быть следствием повышенной физической нагрузки, которая была у меня последние 3 дня? ... Тонус появляется неприятным сжиманием с последующим каменением живота. Немного помогает дыхат.упражнения на расслабление... А чем еще можно снять тонус? Приняла но-шпу, но потом почитала Ваши комментарии на форуме и поняла что она не так эффективна в этом деле, так ли это?
|
Линейный вид
