Существуют ли рекомендации по прерыванию беременности?

[o_udovichenko]

Уважаемые Коллеги, подскажите:

Я правильно понимаю, что при выявлении манифестного гипотиреоза у беременной на скрининге (8-12 нед) мы его быстро лечим, но нет таких рекомендаций, что это является основанием для прерывания беременности? И что в ранние сроки гипотиреоз у матери не успевает серьезно повлиять на плод (потому и рекомендованы эти сроки скринига)?

Обратилась знакомая, у которой до беременности был эутиреоз (с повышенными анти-ТПО), на 6-7 неделе - выраженный гипотиреоз со снижением св.Т4 до 5 примерно (при норме от 11), св.Т3 в норме, ТТГ - 71 (запоминал на ходу, едучи в машине).

[Marionika]

Нормы ТТГ для беременных - до 2,5 мМе/мл - написаны для срока 8-12 недель (у вашей пациентки 6-7 недель), хотя ТТГ=71... Насколько я помню, гормон тироксин малыш должен получать как раз на сроке 8-12 недель, гипотиреоз не является основанием для прерывания беременности.

[Anna_Shvedova]

Тут уж не до норм для беременных..
Нет, Олег, речь о прерывании не идет. Вот такие рекомендации

In a newly diagnosed hypothyroid patient, a full replacement thyroxine dose should be instituted immediately, assuming there are no abnormalities in cardiac function. In initially severe hypothyroidism, therapy may be initiated by giving for the first few days a thyroxine dose corresponding to two times the estimated final replacement daily dose, in order to normalize more rapidly the extra-thyroidal thyroxine pool.

Это отсюда [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]