Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.11.2018, 17:00
VitiaX VitiaX вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
VitiaX *
Удаление феохромоцитомы (опухоль на надпочечнике)

Здравствуйте.

Пациенту 79 лет. Вес 76 кг. Рост 1м 65 см. В 65 перенес инсульт. Давление 100 -140 при регулярном применении несильных мед. препаратов. При необходимости перечислю. Ходит с трудом. Пульс нормальный.
Сердечной недостаточности не выявлено.
Показана операция по удалению феохромоцитомы. Опухоль быстро прогрессирует. Обнаружена была 6 лет назад диаметром 4 см. Сейчас размер в несколько раз больше. Метанефрин в норме. Норметанефрин в два раза выше нормы. Обнаружена опухоль случайно.

Подскажите пожалуйста стоит ли делать операцию и насколько она опасна в таком возрасте. Какие бывают осложнения. Интересуют любые рекомендации по реабилитационному периоду после операции.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.12.2018, 15:22
VitiaX VitiaX вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
VitiaX *
Так как ответа я так и не получил предположу, что сформулировал вопрос слишком неопределенно. В первую очередь я хотел бы понять оправдана ли такая операция, учитывая, что за 10 лет существования опухоли она не вызывала опасного артериального давления? Редко верхнее значение бывает 160
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.12.2018, 18:43
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,947
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,129 раз(а) за 2,054 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Опухоли надпочечника бывают не только феохромоцитомами. Очевидно, врачи рассматривают и другие варианты.
Более ничего сказать нельзя по представленным Вами данным. Любая операция - риск.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.12.2018, 19:02
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Первым и единственным симптомом феохромоцитомы нередко бывает смерть.
Если опухоль имела размер 4см - уже был осуждаемым вопрос о ее удалении, если он увеличилась хотя бы в два раз - вероятность адренокортикального рака резко возрастает.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.12.2018, 14:09
VitiaX VitiaX вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
VitiaX *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Первым и единственным симптомом феохромоцитомы нередко бывает смерть.
Если опухоль имела размер 4см - уже был осуждаемым вопрос о ее удалении, если он увеличилась хотя бы в два раз - вероятность адренокортикального рака резко возрастает.

Спасибо, на сколько я понял удаление единственно верное решение.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.12.2018, 14:20
VitiaX VitiaX вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
VitiaX *
Цитата:
Сообщение от ELENA_VLAD Посмотреть сообщение
Опухоли надпочечника бывают не только феохромоцитомами. Очевидно, врачи рассматривают и другие варианты.
Более ничего сказать нельзя по представленным Вами данным. Любая операция - риск.
Спасибо за информацию, но на сколько велик риск?
Напишите в личку пожалуйста по вашему мнению оправдана ли такая операция если это не онкология?
Насколько сложен реабилитационный период? Может я напрасно поднимаю этот вопрос и операция неопасна? И как я понял неизбежна даже если это доброкачественная опухоль.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.12.2018, 16:41
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,947
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,129 раз(а) за 2,054 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Очень мало информации представлено Вами о заболевании. Совсем не представлены характеристики опухоли.
Заочно оценить риски невозможно. Проконсультируйте очно в ЭНЦ или другой большой клинике Москвы (МОНИКИ, например).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.