#1
|
|||
|
|||
Ãîðìîíàëüíûé ñáîé
Çäðàâñòâóéòå.
Ìíå 31 ãîä. Ðîñò 162 ñì, âåñ 54 êã. Ìåíñòðóàöèè íà÷àëèñü ñ 12 ëåò, ðåãóëÿðíûå, öèêë 28 äíåé, äëèëèñü ïî 5 äíåé. Ïîñëåäíèå íåñêîëüêî ëåò öèêë 24-27 äíåé, äèòåëüíîñòü - 3 äíÿ. Áåðåìåííîñòåé íå áûëî, ãèíåêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé íå áûëî. Ñ 12 ëåò è ïî ñåãîäíÿøíèé äåíü æèðíàÿ êîæà, ïðûùè ïî ëèöó, ñïèíå, ïëå÷àì. Ìåñÿöà 3-4 íàçàä ïîÿâèëèñü ïåðèîäè÷åñêèå òÿíóùèå áîëè ñëåâà âíèçó æèâîòà. Ïîñëåäíèå äâà ìåñÿöà ìåñÿ÷íûå ïåðâûé äåíü - íåìíîãî, âòîðîé è òðåòèé äåíü - òîëüêî ÷óòü ìàæåò. Õîòÿ ðàíüøå áûëè ïîëíîöåííûå. Ïðèìåðíî ìåñÿö-äâà íàçàä ïàðó íåäåëü ïî íî÷àì î÷åíü ñèëüíî ïîòåëî âñå òåëî. Ñåé÷àñ êîæà ëèöà ñòàëà íàìíîãî æèðíåå - êàæäûå ïîë÷àñà íàäî âñå íà÷èíàåò áëåñòåòü. Òåìíûå âîëîñû íà ïîäáîðîäêå, áàêåíáàðäû, íà øåå - ñòàëè ðàñòè â áîëüøèõ êîëè÷åñòâàõ. Ðàíåå òîæå íàáëþäàëèñü, íî óäàëÿëà ëàçåðîì. Ïî÷òè íå ðîñëè óæå. Íî çà ïîñëåäíèé ìåñÿö-äâà îïÿòü âûðîñëè áûñòðî è ìíîãî. Îáðàòèëàñü ê ãèíåêîëîãó. Íàïðàâèë íà àíàëèçû: Ñäàâàëà â âîñüìîé äåíü öèêëà: ÔÑà 3,76 ìÌÅ/ìë (Æåíùèíû:ëþòåèíîâàÿ ô 1,1-9,5 Æåíùèíû:îâóëÿòîðí ïèê 4,9-20,4 Æåíùèíû:ïîñòìåíîïàóçà 31,0-130,0 Æåíùèíû:ôîëëèêóëèí ô 1,8-11,3) Ëà 3,57 ìÌÅ/ìë (Æåíùèíû:ëþòåèíîâàÿ ô 0,9-14,4 Æåíùèíû:îâóëÿòîðí ïèê 13,7-72 Æåíùèíû:ïîñòìåíîïàóçà 18,6-72 Æåíùèíû:ôîëëèêóëèí ô 1,1-8,7) Ïðîëàêòèí 1163,9 (Æåíùèíû 67-726) Òåñòîñòåðîí 6,36 íìîëü/ë (Æåíùèíû 0,5-4,3) Òåñòîñòåðîí ñâîáîäíûé 5,28 ïã/ìë (äî 2,85) 17 ÎÍ-ïðîãåñòåðîí 1,38 íã/ìë (ëþòåèíîâàÿ ô 0,6-2,3 ÏîñòÀÑÒÍ<3,2 Ïîñòìåíîïàóçà 0,1-0,5 Ôàçà îâóëÿöèè 0,3-1,4 Ôîëëèêóëèí. ôàçà 0,1-0,8) Èíñóëèí 9,98 ìêÅÄ/ìë (2-25) Ñ-ïåïòèä 5 íã/ìë (0,5-3,2) ÒÒà 1,55 ìêÌÅ/ìë (0,23-3,40) Àíòèòåëà ê òèðåîïåðîêñèäàçå 1,55 ìêÌÅ/ìë (<30) Èññëåäîâàíèå ãåíèòàëüíîãî ìàçêà: Ëåéêîöèòû: 20-25 â ïîëå çð (íîðìà: 10-12 â ïîëå çð) Ýïèòåëèé: çíà÷ â ïîëå çð (íîðìà:5-20 â ïîëå çð) Ñëèçü: íåçíà÷èòåëüíî (íîðìà:îòñóòñòâóåò) Ãîíîêîêê: íå îáíàðóæåí (íîðìà:îòñóòñòâóåò) Òðèõîìîíàäà: íå îáíàðóæåí (íîðìà:îòñóòñòâóåò) Ãðèáû Candida: íå îáíàðóæåí (íîðìà:îòñóòñòâóåò) Êëþ÷åâûå êëåòêè: íå îáíàðóæåí (íîðìà:îòñóòñòâóåò) Ìèêðîôëîðà: ïàëî÷. çíà÷. â ïîëå çð. (íîðìà:ïàëî÷êîâàÿ óìåðåííî) ÓÇÈ íèêàêèõ îòêëîíåíèé íå âûÿâèëî. Äîïîëíèòåëüíî íàïðàâèëè íà ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà ("òóðåöêîå ñåäëî"), ââèäó ïîâûøåííîãî ïðîëàêòèíà. 1. Öåëåñîîáðàçíî ëè ÌÐÒ? 2. Âðà÷ óòâåðæäàåò, ÷òî ñ òàêèìè ðåçóëüòàòàìè àíàëèçîâ íà ãîðìîíû áåðåìåííîñòü ìîæåò íå íàñòóïèòü. Ñîîòâåòñòâóåò ëè ýòî äåéñòâèòåëüíîñòè? 3. Íóæíî ëè ïðîõîäèòü åùå êàêèå-ëèáî îáñëåäîâàíèÿ? 4.  áëèæàéøèå 3-4 ìåñÿöà ïëàíèðóåòñÿ áåðåìåííîñòü. Äåéñòâèòåëüíî ñòîèò ñïåðâà ïðîïèòü ëåêàðñòâà äëÿ ñòàáèëèçàöèè ãîðìîíîâ èëè ïîïðîáîâàòü çàáåðåìåíåòü è íå "çàìîðà÷èâàòüñÿ" èç-çà ãîðìîíîâ. Ñëûøàëà ìíåíèå, ÷òî îíè ïðèõîäÿò ñàìè â ïîðÿäîê ïîñëå íàñòóïëåíèÿ áåðåìåííîñòè. |
#2
|
|||
|
|||
Î÷åíü ïðîøó îòêëèêíóòüñÿ
|
#3
|
|||
|
|||
Âðà÷ íàçíà÷èë ñäàòü äîïîëíèòåëüíî äèãèäðîòåñòîñòåðîí è äèãèäðîýïèàíäðîñòåðîí.
Ðåçóëüòàòû àíàëèçà: Äèãèäðîòåñòîñòåðîí: 577,8 (ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ 24,0-450,0) Äèãèäðîýïèàíäðîñòåðîí: 4,03 (ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ Æ: 19-30 ëåò 0,29-7,91 Æ: 31-50 ëåò 0,12-3,79) Ïî ÌÐÒ òóðåöêîå ñåäëî îáû÷íîé êîíôèãóðàöèè ðàçìåðàìè 11õ17ìì. Ðàçìåðû ãèïîôèçà: ñàãèòãàëüíûé 11ìì, ïîïåðå÷íî-âåðòèêàëüíûé 8ìì. Ñòðóêòóðà àäåíîãèïîôèçà íåîäíîðîäíàÿ çà ñ÷åò íàëè÷èÿ çîíû èçìåíåíèÿ ñèãíàëà îâàëüíîé ôîðìû ðàçìåðàìè 3õ5õ7ìì, ñ íåðîâíûìè, íå÷åòêèìè êîíòóðàìè, ñòðóêòóðîé èçî-ãèïîèíòåíñèâíîé íà íà Ò1ÂÈ, èçîèíòåíñèâíîé íà Ò2ÂÈ. ÌÐ ïðèçíàêè ìèêðîàäåíîìû ãèïîôèçà. Âðà÷ íàçíà÷èë äîñòèíåêñ ïî 1/2 òàáëåòêè 2 ðàçà â íåäåëþ â òå÷åíèå ìåñÿöà è ôëóòàìèä ïî 1 òàáëåòêå åæåäíåâíî â òå÷åíèå 40 äíåé. Ïðîïèëà äîñòèíåêñ 2 òàáëåòêè. Óæå óëó÷øèëîñü ñîñòîÿíèå êîæè. Íàñêîëüêî íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü ôëóòàìèä? ×èòàëà, ÷òî ôëóòàìèä óëó÷øàåò ñîñòîÿíèå êîæè, íî òîëüêî ïîêà åãî ïðèíèìàåøü. À ïîñëå îòìåíû îïÿòü âîçâðàùàþòñÿ ïðûùè. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, óâàæàåìûå âðà÷è âàøå ìíåíèå ïî ïîâîäó ïðåïàðàòîâ, êîòîðûå ìíå ïðîïèñàëè. Ñòîèò ëè ïðîâåñòè åùå êàêèå-ëèáî èññëåäîâàíèÿ? È åñòü ëè ðåàëüíàÿ ïîòðåáíîñòü ïðèíèìàòü ôëóòàìèä? Ïîáàèâàþñü ýòîãî ïðåïàðàòà. À âðà÷ ïîñòàâèë äèàãíîç ãèïåðàíäðîãåíèÿ. Ýòî äåéñòâèòåëüíî òàê? Çàðàíåå áëàãîäàðþ!! |
#4
|
||||
|
||||
% ìàêðîïðîëàêòèíà ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
% ìàêðîïðîëàêòèíà íåèçâåñòåí, ò.ê. åãî âðà÷ âîîáùå íå çàïðàøèâàë. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ñòîèò ëè ìíå ñäàâàòü íà ïðîëàêòèí è ìàêðîïðîëàêòèí ïîâòîðíî, ó÷èòûâàÿ òî, ÷òî ÿ óæå ïðîïèëà 2,5 òàáëåòêè äîñòèíåêñà? È íàëè÷èå ìèêðîàäåíîìû íå ÿâëÿåòñÿ ïðÿìûì ïîêàçàíèåì ê ïðèåìó äîñòèíåêñà, íåçàâèñèìî îò % ìàêðîïðîëàêòèíà?
È íàñêîëüêî íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü ôëóòàìèä? Îí íàçíà÷àåòñÿ äëÿ êîñìåòè÷åñêîãî ýôôåêòà? Åñëè òàê, òî ÿ ïðåäïî÷ëà áû íå ïðèíèìàòü åãî. Èëè îí âñå-òàêè íåîáõîäèì â ëå÷åáíûõ öåëÿõ? Çàðàíåå áëàãîäàðþ çà îòâåò! |
#6
|
||||
|
||||
Ëó÷øå áûëî áû ñäåëàòü ñèå ñ ñàìîãî íà÷àëà, ïîòîìó êàê áåç ýòîãî àíàëèçà áåññìûñëåííî íàçíà÷åíèå äîñòèíåêñà, òåì áîëåå ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ áîëåå ÷åì ìÿãêàÿ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
È êàê òåïåðü áûòü? Íå ïðèíèìàòü åãî? Ïðîñòî íå ïîíÿòíî ïî êàêîé ïðè÷èíå òîãäà ìåñÿ÷íûå ïðàêòè÷åñêè ïðåêðàòèëèñü, ñòàëà îîîî÷åíü ñèëüíî æèðíèòñÿ êîæà è âñÿ ïîêðûëàñü ïðûùàìè, ÷åãî â òàêèõ îáúåìàõ ðàíåå íèêîãäà íå íàáëþäàëîñü.
È ïî ïîâîäó ôëóòàìèäà ïîñîâåòóéòå, ïîæàëóéñòà! Ïðèíèìàòü èëè íåò??? |
|
#8
|
||||
|
||||
Ïðîáóåì åùå ðàç : ïðè÷èí ìîæåò áûòü ìíîãî, åñëè Âàñ óñòðàèâàåò èäåÿ î ãèïåðïðîëàêòèíåìèè è Âû íå õîòèòå ïîñòóïàòü òàê, êàê ïðèíÿòî ó ÷åëîâå÷åñòâà - âîëÿ âàøà.
