Отклонения в анализах крови

[srassk]

Здравствуйте!Женщина,54 года,рост 164,вес 84 кг,курю 20 сиг.в день 35 лет.06.09.2013 сдавала анализы крови для седации.Вич,гепатит В,С,сифилис-отриц.Клинический анализ крови-
Гематокрит 43.0%(35.0-47.0)
Гемоглобин 14,7г/дл(11,7-16,0)
Эритроциты 4,90 млн/мкл(3,80-5,30)
MCV(ср.объем эритр.) 87,8 фл(81,0-101,0)
RDW(шир.распред.эритр) 13,5%(11,6-14,8)
МСН(ср.содерж.Hb в эр) 30,0 пг (27,0-34,0)
MCHC(ср.кон.Hb в эр) 34,2 г/дл (31,0-36,0)
Тромбоциты 277тыс./мкл(150-400)
Лейкоциты 7,28тыс./мкл(4,50-11,00)
Палочкоядерные нейроф. 3 %(1-6)
НЕЙРОФИЛЫ сегментояд. 43 %(47-72)
НЕЙРОФИЛЫ(общ.число)%46 %(48,0-78,0)
ЛИМФОЦИТЫ%47% (19,0-37,0)
Моноциты % 6%(3,0-11,0)
Эозинофилы% 1%(1,0-5,0)
Базофилы% 0 %(меньше 1,0)
Нейтрофилы,абс. 3,35тыс./мкл (1,56-6,13)
Лимфоциты,абс. 3,42тыс./мкл(1,18-3,74)
Моноциты,абс.0,44 тыс./мкл(0,20-0,95)
Эозинофилы,абс. 0,07 тыс./мкл(0,00-0,70)
Базофилы,абс. 0 тыс/мкл(0,00-0,20)
СОЭ(по Вестергрену) 11 мм/ч(меньше 30)

АлАТ 76 Ед/л (меньше 31)
АсАТ 37 Ед/л (меньше 31)
Альбумин 50 г/л (35-52)
Билирубин общий 16,4мкмоль/л(3,4-20,5)
Билирубин прямой 4,4мкмоль/л(меньше 7,9)
Глюкоза 5,8мкмоль/л(4,1-5,9)
Креатинин 65 мкмоль/л(53-97)
Общий белок 77 г/л (64-83)
Триглицириды 2,15 ммоль/л(0,59-2,63)
ХОЛЕСТЕРОЛ 9,78 ммоль/л(4,20-7,38)
Холестерол-ЛПВП 1,29 ммоль/л(0,96-2,38)
ХОЛЕСТЕРОЛ-ЛПНП(по Фридвальду) 7,51 ммоль/л(2,28-5,21)
КОЭФФИЦИЕНТ атерогенности 6,6 (2,0-3,0)
Фосфотаза щелочная 88 Ед/л (40-150)
Калий 5,0ммоль/л(3,5-5,1)
Натрий 142 ммоль/л(136-145)
Хлор 105 ммоль/л (98-107)

АЧТВ 25 сек (25,4-36,9)
Протромбин(по Квику) 112 % (78-142)
МНО 0,87
Фибриноген 3,7г/л(2,0-4,0)
Тромбиновое время 11,4 сек (10,3-16,6)
Антитромбин III 111 %(83-128)
В 2009 году удален желчный пузырь,в 2010-выраженный остеопороз по DEXA ,боли в тазобедренных суставах,позвоночнике,ВНЧС(челюстные суставы-выпал диск,в другом-переднее смещение по МРТ),камень в почке.Анализы сдавались для стоматологии-хирургии.Не знаю,к какому врачу следует идти,и на сколько серьезно отклонения в анализах,какие сделать исследования.До этих анализов было все в норме,кроме холестерола общего и низкой плотности.Очень жду Вашего ответа!

[anikaa]

И что Вы уже ранее предприняли в связи с повышенным холестерином?

У Вас избыточный вес , гипрехолестеринемия и Вы курите. Это все -факторы риска сердечно-сосудистых катастроф: инсультов и инфарктов.

Вы можете бросить курить, начать меньше есть и больше двигаться, и обратиться к терапевту или кардиологу для назначения холестеринснижающих медикаментов.

двукратное повыешение уровня АЛТ значимым не является.

[srassk]

Спасибо!Я писала на этом форуме в разделе Эндокринология
http://forums.rusmedserv.com/showthr...ghlight=srassk
Пила Крестор 10 мг,общий холестерол был 7,8,снизился до 4,5,примерно,потом мне врач сказала пить 1/2таблетки,холестерол был 5,5,а кардиолог сказал,что таблетка Крестора не делится пополам.Все время были проблемы с ЖКТ,несварение,боли,гиперацидный гастрит,дивертикулез кишечника,диспепсия,эрозии и язва желудка и 12-перстной кишки,рефлюкс и ГПОД,плохой сон.Я перестала принимать Крестор,и холестерол поднялся до 8-9 ед.,потом-почти 10 ед.Во время проблем с ЖКТ я похудела на 23 кг с 89 кг-до 66 кг,после холицисэктомии стала набирать вес(и всязи с климаксом),хотя придерживаюсь 5 стола диеты,алкоголь практически не употребляю,увеличение веса связываю с большим употреблением молочных продуктов для восполнения кальция.Физически-мало активна из-за болей в позвоночнике и т/бедренных суставах,а также нарушения пищеварения,т.к.неожиданно может потребоваться туалет.Пью только Нексиум 20мг 1 таб(иногда 2) натощак. Меня испугало увеличение лимфоцитов% и снижение нейрофилов.Чувствую себя плохо,давление 90/60,боли тянущие в эпигастральной области,в правом подреберье,вздутие живота,слабость и головокружение.

[srassk]

Можно ли мне делать седацию Пропофолом с такими анализами через несколько дней?

[Assandra]

Сообщение от srassk

Можно ли мне делать седацию Пропофолом с такими анализами через несколько дней?

Это должны решить Ваши анестезиологи. Изменений в ОАК нет, абсолютные значения в норме.

По биохимии, в связи с повышеными АЛТ и холестеролом, интересен еще показатель ГГТ (ГГТП) - делали такой анализ?

[vkapsa]

Анализы в норме, незначительные отклонения со стороны печеночных проб могут быть следствием жирового гепатоза, дисфункцией сфинктера Одди и другими редко встречающимися заболеваниями.

С курением завязывать однозначно, тем более холестрерол повышен, а учитывая возраст риск заиметь инсульт или инфаркт вполне себе оправдан.