#1
|
|||
|
|||
19 недель, тонус, угроза, УЗИ и странное поведение врачей
Уважаемые врачи, помогите разобраться в ситуации, ибо я несколько растеряна
Общие вводные: 25 лет, текуший беременный вес 60,5 кг, рост 172см первая беременность: закончилась срочными естественными родами в апреле 2007 года, без осложнений, все анализы и УЗИ в норме в гинекологическом анамнезе: пролеченная уреаплазма лет 8 назад, эрозия шейки матки после первых родов, лечение консервативным способом (прижигание). менструации с 14 лет, регулярные, безболезненные, умеренные, цикл 28-30 дней вторая настоящая беременость. последние месячные 9 авг 2009. динамика: за неделю до того как узнала, что беременна, была в поездке, где носила тяжеленный рюкзак и сумки (т.е. на сроке 2-3 недели) после проявления симптомов беременности, пошла в консультацию, чтобы удостовериться. на осмотре выявленны предположительные 5 недель беременности, и отправлена на УЗИ для уточения диагноза. диагноз УЗИ: беременность 5-6 недель, угроза самопрерывающейся беременности (тонус матки) (ремарка: перед тем как отправиться на УЗИ в силу обстоятельсв тоже потаскала 5л воды и тяжелую сумку) направлена на сохранение к больницу. 10 дней в стационаре: получала: папаверин и прогестерон внутримышечно, метацин в таблетках, вит В1 интерназально, + фолиевая кислота, витЕ после выписки: неделя утрожестана, далее дюфастон по 1 таб 2 р в день (пара раз были перерывы в несколько дней в приеме т.к. лекарства заканчивались и не успевала купить) + фолиевая кислота, витЕ анализы кровь, моча - норма УЗИ на сроке 9-10 недель: норма в заключении врача значится: Среднии внутрении диаметр плодного яйца 56,6 соотвств 11,1 нед КТР 42,5 соотвств 11,2 нед Серцебиение 138, ТВЗ 2,2 мм Желточный мешок не/виз УЗ маркеры хромосомных болезней не выяв Околоплодные воды норма Хорион по задней стенке Толщиной N Цервикальный канал закрыт d внутреннего зева 36мм Миометрий N Заключение: берем 11 нед и 2 дня Текущее состояние и странная ситуация: несколько дней назад контрольное УЗИ в 18-19 недель: (2 недели перед УЗИ повышенные нагрузки по учебе, много бессонных ночей, немного нервотрепки) на УЗИ выявлен гипертонус матки и угроза прерывания, визуализация затруднена устный комментарий УЗИ-врача: "тонус достаточно сильный", "плохо видно", "ребенку даже негде плавать" на мой вопрос насколько все плохо и что делать, ответила, что если бы было очень плохо "мне бы уже об этом кричали" когда выходила из кабинета, врач позвонила, моему лечащему врачу и сообщила "есть тонус и достаточно сильный" и (не цитирую, но ключевые слова точные) верхний отдел матки как щель/щелевидный (??) Когда пришла к лечащему врачу через минуту в соседний кабинет, она мне сказала, что все плохо, и нужна госпитализация, т.к. начинается раскрытие шейки матки и если не проконтролировать и не принять меры, то процесс необротим на мое удивление, что мне об этом ничего небыло сказано на УЗИ, она ответила, что (цитирую) "тебе не сказала, а мне по-телефону сказала, оно ей надо - себе нервы тратить" для убедительности стала мне показывать цифру 36мм в УЗИ-заключении, "вот тут норма 1-2см а у тебя уже 3,6" Я говорю, что госпитализироваться не готова никак, и не понимаю, как мог врач УЗИ никак не прокоменитровать такие серьезные проблемы. (ремарка: моя врач никакой осмотр не проводила) В результате моя врач позвонила для консультации кому-то, описала ситуацию, отметив, что в заключении написано "закрыто", но на словах сказано, что "открыто", по телефону был вакачен список препаратов (приведу ниже), который был мне в итоге рекомендован +покой +постельный режим. По возвращении домой я стала разбираться в написаном и сказаном, обдумывать ситуцию и дальнейшие действия. В УЗИ-заключении обнаружила, что цифра 36мм, это длина цервикального канала, покопавшись интернете, что для срока 18-19 недель -это вроде бы норма, при том, в предыдущем моем УЗИ которое соответсвовало нормам, цифра точно такая же. Кроме того, в заключении значится что цервикальный канал закрыт, и мне крайне странно, чтобы специалист написал неверный диагноз только потому что это проще. Цитирую заключение УЗИ: Бипариетральный размер головы 43,2 Окружность 165 Окружность живота 158 Длина бедренной кости левая 30,8 правая 30,4 размер на +\-19,4 недели Масса 350гр по остальным параметрам обощенно N Врожденные пороки не обнаруж УЗ маркеры хромосомных болезней не выяв Плацента по задней стенке, 0-1 ст зрелости Цервикальный канал длиной 36 мм Внутрениий зев закрыт Миометрий: сокращение задней стенки матки Визулизауция затруднена В заключении: понятно только слово "угроза" в итоге сейчас питаюсь следующими препаратами: 1. дюфастон 1 таб 2 р в д 2. гинепрал 1/4 таб 3-4 раза в д 3. Веропамил 1 т в д 4.Курантил 1 т 3 раза в д 5.Пустырник 1 т 3 раза в д 6. Хофитол 1т 2 р в д 7. витЕ 0,2 мг 2 р в д 8. витамины для бер Ситуация странная, поэтому очень жажду ваших комментариев 1. как мне расценивать поведение моего врача? 2. стоит ли в срочном порядке искать дополнительного узи и консультации, учитывая, что в канун нового года не знаю к кому можно обратиться 3. стоит ли мне принимать все эти препараты и насколько они безопасны (и если это можно оценить) необходимы особенно в таких количествах (мне, как в целом здоровому человеку, при виде такого количества таблеток в нормальном самочувствии становится дурно))) спасибо, очень жду советов! |
#2
|
|||
|
|||
Обратитесь к специалистам высшего уровня - если Вас напрвляют в стационар - надо ложиться.
|
#3
|
|||
|
|||
В заключении УЗИ нет ничего, указывающего на высокий риск преждевременных родов. Так называемый "гипертонус - сильный тонус", это всего лишь локальное сокращение миометрия (стенки матки), не являющееся признаком угрозы прерывания беременности.
|