Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.01.2011, 15:16
lelyastorm lelyastorm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: иваново
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 32
lelyastorm *
Нужен ли прием железосодержащих препаратов во время беременности

Добрый день!
Изучила данный раздел достаточно подробно, и в общем-то все мне было понятно. Но сейчас появились сомнения.
Моя история.
Диагностирована анемия с гемоглобином 80 г/л в 2008 году. Начат прием тардиферона по 2 т в день. Гемоглобин поднялся до 127 через 3 месяца. Далее прием по 1т в день. Все это время планировала беременность. Начала изучать информацию об анемии более подробно.
Сдала перед беременностью не только гемоглобин, но и ферритин, железо, и ОЖСС.
Март 2009 года.
Ферритин 31
Железо 19,67
ОЖСС 34
Гемоглобин 121

Далее анализы во время беременности на 9-10 неделе (июнь 2009)
Ферритин 21
Железо 21,5
ОЖСС 38
Гемоглобин 120
Всю беременность принимала тардиферон, показатели крутились около этих цифр, гемоглобин один раз был 111, во второй половине беременности, принимала 2 недели железо по 2 таблетки, затем опять по 1. Гемоглобин больше ниже 120 не падал.
После родов продолжала принимать железо, сменила препарат (тардиферон пропал из аптек) на сорбифер дурулес, по 1 т с 200 мг аскорбиновой кислоты на тощак.
Анализы через пол года после родов
Ферритин 51
Гемоглобин 139
Продолжаю прием железа.
В ноябре наступила вторая беременность.
Анализы от 08 января 2011 г, 9-10 недель беременности
Ферритин 101 мкг/л
Гемоглобин 127 г/л.

Депо железа у меня на данный момент оптимально. И не будь я беременна, я бы прекратила прием железа.
Но учитывая беременность, нужно ли мне продолжать прием железа на данный момент? Нужна ли профилактика анемии разведения, или с таким депо организм сам справится?
Питаться стараюсь сбалансировано, но мясо я ем не каждый день, так как не очень люблю его.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.01.2011, 16:29
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можете принимать 30-50 мг железа в день для профилактики анемии, если гемоглобин станет снижаться, то увеличите до 80-100 мг
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.01.2011, 17:40
lelyastorm lelyastorm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: иваново
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 32
lelyastorm *
Я сейчас принимаю поливитамины витрум пренатал по рекомендации врача. Там содержится 60 мг железа (железа фурамат), этого будет достаточно, или лучше отдельно принимать еще железосодержащий препарат?
И какой препарат, ферретаб 50 мг ежедневно, или можно сорбифер дурулес через день (сорбифера еще почти целый пузырек остался)?
Дело в том что при острой анемии эти витамины никакого влияния на гемоглобин у меня не оказывали, видимо усваивается оттуда незначительная часть железа из-за того что принимаются они во время еды и в комплексе с другими витамина и микроэлементами, с которыми для усвоения железа нужен временной отрезок в приеме. Поэтому по поводу витаминов у меня сомнения.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.01.2011, 02:50
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можете и сорбифер через день, витрум можете и не принимать
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.01.2011, 09:52
lelyastorm lelyastorm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: иваново
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 32
lelyastorm *
Спасибо за консультацию.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.07.2011, 12:10
lelyastorm lelyastorm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: иваново
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 32
lelyastorm *
Здравствуйте! Хотелось бы поднять тему.
Принимала сорбифер месяц через день, потом начала принимать каждый день, когда по гематокриту чуть ниже нормы (33,5 %) стало понятно, что может начаться анемия разведения. Гемоглобин сдаю каждый месяц, значения колеблются в диапазоне 12,2-12,6 г/дл . Сейчас продолжаю прием железа, до родов осталось несколько недель.
Хотелось бы обсудить тактику приема железосодержащих препаратов после родов на ГВ. Какими анализами нужно руководствоваться и как часто их сдавать? Либо профилактически прием железа так и продолжать до окончания ГВ?
Ферритин больше в эту беременность не смотрела. Когда его лучше посмотреть и нужно ли?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.07.2011, 16:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сеичас уже можете перестать принимать железо, возобновите его после родов - тот же сорбофер через день
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.06.2012, 11:57
lelyastorm lelyastorm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: иваново
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 32
lelyastorm *
Здравствуйте! ГВ почти год, весь период ГВ принимаю железо, сначала сорбифер через день, затем ферретаб по 1 т (50 мг) с 200 мг аскорбиновой кислоты на тощак, за час до еды.
Неделю назад сдала гемоглобин и ферритин, гемоглобин 13 г/дл, а ферритин 56 мкг/л.
Подскажите пожалуйста, видимо имеет смысл поднять дозу железа? Из симптомов есть тахикардия и хроническая усталость, но может быть это не только от понижение ферритина, а вообще.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.06.2012, 17:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ферритин у Вас более 40, так что железодефицита скорее всего нет, увеличьте в рационе мясную и белковую еду
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.