Миома матки

[yarla]

36 лет.
Беременностей не было.

УЗИ

Матка: границы четкие, ровные, форма обычная, размеры: длина 48 мм, толщина 37 мм, ширина 45 мм

Миометрий: эхогенность обычная, структура однородная, по задней стенке - субсерозно-интерстициальный узел с центрипетальным ростом 44,1х40,3х46,8 мм (неоднородный: с анэхогенными включениями, с центральным кровотоком). Контур узла четкий, ровный.

Полость матки: деформирована. Расширения полости матки нет.

Эндометрий: М-эхо - 10,8 мм. Контуры четкие, ровные. Форма овальная. Эндометрий соответствует второй фазе м-ц. Структура эндометрия однородная, эндометрий гиперэхогенный.

Шейка матки: структура однородная. Цервикальный канал - до 2,2 мм.

Правый яичник: положение обычное, форма не изменена, контур четкий, ровный. Структура с множественными анэхогенными образованиями до 3-9 мм в диаметре. Размеры яичника - 45х28х23 мм. V=15,25 см3 (увеличен).

Левый яичник: положение обычное, форма не изменена, контур четкий, ровный. Структура с множественными анэхогенными образованиями до 5-11 мм в диаметре. Размеры яичника - 40х20х28 мм. V=11,79 см3 (норма).

Свободная жидкость: нет.

Патологические образования: нет.

УЗ-ангиография: без особенностей.

Заключение: миома матки с центрипетальным ростом узла. Мультифолликулярные яичники.

Са125 (онкомаркеры) - 10,70 (насколько я понимаю, норма).


Рекомендации гинеколога:

Диферилин 3,75 с началом менстр. 1-3 раза / 1 инъекция в 28 дней / с учетом возраста под контролем А-мюлл. гормона / затем ВГС Мирена.
Или сразу Мирена с началом менстр.

Вопрос: что делать?

Мой гинеколог настаивает на Мирене. Почитала отзывы поставивших ее женщин в сети. Насколько я поняла, Мирена уменьшает рост эпителия в матке до того, что практически пропадают месячные. На яичники вроде бы не влияет (?). Пишут, что у нее противопоказания: увеличивает риск кист яичников, дает осложнения на печень и желчный пузырь. Многие пишут, что покрылись угрями и прыщами по типу юношеских, тоже не хотелось бы.
Теперь Мирену мне как-то не очень хочется, но я не очень понимаю альтернативу. Можно сделать эмболизацию артерии. Страшно: это искусственный тромб + я так понимаю, весь этот участок матки, задняя стенка, выродится в соединительную ткань и зародыш уже не сможет там прикрепиться. К тому же - а если новая вырастет?

В общем, не понимаю, как быть

Диферилин сама гинеколог не очень советует, говорит, что в моем возрасте это может спровоцировать климакс. Подруга с образованием акушера тоже говорит, что это жесть и она не понимает, зачем нужен такой сильнодействующий препарат в этой ситуации.

Подруга советует подождать и понаблюдать, а попросить лучше подобрать оральные противозачаточные для компенсации гормональных нарушений.
Гинеколог советует срочно ставить Мирену, потому что вдруг миома быстро растет и еще вырастет.
Гинеколог и узист тоже говорили о гормональных нарушениях.


Миома бессимптомная. Ничего не болит. Пошла к гинекологу, т.к. нарушился месячный цикл: 2 месяца подряд после окончания месячных, спустя дня 3-4 начинало мазать опять и мазало еще несколько дней.
Месячные с 12 лет, регулярные. Правда, в 12 лет был сильный сбой, продолжались несколько месяцев подряд. Гинеколог что-то прописала, прекратились и все наладилось.
Мастопатия еще есть, фиброзно-кистозная. Была, по-крайней мере, несколько лет назад.

[DrTatyana]

если вы не курите - то прием КОК возможен с положительным эффектом

[yarla]

Что такое КОК?

Нет, не курю.