|
#1
13.10.2015, 10:28
|
|||
|
|||
|
Генетическая предрасположенность к тромбофилии
Добрый день Вадим Валерьевич!
Я прочитала ваши статьи здесь про наследственные тромбофилии, к сожалению, не все поняла. У меня возникла пара вопросов - помогите разобраться, насколько это опасно и что стоит делать. Мне 28, мужу 30. 4 месяца назад диагностировали неразвивающуюся беременность на сроке 6-7 недель. Беременность, первая, запланированная и с подготовкой. Абортов ранее не было. Генетика показала, что должна была быть здоровая девочка без отклонений. Начались мои метания по врачам и кучи анализов (кариотипы, АФС, гормоны, щитовидная железа,риски тромбофилии, HLA-типирование и проч.) Из плохого выявили совпадения по 3 локусам по HLA, но врач сказал забыть об этом и закрыть глаза. Также по генетической предрасположенности к тромбофилии у меня нашли мутации в 3 генах:ITGA2: 807 C>T, у меня результат С/Т MTHFR: 677 C>T, у меня результат С/Т MTR: 2756 A>G, у меня результат А/G АФС - не обнаружен, гемостаз сдавала один раз при госпитализации перед чисткой - все в норме или по верхней границе нормы. Д-Димер до беременности не сдавала, вовремя так и не успела сдать. У родителей обоих плохие вены, конкретно, у мамы уже тромбоз, но ей уже 63 года. У себя пару лет назад начала замечать варикозное расширение вен + на узи гениколог еще перед этой беременностью также диагностировла варикоз в малом тазу, но никакие ограничения на беременность не ставила. На этот анализ врач также не обратила внимания. Мне ничего не прописали, сейчас только пью фолиевую кислоту в количестве 5 мг (это нормально или много в моем случае?) и собираюсь пытаться снова, в связи с этим и страхи, что может, что-то недопроверила... Стоит ли мне сдавать гемостазиограмму и Д-Димер перед планированием? Стоит ли принимать какие-то препараты для разжижения крови перед самой беременностью? Стоит ли сдавать на анализ на АнтиХГЧ? Cтоит ли проверить гомоцистеин? Заранее спасибо большое за ответ! 
|
|
#2
13.10.2015, 16:01
|
||||
|
||||
|
однократное прерывание не требует никакого дообследования, тк оно бывает у каждой 3-4- ой здоровой женшины, после чего в 90% рождается здоровый ребенок
|
|
#3
13.10.2015, 16:17
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ.
Я знаю, что многие врачи так считают, что один раз не показатель. Но я как раз и хочу избежать повторения ситуации, которая случилась, т.к. ребенок был очень желанный и долгожданный. Разве то, что есть наследственные мутации - повышенная агрегация тромбоцитов, не говорит, что надо проверять кровь на свертываемость?
|
|
#4
13.10.2015, 17:04
|
|||
|
|||
|
Почитайте предыдущие подобные темы.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=338864 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=340704 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=339519 Если останутся вопросы - пишите дальше.
|
|
#5
13.10.2015, 17:06
|
||||
|
||||
|
данные мутации встречаются у 30-40% здоровых людей; Вы можете избежать ненужного стресса из-за пустых метаний в поиске несушеств. причин прерывания, и повысить шансы до 99%, тк стресс из-за пред. потери может ухудшить вынашивание при след. зачатии
|
|
#6
19.10.2015, 20:22
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, еще один вопрос к вам.
Не удержалась, сдала гемостаз и гомоцистеин - страхи повторения истории превыше всего) Гемостаз весь в пределах нормы, а вот гомоцистеин - 15,7 мкмоль/л (нормы лаборатории 3,4-20,4). Хотя посмотрела нормы всех других лабораторий - максимум 14 мколь/л по верхней границе). Я начиталась всяких ужасов,что с высоким гомоцистеином не выносить и даже не забеременеть. Вопросы: 1) мой показатель нормальный или высокий? 2) надо ли что-то принимать, кроме фолацина 5 мг.? Спасибо заранее за ответ!
|
|
#7
19.10.2015, 21:50
|
||||
|
||||
|
Коррекцией страхов занимаются очные специалисты др. квалификации, женшины донашивают/рожают с любым гомоцистеином, если принимают 2-3 мг фолиевой на протяжении всей беременности.
|
Линейный вид
