#1
|
|||
|
|||
ХВГ В+D, цирроз печени.
Доброго дня!
Отец болеет хроническим ВГВ лет 15 . У него был лечащий врач Нечипоренко Т.Б., но в связи с нестабильной ситуацией в стране, она выехала и связи с ней никакой уже два года нет. Я не знаю какое назначалось лечение или схемы лечения, знаю точно, что последние лет 6 принимает Зефикс, и с периодичностью эсенцеале форте. Из анализов заставила отца сдать - ДНК HVB количественный , ответ такой- менее 75 (128коп/мл) МЕ/мл, линейный диапазон 75- 100.000.000 МЕ/мл, как его расшифровать о чем это говорит, и еще повышены АЛТ и АСТ в два раза. Посоветуйте как быть дальше, стоит ли пить дальше Зефикс, а может надо что то другое. Еще плюс ко всему у отца хронический панкреатит, холецистит и когда то была язва желудка. Находится на диете лет 15, не пьет и не курит. |
#2
|
||||
|
||||
При всем желании помочь, очень мало информации. Что из обследования доступно в настоящее время в Донецке?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
биохимия, ОАК, я больше не знаю какие надо анализы сдавать, если Вы порекомендуете какие надо, то буду узнавать.
|
#4
|
||||
|
||||
Возможно оценить степень фиброза (эластометрия, например), антитела к вирусу гепатита Д?
Какие результаты исследований прошлых лет имеются? Возраст, рост, вес, сопутствующие болезни отца?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#5
|
|||
|
|||
61 год, 1.75, вес 62кг, хронический панкреатит, холецистит и когда то была язва желудка. Находится на диете лет 15, не пьет и не курит.
в 2014 году: - ДНК HVB количественный , ответ такой- 94 МЕ/мл в 2013 году: -РНК HVС качественно- не обнаружен - ДНК HVB качественно- не обнаружен - АЛТ- 65 - АСТ- 59 в 2012 году: - РНК HVС количественный- менее 30 МЕ/мл Больше ничего не нашла. Нет возможности сделать фиброскан (на данный момент) |
#6
|
|||
|
|||
Уважаемый Юсиф Мусаевич, добрый вечер, подскажите какие анлизы нужно сдавать, и может вы подскажите к кому в Донецке из врачей можно обратиться по поводу ХВГВ
|
#7
|
||||
|
||||
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=101314
Цитата:
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
|
#8
|
|||
|
|||
Юсиф Мусаевич, добрый вечер, извиняюсь за долгий ответ, сдавали анализы, прикрепляю результаты:
ДНК НВV количественный менее 75МЕ.мл Сейчас принимаем: зефикс 1т в день, |
#9
|
||||
|
||||
Очень важно исследовать антитела к вирусу гепатита Д.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#10
|
|||
|
|||
не обнаружено
|
#11
|
||||
|
||||
Мне не понятна причина снижения тромбоцитов. Есть или нет цирроз печени?
Если есть, то прием противовирусного препарата показан пожизненно. Зеффикс - не самый удачный выбор в долгосрочной перспективе, но выгоден в ценовом смысле и в данном конкретном случае он пока работает.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#12
|
|||
|
|||
что нужно сдать, чтоб подтвердить цирроз,УЗИ
|
#13
|
||||
|
||||
Самое простое - эластометрия. Сложнее - контрастная КТ. Еще сложнее - биопсия печени.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#14
|
|||
|
|||
В данное время не представляется возможности сделать эластометрию.
Подскажите, вот Вы написали, что Зефикс - не самый удачный выбор в долгосрочной перспективе, а что лучше. И еще вопрос что нужно применять для нормализации печеночных проб по анализу, тот что прикрепила. |
#15
|
||||
|
||||
Без понимания о наличии/отсутствии цирроза разговор теряет смысл.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |