Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Форум для общения врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.11.2014, 12:35
NK123 NK123 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 10.05.2008
Город: Краснодар
Сообщений: 6
NK123 *
ВДКН?

Здравствуйте уважаемы доктора,
Девушка 17 лет, рост 164 см (выше матери на 1-2 см), вес 75 кг, поправилась за последний год.
Жалобы на рост волос на лице, груди, животе (полоска), на ногах.
ДГЭА 717мкг/дл (до 493)
17 ОН прогестерон 6,41 нмоль/л
Пролактин 536 мМЕ/л
Тестостерон 0,73 нг/мл, ТТГ норма
Гинекологом клиторомегалии не выявлено (лечилась по поводу воспалительного процесса). Гирсутное число 12-14. Точно определить трудно, так как пациентка выполнила лазерную эпиляцию лица.
УЗИ малого таза заключение признаки 2 фазы менструального цикла (32 день), размер яичников 5 мл, в срезе 6-7 фолликулов, эндометрии 11 мм. Менструальный цикл 40-50 дней.
Какая дальнейшая тактика по этой пациентке? Какое дополнительное обследование необходимо пациенте?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.11.2014, 12:39
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уровень 17-ОН-прогестерона исключает нВДКН. Менструальный цикл регулярный, но "длинный"? Овуляция присутствует?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.11.2014, 17:27
NK123 NK123 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 10.05.2008
Город: Краснодар
Сообщений: 6
NK123 *
не известно, тест на овуляцию не проводился.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.11.2014, 18:48
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда какие проблемы хочет решить пациентка? Регуляция цикла и решение косметических вопросов = КОК. Снижение массы тела - стандартные рекомендации.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.