Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.06.2013, 19:50
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 572
Сказал(а) спасибо: 287
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Роды с ГСД

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Подходит к концу моя беременность, сейчас почти 38 акушерских недель.
В 17 недель был диагностирован ГСД по единичному результату анализа крови натощак из вены - 5,2 ммоль. Гликированный гемоглобин был 4,9.
Эндокринолог назначила низкоуглеводную диету, контроль гликемии глюкометром, ведение пищевого дневника, УЗИ-контроль. С дневником получалось не всегда, все остальное я выполняла.
Показания с утра были в пределах 4,0-4,9, перед сном 4,5-5,5, причем чаще 4,5 и я старалась что-то съесть, чтобы сахар был немного повыше (кефир с кусочком сыра, фрукт).
В течение дня после еды сахар мог колебаться от 5,5 до 7,5, несколько раз доходил до 8 (но были погрешности в диете, пару раз полакомилась ватрушкой, пару раз блинчиками), но это были единичные случаи.
УЗИ показывало нормальное развитие плода. Количество вод, толщина плаценты, размеры ребенка - все соответствовало средним значениям.
Ничего, указывающего на фетопатию, не находили.
Вес ребенка в 22 недели - 519 граммов, в 33 недели - 1940 граммов, в 37 недель - 2730 граммов, что даже несколько маловато для этого срока.
КТГ в норме.
Моя прибавка в весе за 37 недель - 6,5 - 7 кг.
Эндокринолог дала добро рожать в любом роддоме, сказала, что показаны естественные роды без стимуляции в срок, написала заключение, что я могу это делать. Но на словах сказала, что роддома неохотно берут беременных с ГСД на контракт, поэтому лучше вообще не упоминать о своем диагнозе.
Я заключила контракт с роддомом, по совету эндокринолога, не упоминая о своем диагнозе.
Но теперь волнуюсь, возможно, ведение родов у беременных с ГСД как-то отличается от тех, у кого ГСД нет? Нужны ли какие-то анализы для новорожденного? Нужен ли контроль гликемии во время родов?

И еще один вопрос. У малыша даже в 37 недель беременности яички не опустились в мошонку. Врачи успокаивают, говорят, что должны опуститься до родов, в крайнем случае, после родов до года ребенка.
С чем это может быть связано? Мог ли ГСД быть причиной этого?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.06.2013, 20:06
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Врачу в роддоме ОБЯЗАТЕЛЬНО сказать о гестационном сахарином диабете: нужен контроль гликемии после родов и у ребенка. Процесс опускания яичек в мошонку от сахарного диабета не зависят.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.06.2013, 20:11
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 572
Сказал(а) спасибо: 287
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
А рутинно это не выполняется в роддоме?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.06.2013, 22:31
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, в этом нет необходимости.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.06.2013, 22:40
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 572
Сказал(а) спасибо: 287
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Я постараюсь поговорить с моим врачем об этом. Только вот боюсь, что он может в родах мне отказать или сказать, что только кесарево...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.06.2013, 08:27
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ГСД не является показанием к кесареву сечению.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.