Åñëè ìû âñå - òàêè íà âðà÷åáíîì ôîðóìå. Òî ïîïðîáóåì óçíàòü 1. Ó ãèíåêîëîãà - íåò ëè ãèïåðòðîôèè êëèòîðà 2.  ëàáîðàòîðèè - íåò ëè èçáûòêà êîðòèçîëà ( ñóò ìî÷à, êîðòèçîë ñëþíû â 23 ÷àñà ) 3, â ëïáîðàòîðèè - íåò ëè ôåíîìåíà ìàêðîïðîëàêòèíåìèè ( ìåñÿöà ÷åðåç 3 ïîñëå îòìåíû äîñòèíåêñà èëè æå ïåðåïðîâåðèòü ïðîëàêòèí íà ôîíå äîñòèíåêñà - åñëè ñîõðàíèòñÿ ìÿãêàÿ ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ , ïðîâåðèòü ïðîöåíò ìàêðîïðîëàêòèíà )
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Ïðîëàêòèí è ìàêðîïðîëàêòèí ìîæíî ñäàâàòü ïîâòîðíî ñåé÷àñ? Ïîñëå òðåõ íåäåëü ïðèåìà äîñòèíåêñà?
Êîðòèçîë ñëþíû â 23 ÷àñà - òî åñòü, â 23.00 íóæíî ïðîâåðèòü óðîâåíü êîðòèçîëà â ñëþíå? Åñëè êîðòèçîë ïîâûøåí, òî ýòî ìîæåò áûòü ÑÏÊß??? Êàêèå åùå íóæíî ïðîâåñòè îáñëåäîâàíèÿ, åñëè áóäåò ïîâûøåí êîðòèçîë? Ôëóòàìèä íå ïèòü, íåñìîòðÿ íà ïîâûøåííûé óðîâåíü ãîðìîíîâ. ß ïðàâèëüíî ïîíÿëà? |
#10
|
||||
|
||||
Äàâàéòå åùå ðàç : % ìàêðîïðîëàêòèíà ìîæíî âûÿñíèòü òîëüêî ïðè ïîâûøåíèè óðîâíÿ ïðîëàêòèíà.
Íåðåäêî ïðè ôåíîìåíå ìàêðîïððîëàêòèíåìèè äîñòèíåêñ íå ñíèçèò óðîâåíü ïðîëàêòèíà è, ò.î. , äàæå íà ôîíå äîñòèíåêñà ìîæíî áóäåò îöåíèòü , åñòü ëè èñòèííàÿ ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ. Íî ìîæåò áûòü è äîñòàòî÷íîå ñíèæåíèå, è òîãëà îöåíêà ôðàêöèè ìàêðîïðîëàêòèíà ñòàíåò íåâîçìîæíîé. Îïèñàíèå Âàøìõ ïðîáëåì òðåáóåò èñêëþ÷åíèÿ ãèïåðêîðòèçîëèçìà- êîðòèçîë ñëþíû â 23 ÷àñà è êîðòèçîë ñóòî÷íîé ìî÷è
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Ïðîñòèòå, ïîæàëóéñòà, çà íàçîéëèâîñòü. Ôëóòàìèä - íå ïèòü??
|
#12
|
||||
|
||||
Ìû íå çíàåì, ÷åì Âû áîëüíû. Íàäî ëè óâåëè÷èâàòü íåèçâåñòíîñòü è ìåøàòü óñòàíîâëåíèþ äèàãíîçà ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
Ïîëó÷èëà ðåçóëüòàòû êîðòèçîëà ñóòî÷íîé ìî÷è. Ðåçóëüòàò 199.2 íìîëü/ñóò. Ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ < 485,6.
Êîðòèçîë ïî ñëþíå â 23.00 âå÷åðà ó íàñ â ãîðîäå íå äåëàþò. Ìîæíî óòðîì èëè â îáåä. Äîñòàòî÷íî ëè ïîêàçàòåëåé ïî ìî÷å? Èëè íåîáõîäèìî âñå-òàêè è ïî ñëþíå òîæå ñäàòü? Åñëè äà, òî ìîæíî óòðîì èëè â îáåä? |
#14
|
||||
|
||||
23 .00 âðÿä ëè ìîæíî ñ÷èòàòü óòðîì.
Åñëè ìîæíî òîëüêî ñóò. ÌÎ×Ó È ÊÐÎÂÜ, òî âðà÷ ìîæåò íàçíà÷èòü òåñò ñ 1 ìã äåêàìåòàçîíà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Ò.å., ìîæíî ñäàòü åùå êðîâü íà êîðòèçîë? À ÷òî ýòî çà òåñò?
Âðà÷ â îòïóñêå. Äà è íà ìîå ïðåäëîæåíèå ñäàòü êîðòèçîë îòðåàãèðîâàëà íåãàòèâíî. Ñ÷èòàåò, ÷òî åãî íå íóæíî äåëàòü. À ÿ ñêîðååäîâåðÿþ Âàì, ÷åì åé... |