Анемия при АИТ гипотиреоз

[Tana_S]

Здравствуйте! Мне 36 лет, вес 54 кг, рост 170 см. Хронический АИТ, гипотиреоз с 8 лет. Принимаю Эутирокс 125. Три беременности, двое родов. Беременности наступали после курса лечения Дюфастоном. Вредных привычек нет. Пожизненно меня преследует анемия, почти все препараты железа вызывают устойчивые запоры и боли в кишечнике.
Два месяца назад начала принимать Ферлатум по 1 дозе (эквивалентно 40 мг железа (III) 2 раза в день, его переношу хорошо. В данный момент очень беспокоит выпадение и крайнее истончение волос и ногтей.
Привожу анализы до приема препарата:
Отсканировано 05.08.2013 15-02.pdf

Отсканировано 05.08.2013 15-53.pdf

Вот результаты анализов после двух месяцев приема препарата:
Железо 5,55 мкмоль/л (9-30,4)
Латентная железосвяз. 78 мкмоль/л (20-62)
способность
Трансферрин 3,96 г/л (2,5-3,8)
%насыщения трансферрина 5,6% (15-50)
Ферритин 4 мкг/л (10-120)
Гематокрит 28,5% (35-45)
Гемоглобин 9,1 г/дл (11,7-15,5)
Эритроциты 4,32 млн/мкл (3,8-5,1)
MCV Ср.объем эритр. 66фл (81-100)
RDW Шир.распред. эритр. 19,4% (11,6-14,8)
MCH ср.содер.Hb в эр. 21,1 пг (27-34)
MCHC (ср.конц. Hb в эр. 31,9 г/дл (32-36)
Тромбоциты 334 тыс/мкл (150-400)
Лейкоциты 4,11 тыс/мкл (4,5-11)
Прокомментируйте пожалуйста анализы. Достаточна ли доза препарата? Для отслеживания динамики какие показатели нужно контролировать? Есть ли необходимость во внутривенных инъекциях препарата? ( так мне поднимали гемоглобин в детском возрасте)

[Dr.Vad]

трехвалентное железо у Вас не усваивается; в Вашей ситуации лучше перенаправить средства на приобретение венофера или феринджекта и вводить согласно расчетной дозировке - примерно 4-6 иньекций по 100 мг железа

[Tana_S]

Спасибо, Вадим Валерьевич!