Токсокары и лямблии

[Cheremukha]

Здравствуйте.
По результатам анализов нашли Токсокару и лямблии.
Антитела к токсокаре (antiToxocara), IgG 6.95 Положительный
<1.0 - отрицательный;
1.0 — 4.4 -
слабоположительный;
≥4.4 и выше -
положительный
Anti-G.Lamblia (полуколичественное определение суммарных антител
к возбудителю лямблиоза Giardia Lamblia) 1.01 ОБНАРУЖЕНО
≤0.85 - не обнаружено;
0.86 — 1.00 - серая зона
(погран.результат);
>1.00 - обнаружено

На протяжении шести лет (после того, как взяли собаку) беспокоят:
- диарея чередующаяся с неоформленным стулом, зеленого цвета, с неприятным запахом.
- постоянные боли в животе справа в эпигастрии, отдающие в грудной отдел спины, и в подвздошной области .
- боли в позвоночнике, в крестце, в шее.
- боли в мышцах и связках.
- постоянные головные боли.
- частые циститы.
- плохой сон: просыпаюсь каждую ночь в 3-5 часов, при этом чувствую легкую дрожь (пульсации) во всем теле, особенно пульсируют руки.
- боли в лице справа
- одностороннее жжение языка.
- ярко красные точки на теле (типа родинок).
- язык постоянно с белым налетом.

Примерно раз в два-три месяца диарея усиливается, стул становится совсем жидким и зловонным, сопровождается усилением всех болей: в живот, голова, суставы. В эти периоды даже передвигаться становится затруднительно.
По анализу крови - длительное время (3-4 года подряд) были немного повышены эозинофилы (8-10%), немного снижены нейтрофилы (40%), сейчас они в норме, но иногда повышается СОЭ (до 29), немного повышены лимфоциты (43), моноциты (12).

Подскажите, достаточно ли этих анализов для постановки диагноза и лечения или нужно еще какие-то дополнительно сдавать анализы?
Можно ли лечить токсокару и лямблии одновременно?

[qwerty]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=46235

[Cheremukha]

Сообщение от qwerty

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=46235

Елена Евгеньевна, исправляюсь.

1. Женщина 47 лет, Москва
2. Беспокоящие симптомы, как давно появились, с чем могут быть связаны (путешествие, нарушения питания).
см. первое сообщение темы
3. Результат анализов в ЦМД:
СЕРОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Дата взятия биоматериала: 16.03.2019
Материал: Кровь (сыворотка)

Антитела к описторхису (antiOpisthorchis), IgG 0.04 Не обнаружено
≤0.85 - не обнаружено;
0.86 — 1.00 - серая зона
(погран.результат);
>1.00 - обнаружено
Антитела к эхинококку (antiEchinococcus), IgG 0.05 Не обнаружено
≤0.85 - не обнаружено;
0.86 — 1.00 - серая зона
(погран.результат);
>1.00 - обнаружено
Антитела к токсокаре (antiToxocara), IgG 6.95 Положительный
<1.0 - отрицательный;
1.0 — 4.4 -
слабоположительный;
≥4.4 и выше -
положительный
Антитела к трихинелле (antiTrichinella), IgG 0.02 Не обнаружено
≤0.85 - не обнаружено;
0.86 — 1.00 - серая зона
(погран.результат);
>1.00 - обнаружено
Антитела к аскариде (anti-Ascaris lumbricoides), IgG 0.38 Не обнаружено
≤0.85 - не обнаружено;
0.86 — 1.00 - серая зона
(погран.результат);
>1.00 - обнаружено
Anti-G.Lamblia (полуколичественное определение суммарных антител
к возбудителю лямблиоза Giardia Lamblia) 1.01 ОБНАРУЖЕНО
≤0.85 - не обнаружено;
0.86 — 1.00 - серая зона
(погран.результат);
>1.00 - обнаружено
4. Ранее заболевание выявлено не было.
5. Сопутствующие заболевания (поставленные диагнозы): Хр.гастродоуденит и энтероколит, хр. бронхит (по рез-там КТ), хр. цистит, фиброзно-кистозная мастопатия, серонегативный спондиллоартрит, остеохондроз позвоночника, фибромиалгия, сакроилеит, вегето-сосудистая дистония, дискенезия желчных путей, гепатоз печени, гемангиома в печени, в почке киста, в грудном отделе позвоночника гемангиома, по МРТ головы - небольшие очаговые образования, вероятно сосудистого генеза. Невролог - нейропатия тройничного нерва, цефалгический синдром.

Вроде серьезных диагнозов нет, но еще 6 лет назад я была активной, спортивной женщиной, а сейчас совершенно разваливаюсь.

[Cheremukha]

Правильно ли я поняла, что в составе комплексных анализов результат может быть некоректный? Нужно пересдать анализ отдельно?

[Cheremukha]

У меня так же положительный иммуночип на боррелиоз (дважды сдавала в ЦМД, клещи кусали не один раз). Прежде, чем начинать лечение, хотелось бы определиться, есть ли Токсокара.
Я просто не выдержу антибиотикотерапию, если не разберусь с паразитами. Пожалуйста, ответьте, если можно.

[qwerty]

Анализ на токсокароз нужно делать отдельно, не в составе комплексного. Выявление лямблий анализом крови недостоверно. Лечение хронического боррелиоза - прерогатива ревматолога, сейчас антибиотики принимать уже поздно.

[Cheremukha]

Все так же беспокоят сильные боли с спине, крестце и мышцах бедер, боли в животе справа от солнечного сплетения, отдающие в спину. Бессонница, внутренний тремор рук и ног (внешне незаметно), изредка подергивания мышц.

Пересдала анализы на Токсокар в другой лаборатории отдельно, не в составе комплексного.
Антитела IgG к токсокарам Toxocara canis 72,64 UE (<9,0 -- отрицат., 9,0 - 10,0 -- сомнит., > 11,0 -- положит. UE)
Подскажите, какому титру соответствуют эти значения?

[qwerty]

Я не могу пересчитать эти цифры в титр, потому что методика не указана. UE - это условные единицы, они могут обозначать что угодно. Судя по референсным значениям, у Вас титр высокий. Рекомендации даю в ЛС. Контрольный анализ на токсокароз - через 6 мес. после лечения.

[Cheremukha]

Елена Евгеньевна, спасибо за ответ.
Я пропила Немозол две недели. После него состояние ухудшилось - боли в мышцах и связках спины и бедер, животе, голове + накрыло чем-то типо ОРВИ: горло, насморк без температуры. (Дохнут токсокары?)
В инструкции Немозола написано, что можно повторить курс для закрепления через 2-4 недели.
Имеет ли смысл повторить? Перенесла вроде нормально.

[qwerty]

В инструкциях много глупостей написано. Немозол также назначается и при лямблиозе. Теперь ваши действия - контрольный анализ на токсокароз через 6 мес. после лечения. Повторный курс проводится по результатам контрольного анализа.

[Cheremukha]

Большое спасибо.