Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.07.2018, 18:40
Marta33 Marta33 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.10.2016
Город: Харьков
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Marta33 *
Высокий пролактин после отмены ОК

Добрый день уважаемые врачи! Мне 35 лет,беременностей,абортов не было. Рост 165,вес 50 кг. Месячные с 13 лет, уикл 28 дней как по часам. В январе 2015 мне удалили эндометриоидеую кисту левого яичника. Пол года я принимала ВизанВизанну , затем Жанин до планирования беременности. В марте 2018 года и по май 2018(то есть 3 месяца) при приеме Жанин на 16-17 таблетке начинались Месячные,был ужасный пмс ,раздражительность зашкаливала. Гинеколог предложила отменить Жанин, сдать гормоны и ЗППП. При осмотре нашла эктопию шейки матки. Из ЗППП выявлена трихомонада, лечусь.После курса антибиотиков врач советует "прижигать"эрозию. ВПЧ не обнаружено. Мазок на онкопатологию не выявлено!
Гормоны 1й фазы цикла ,пролактин и мрт головного мозга прилагаю. Врач не может понять откуда такой пролактин, через пару дней сдам макропролактин. Врач ,которая делала мрт настаивает на более высокочастотном аппарате. Гинеколог пока опасается назначать Бромкриптин.
Скажите пожалуйста как мне дальше себя вести в плане обследования? Месячные после отмены Жанин пришли на 25 день. Жалоб на самочувствие нет. сейчас беременность отменяется т.к я развелась с мужем. Можно ли снова принимать Жанин? Не хочу рецидива кисты. Пролактин на 5й день цикла в другой лаборатории-891(референс 67-726)
Файлы вложить не получается привожу данные ниже
1 фаза
ФСГ-2.0( 1.8-11.3)
ЛГ-5.3( 1.1-8.7)
Эстрадиол-0.755(0.14-0.7)
Тестостерон-1.1(0.5-4.3)
Кортизол-250(140-600)
пролактин 21 день 32.27( 4,79-23.3)
Пролактин 5й день 891( 67-726)
Заключение мрт. Гипофиза размерами 12*7*16 мм. Мр признаков патологии мозга не выявлено. Убедительных данных за микроаденому гипофиза не выявлено. Для исключения микроаденому гипофиза необходимо проведение МРТ исследования на высокопольном сканера с контрастом
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.07.2018, 20:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пролактин околонормальный, а что и зачем врачу надо понимать ?
При чем вообще пролактин в Вашей истории?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.07.2018, 23:17
Marta33 Marta33 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.10.2016
Город: Харьков
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Marta33 *
Все гормоны в пределах нормы , а пролактин 2 раза показал завышенные значения. Ей надо понимать, лечить таки меня Достинексом или просто наблюдать уровень пролактина?Думаю,на этот вопрос я изведу
Еще не мало денег😣. Сейчас предложила принимать Тазалок и лечить уреаплазму; затем прижигать азотом!!!эрозию. Справедливо ли ее вообще трогать если ВПЧ нет?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.07.2018, 06:33
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Marta33 Посмотреть сообщение
Гормоны 1й фазы цикла ,пролактин и мрт головного мозга прилагаю. Врач не может понять откуда такой пролактин, через пару дней сдам макропролактин.
До исследования МАКРОпролактина вообще не факт, что пролактин повышен, даже если цифирь в 10 раз выше референса. А вот каие основания бли смотреть именно пролактин а не 500 других, связанных с гормонами, показателей?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.07.2018, 07:44
Marta33 Marta33 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.10.2016
Город: Харьков
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Marta33 *
Врач сказала сдать гормоны 1й и 2й фазы цикла. Из второй фазы были пролактин и прогестерон. Пролактин повышен- и понеслось череда обследований! То есть вы посоветуете сдать МАКРО и от него отталкиваться? Или все же идти на дорогое мрт с контрастом? Спасибо за ответы,очень благодарна!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.07.2018, 08:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смотря что является Вашей целью - если нормальная жизнь, то не надо было вообще смотреть пролактин, если же поиск не существующих проблем а ля премудрый пескарь - идите на МРТ , у Вас 20 % шанс найти микроаденому гипофиза - ничего не значащую и никому не мешающую У Вас НЕ БЫЛО показаний оценивать пролактин.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.07.2018, 08:35
Marta33 Marta33 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.10.2016
Город: Харьков
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Marta33 *
Спасибо огромное! Успокоили! Надо теперь эту информацию тактично донести до своего врача. Жанин при таких гормонах можно принимать снова? Хотя бы пол года. Очень не хочется рецидива эндометриоидной кисты. А "травки"типа Тазалока который мне выписывает врач неэффективны как я понимаю. Вопрос про эрозию можно задать в другой ветке. Наши украинские врачи делятся на два лагеря-удалять или нет?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.07.2018, 11:48
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Попросим помощи гинекологов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.07.2018, 11:23
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можете продолжить прием Жанина
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 09.07.2018, 21:10
Marta33 Marta33 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.10.2016
Город: Харьков
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Marta33 *
Спасибо ОГРОМНОЕ за ответы
Скажите пожалуйста стоит ли лечить эрозию методом прижигания азотом если нет ВПЧ и отрицательный анализ на онкоцитологию? После лечения трихомонады врач настаивает на прижигании. Лечение закончиваю через 2 дня! Идти сдаваться или Нет!? Заранее благодарю за ответ
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 10.07.2018, 02:29
IrinaSerg IrinaSerg вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 22.09.2010
Город: Москва
Сообщений: 279
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 110 раз(а) за 108 сообщений
IrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для лечения т.н. эрозии показаний нет.

Комментарии к сообщению:
DrTatyana одобрил(а):
FilippovaYulia одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 12.07.2018, 15:37
Marta33 Marta33 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.10.2016
Город: Харьков
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Marta33 *
Добрый день уважаемая Галина Афанасьевна! Сдала таки макропролактин ибо неудобно не соблюсти назначения врача. Пролактин -24(4.79-23.3)
HM- пролактин-58 при таких значениях:
-менее 40%-присутствует значительное количество макропролактин
-более 60%-отсутствие значимого количества макропролактина
-от 40 до 60-присутствие значимого кол-ва макропролактина сомнительно.
Прокомментируйте прошу вас, врач не может разобраться!;(
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 12.07.2018, 21:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я тоже.
Какая - то дикая запись Кто такой НМ ?
Низкомолекулярный пролактин ?
Что такое 58 ? Тонн? Сантиметров ?
О чем вообще этот бред ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 12.07.2018, 22:40
Marta33 Marta33 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.10.2016
Город: Харьков
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Marta33 *
Это гормоны методом эхл. Так и написано HM- пролактин. Единица измерения-проценты. И далее то что я писала выше-до 40%,40-60 и т.д...
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 12.07.2018, 22:44
Marta33 Marta33 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.10.2016
Город: Харьков
Сообщений: 234
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Marta33 *
Процент восстановления:и далее по списку
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.