#1
|
|||
|
|||
Тахикардия от чего?
27 лет
Пол мужской рост 181 см вес 51 кг Симптомы: 1. Уже 4 года у меня постоянно тахикардия при нагрузках а иногда и просто в покое лежа до 180 доходит. Не могу подняться по лестнице. Бывает что просто лежу и сердце очень сильно стучит, что аж тело трясется от каждого удара. Тахикардия то сильная несколько дней, то потом несколько дней слабая. Спасает только анаприлин. 2) потеря веса (с 58 до 51 за 4 года). Даже если есть много он не растет. 3) Непереносимость жары По всем симптомам гипертиреоз, но все гормоны и антитела щитовидки в норме. Что ещё это может быть? Гормоны надпочечников? Гипоталамус? Из того что за пределами нормы: низкий витамин д (18.72 нг/мл), низкие тромбоциты (113), высокий билирубин. Но это всё вроде не имеет отношения к тахикардиям. |
#2
|
||||
|
||||
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
выраженный дефицит веса, недостаточное поступление в организм нутриентов и дефицит микроэлементов влечет за собой весьма дурные последствия (тахикардия вследствие гипоксии из-за дефицита железа, например). обратитесь к гастроэнтерологу, исключите проблемы ЖКТ. И каков уровень АД? |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
Представьте данные суточного мониторирования сердечного ритма. На ЭХо-кардиоскопии исключите пролапс митрального клапана.
Отстаньте от ЩЖ. Она в порядке. |
#6
|
||||
|
||||
Среди осложнений ГЭ рефлюкса бывают - боль при глотании, потеря веса, анемизация, скрытое кровотечение; нормальный гемоглобин не исключает 100% анемизацию в организме; у многих пациентов с анемическими жалобами/симптомами и гемоглобином 135-145 после лечения анемии он становится 155-165 (его норма у 95% половозрелых мужчин 140-175 г/л, а не та "местечковая отсебятина" на бланке) и симптомы пропадают.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
|
|
#8
|
|||
|
|||
ПМК не исключил. Он есть 1 степени, гемодинамически незначимый. ЩЖ в порядке я это уже увидел по анализам. А вот надпочечники? Холтер в аттаче
|
#9
|
|||
|
|||
И билирубин
|
#10
|
||||
|
||||
В ОАК легкая эозинофилия и тромбоцитопения из-за склейки тромбоцитов в пробирке, никаких других признаков дефицита железа нет; если при биопсии нижних отделов пищевода будет обнаружено большое количество эозинофилов (более 15-20 в поле зрения) в слизистой, то у вас может быть эозинофильный эзофагит, а не недостаточность кардии из-за ГЭРБ; такие цифры билирубина могут быть при субклиническом дефиците В12 или фолиевой
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
||||
|
||||
« А вот надпочечники» скорее всего неприятно делах, но метанефрины/ норметанефрины плазмы или мочи сделают это предположение бесспорным.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
В12: 334 пг/мл Тоесть в норме, разве что фолиева чуть низковата. Биопсию при фгдс делали, про эозинофилы ничего там не было. Да и разве может от этого быть тахикардия 180? |
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
||||
|
||||
Еше вариант: у Вас СПОТ - дефицит веса, нарушение перистальтики ЖКТ, гипермобильные суставы нередкие сопутств. клин. признаки, недавняя тема об етом с инфой на русском (в посл. сообщении) здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=434837
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
|