Эндометриоз внут., наруж. Гиперплазия эндометрия

[pearlblack]

Добрый день! О себе я писала здесь в теме Бесплодный брак http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=262013
Но меня очень волнует вопрос по эндометриозу! Пожалуйста, не оставляйте его без ответа….
АМГ = 2,31 (1-10), ФСГ = 6,22 (2.8-11.3)
проведена лапароскопия + хромосальпингоскопия
10.01.13г.
Передне и позади маточное пространство: эндометриоз
Крестцово-маточные связки эндометриоз
Матка 5*4*4 см, форма правильная
Яичники левый и правый без паталогий, 2*3 см,
брюшина без паталогий,
с обоих сторон маточные трубы просматриваются, длина 7,0 см, форма не изменена,
Фибрии выражены,
Цвет труб нормальный, раствор индигокармина проник в трубу, излился в брюшную полость,
Широкая маточная связка без паталогий,
Кишечник и сальник без паталогий, апендикс виден, паталогий нет, Печень перегепатит нет.

Диагноз: Наружный и внутренний эндометриоз, Гиперплазия эндометрия.
Оперативные вмешательства: Детермокоагуляция очагов эндометриоза, Хромосальпингоскопия ++, туалет брюшной полости.

Гистероскопия:
Ход операции ВВИ+ИВИ
Гегара без затруднений,
полость матки не деформирована,
слизистая неравномерно окрашенная, неравномерной толщины, сосудистый рисунок выражен,
устья эндометриодных ходов не видны,
устья маточных труб свободны,
Произведено выскаливание эндометрия
Заключение: Гиперплазия эндометрия
Гистология: Простая гиперплазия эндометрия.

Рекомендовано:
1. Противоспалительная, рассасывающая терапия : Свечи с интометацином 6 дней ректально, свечи Лонгидаза вагинально 10 дней через 1 день.
2. Физиолечение 10 сеансов.
3. Дюфастон 1таб. *2раза в день с 11-28 д.ц
4. Контроль УЗИ (излеченности гиперплазии через 3мес.)
Менустрация пришла 22.01.13 по 24.01.13.

После лапароскопии я обратилась к другому хирургу
Выкладываю фото с осмотра:
Он настаивает на повторной операции, объясняя это тем, что на лапароскопии убрали не все очаги эндометриоза. ИК в данный момент не требуется.
Симптомы были и есть (ощущение рубца во влагалище, наполнение его в период до и после менструации), во время менструации трудно сходить в туалет по большому и вылазит шишка.
Подскажите, пожалуйста, какова вероятность, что беременность самостоятельно не наступит и что мне делать на данном этапе.
Дюфастон не начинала принимать. Записалась на МРТ малого таза.
Может быть стоит попробовать 6 месяцев самим, а если не получится, то ЭКО? Или в любом случае мне потребуется повторная лапароскопия в течении 3х месяцев, т.к врач предлагает в марте –апреле прооперироваться. Разве не надо время на восстановление после лапароскопии? Я читала много и вроде эндометриоз до конца не вылечивается..

[pearlblack]

Сделала сегодня МРТ малого таза
Выкладываю фотографию заключения:
Если можно разъясните картинку
Что обозначает ретроцервикальный эндометриоз с вовлечением стенки прямой кишки?
Это обозначает, что надо хирургически удалять часть прямой кишки?
Признаки спаечного процесса в полости малого таза, после лапароскопии сказали, спаек нет. Могли ли они появится после нее???
Матка какая то увеличена 63*48*35, раньше по УЗИ всегда было примерно 49*30*47
Не пойму что такое небольшой выпот в Дугласовом пространстве...

[DrTatyana]

к сожалению, вопрос о повторной операции необходимо рассмотреть

хирургом должен быть человек, который знает проблему эндометриоза

после операции - гормональная терапия 3-6 мес, затем дальнейшие шаги