обильные месячные со сгустками

[Irina84]

Здравствуйте!!!Мне 25 лет.У меня вчера начались месячные,а сегодня они очень обильные со сгустками крови,причем целый день.Обычно первый день всегда обильные,но сгусток не бывает.Цикл у меня всегда был нормальный,все во время(через 28 дней,по 7 дней).Скажите.стоит переживать?

[Dr.Vad]

Учитывая Ваши жалобы, пограничный уровень гемоглобина и 7-дневные месячные кровопотери со сгустками, можно предположить, что у Вас железодефицитная анемия. Коррекция препаратами железа в течение 3-4 мес. помогает уменьшить обьем и "сгустковость" месячных (а равно и улучшить самочувствие)

[Egor1974]

Сообщение от Dr.Vad

Коррекция препаратами железа в течение 3-4 мес. помогает уменьшить обьем и "сгустковость" месячных (а равно и улучшить самочувствие)

Вадим Валерьевич, уточните, пожалуйста, действительно ли препараты железа уменьшат объем месячных?

[Dr.Vad]

Не могу сейчас найти точную ссылку (где-то в одном из руководств по гематологии), что при ЖДА может усиливаться интенсивность месячных и после лечения отмечается нормализация. Похоже, что ето может обьясняться одновременным развитием субклинического гипотироза, при котором могут усиливаться месячные кровопотери.

PS. Также сообш. 12 по ссылке http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=35417

[Egor1974]

Сообщение от Dr.Vad

Похоже, что ето может обьясняться одновременным развитием субклинического гипотироза, при котором могут усиливаться месячные кровопотери.

Имеет ли значение валентность железа в препаратах, используемых для коррекции подобного состояния? Сейчас проверил, и оказалось, что за последние два года выдал молодым женщинам с железодефицитной анемией около 5000 таблеток Мальтофера или Ферум лека и очень мало сульфата железа - разницы в отношении кровопотери через 6 - 12 месяцев вроде не заметно. Отвечали пациентки только на три вопроса: "сколько дней продолжаются месячные", "сколько дней проходит с первого дня месячных до первого дня следующих месячных", "отходят ли сгустки и в течение скольких дней".

Для Irina84 - у большинства моих пациенток в возрасте 17 - 24 года в первый день месячных отходят сгустки. Похоже, что это скорее нормально.

[Dr.Vad]

Валентность значения не имеет, но железо III медленнее усваивается и для коррекции анемии и железодефицита требуется больше времени: если для железа II лечение составляет 3-5 мес, то для железа III наверное не менее полугода-8 мес. Как правило, длительность кровопотери в днях не меняется, но уменьшается количество теряемой крови в день. Более точно подсчитать динамику/обьем можно по таблице, приведенной по ссылке http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743