#1
|
|||
|
|||
Эозинофилия
Здравствуйте!
Муж., 27 лет, рост 180, вес 60. Жалоб специфических нет. Состояние в общем и целом нормальное. На медосмотре 2 года назад в крови была обнаружена эозинофилия. Ранее в лейкоцитарной формуле подобных изменений не наблюдалось. С тех пор эозинофилия сохраняется. ОАК 03.05.2011 (на фоне бронхита и гайморита): WBC 7.8 RBC 4.85 HGB 147 HCT 43.5 MCV 89.7 MCH 30.3 MCHC 33.8 PLT 286 RDW_SV 12.7% Базоф 0 Эозин 10 Палочк 5 Сегментояд 40 Лимфоцит 36 Моноцит 9 R-гр ОГК (29.04.2011): легкие без очаговых и инфильтративных изменений. Корни структурны. Синусы свободны. Срединная тень без особенностей. Справа инородное тело (клипса). повторный ОАК 24.02.2012: WBC 8.03 RBC 5.64 HGB 167 HCT 47.9 MCV 84.9 MCH 29.6 MCHC 34.9 PLT 261 RDW_SV 12.0% Базоф 1% (abs 0.08) Эозин 14.4 (abs 1.16) Нейтроф 37.1 (abs 2.98) Лимфоцит 38.5 (abs 3.09) Моноцит 9.0 (abs 0.72) Консультация аллерголога: При проведении кожных прик тестов с бытовыми, пыльцевыми, эпидермальными аллергенами сенсибилизации не выявлено. IgE общ - 13.8 ед/мл (норма 0 – 100 ед/мл) Заключ: эозинофилия неуточненного генеза Был направлен к паразитологу. Кровь (16.03.2012): Токсокароз IgG (2 раза, качественно и раститровка) - отриц. Описторхоз IgG - отриц Аскаридоз IgG - отриц. Трихинеллез IgG - отриц. Эхинококкоз IgG - отриц. Кал – яиц гельминтов не обнаружено (сдавал дважды, в т.ч. в лаборатории Роспотребнадзора на Варшавке) Lamblia intestinalis (антиген в стуле) – отриц. Яиц остриц методом липкой ленты не обнаружено. Кровь (04.05.2012): Общ. Белок – 68,4 (64-83 г/л) АСТ - 17,7 (до 38 ед/л) АЛТ – 16,9 (до 41 ед/л) Билирубин общ. - 17,9 (до 17,1 мкмоль/л) Билируб. прям. - 3.9 (0 – 3,4 мкмоль/л) Щел. фосфатаза - 49,3 (40 – 129 ед/л) ГГТП – 16,7 (10 40 ед/л) Амилаза 50,2 (28 – 100 ед/л) Паразитологом назначено эмпирическое лечение - мебендазол по 200 мг 3 раза в день, 3 дня, через две недели повтор по той же схеме. Через месяц (27.06.2012) сдал контрольный ОАК: WBC 6.45 RBC 5.26 HGB 155 HCT 44.0 MCV 83.7 MCH 29.5 MCHC 35.2 PLT 277 RDW_SV 11.5% Базоф 0.9% (abs 0.06) Эозин 13.5 (abs 0.87) Нейтроф 40.7 (abs 2.62) Лимфоцит 34.4 (abs 2.22) Моноцит 10.5 (abs 0.68) У паразитолога с этим результатом ОАК еще не был, но в предыдущий раз было сказано, что если изменений не будет, то я буду направлен к гематологу. Так вот у меня вопросы: 1. Стоит ли обследоваться еще и на предмет чего? Или списать это на особенность организма и забыть (склоняюсь к этому, потому как хождение по поликлиникам не очень веселое занятие ) 2. Влияют ли как-то эозинофилы в таком количестве на что-нибудь в организме (в интернете написано про токсичность эозинофильного катионного белка) и надо ли что-то с этим делать? Заранее спасибо за консультацию. |
#2
|
||||
|
||||
в связи с тем, что эозинофилия не нарастает, полагаю разумным будет динамическое наблюдение
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое. Так и хотелось услышать подобного ответа.
|