#1
|
|||
|
|||
Двусторонний гайморит
Здравствуйте!
Жен., 37 лет., лор-заболеваниями не отягощена. 11 февраля (вторник) - появились зеленые выделения из носа; 15 февраля (суббота) - стали побаливать пазухи носа, но значения этому не придала, полагая, что это от сильного высмаркивания; 16 февраля (воскресенье) - недомогание, температура до 38 (не сбивала), боль в лице (скулах, зубах), от наклонов вниз - тупая нарастающая головная боль (в большей степени справа, идущая от глаза к затылку); 17 февраля (понедельник) - температура 36,6, головная боль прежней интенсивности (связала с повышенным давлением, 139/97 при моем 110/70, после приема 1/2 Лозапа - давление нормализовалось, стало легче); 18 февраля (вторник) - обратилась к врачу в клинику с жалобами на обильные зеленые выделения из носа, головную боль, где был сделан снимок (описание ниже, фотография снимка прикреплена к сообщению): На рентгенограмме придаточных пазух носа в носоподбородочной проекции лобные пазухи прозрачны, клетки решетчатого лабиринта завуалированы, в верхнечелюстных пазухах уровни жидкости: справа в альвеолярной бухте, слева - до 1/3 от объема пазухи. Искривление носовой перегородки. Заключение: Рентгенпризнаки двустороннего этмогайморита. Рекомендуется консультация лор-врча. К лору записалась на следующий день, но к вечеру поднялась температура до 39.4. Приняла парацетамол, на ночь - 2 таблетки Зинната и две - утром. 19 февраля (среда) - вызвала врача, который дал следующие назначения: Супракс; Супрастин - 1 табл. на ночь; Парацетамол - при температуре; Синупрет - 50 кап. - 3 раза/день; Промывать нос Долфин (перед промыванием - тизин); Полидекса. Все лекарства принимаю, но вчера, при промывании носа, поняла, что левая часть онемела. Также обнаружила, что полностью пропало обоняние. Промывание прекратила. На сегодняшний день - выделений стало значительно меньше, при регулярных отсмаркиваниях - нос дышит самостоятельно, голова при наклонах не болит, иногда есть заложенность в ушах, запахи по-пренему не чувствую. Сегодня с этим обратилоась к лор-врачу, посмотрев снимок, он сказал, что нужно "в стационар делать пункцию", был не многословен, поэтому после консультации остались вопросы. Из назначений - добавил синуфорте - 1 раз в сутки, 6-8 дней. Скажите пожалуйста: 1. Действительно ли, в моем случае, без пункции носа не обойтись? 2. Можно ли мне пролдолжать использование сосудосуживающих капель и промывание носа (и чем)? 3. Чем обусловлено онемение? Не является ли это тревожным знаком? 4. Вернется ли возможность чувствовать запахи? Прошу прощения за такое количество вопросов, к врачу теперь попаду только 28 февраля. Спасибо!!! |
#2
|
||||
|
||||
1-наличие жидкости,в верхнечелюстных пазухах,безусловно,есть.Описание верное.
2-в европейской медицине,проколы давно не применяют. 3-идеальный вариант,это выполнение FESS, функциональное эндоскопическое /через физиологические отверстия/вмешательство в пазухах. Найти такого специалиста,не просто.Проще и привычней в России,колоть. 4-вот тут принципы лечения синуситов [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Насколько я знаю, эндоскопическая хирургия носа в России проводится, меня, скорее, интересует сам факт ее необходимости или же, в моем случае, возможно будет обойтись медикамантозной терапией?
Если несложно, буду благодарна, если Вы также проясните момент с промыванием носа и сосудосуживающими каплями, возможно ли продожать их использование или, в связи с онемением и потерей обоняния, стоит прекратить? Спасибо! |
#4
|
||||
|
||||
Если вы удосужились прочесть ссылку,то поняли бы,что в случае отсутствия особой тяжести клиники, а у вас ее нет,с медикаментозного/неинвазивного лечения,и следует начинать.
О сосудосуживающих,длительности их применения,и промываниях,также,написано.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ! Ссылку просмотрела, но видимо, не достаточно внимательно! Исправлюсь!
Относительно сосудосуживающих для меня вопрос связан с тем, что несмотря на имеющиеся ограничения и очевидную симптоматику на фоне их приема, доктор категорически сказал принимать. Тоже самое и касаемо пункции, думаю, если бы я не указала на положительную динамику лечения антибиотиками, то меня бы давно в стационар определили. Поэтому и хотелось услышать альтернативный взгляд на мою проблему, насколько тактика врача оправдана и пр. В целом, я поняла. Буду лечиться! Спасибо!!! С наилучшими пожеланиями, Татьяна. |