Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Форум для общения врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.12.2008, 10:59
murmurz murmurz вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 04.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 1
Сказал(а) спасибо: 1
murmurz *
Атипическая аденома

Мужчина, 36 лет. ТТГ -1,7мМе/л. Данные УЗИ ЩЖ - объём -36,3 куб, справа всю долю занимает узел неоднородной структуры изоэхогенный без чётких контуров -3,5см. Была проведена ТАБ. Цитограмма: наиболее вероятно соответствует фолликулярной опухоли. Был направлен на оперативное лечение. Сразу после выписки из стационара явился на приём. Из выписного эпикриза: больному выполнена операция гемитиреоидэктомия справа. Гистологическое заключение: атипическая фолликулярная аденома щитовидной железы (из клеток Гюртле) с очаговым расстройством кровообращения, в окружающей ткани мелкие очаги аденоматозной гиперплазии. Рекомендовано: заместительная терапия пока не требуется. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Меня смутила формулировка гистологического заключения: действительно ли это аденома? У меня небольшой опыт работы, боюсь чего пропустить. Стоит ли запрашивать гистологич. препараты для консультации патоморфолога? Пациента ориентировала, что вероятнее всего это доброкачественная опухоль, но закрались сомненья... Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.12.2008, 18:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аденома из клеток Гюртле ( гюртлеклеточная аденома ) - вполне сушествующий диагноз

Консультация независимого эксперта - гистолога по препаратам возможна, нужна ли - не знаю ( квалификация эксперта ? )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.