|
#1
29.10.2013, 14:36
|
|||
|
|||
|
ЖДА или нет?
Здравствуйте!
Нужна Ваша помощь. О себе: женщина, 41 год. Рост 165 см., вес 52 кг. Год назад стали сильно выпадать волосы, в связи с чем я начала, ища причину, бегать по врачам и сдавать кучу анализов. Гормоны в норме, щитовидка в норме, по гинекологии почти норма. В начале лета на вашем сайте прочитала про ферритин. Сдала анализы, ферритин - 39. Стала принимать Сорбифер дурулес по две таблетки в день, отказалась полностью от молочных продуктов, чая, кофе. Пью витамины. Через 4 месяца сдала анализы и вот результат. Биохимия. Железо сывороточное 13,8 мкмоль/л Женщины:9,0 - 30,4 ОЖСС 47,3 мкмоль/л 45 - 72 понижено Трансферрин 1,73 г/л 2,0 - 4,0 понижено Ферритин 105,2 нг/мл 6,0 - 159 ЛЖСС (НЖСС) 33,50 мкмоль/л 20 - 62 Общий анализ крови. Лейкоциты 5,40 109/л 4,1 - 11,3 понижено Эритроциты 3,63 1012/л 3,8 - 5,1 Гемоглобин 121 г/л 117 - 155 Гематокрит 36,40 % 35 - 45 повышено MCV (средний объем эритроцита) 100,50 фл 81 - 100 MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) 33,30 пг 27 - 34 MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 33,20 г/дл 32 - 36 Тромбоциты 245,0 109/л 150 - 400 Lymph% 45,80 % Lymph# 2,50 109/л Mid% 9,00 % Mid# 0,50 109/л Gran% 45,20 % Gran# 2,40 109/л Лейкоцитарная формула Палочкоядерные нейтрофилы % 1 % 0 - 5 Палочкоядерные нейтрофилы # 0,05 109/л 0,00 - 0,60 понижено Сегментоядерные нейтрофилы % 43 % 50 - 70 Сегментоядерные нейтрофилы # 2,32 109/л 2,00 - 7,20 Эозинофилы % 1 % 0 - 4 Эозинофилы # 0,05 109/л 0,00 - 0,50 Базофилы % 0 % 0 - 1 Базофилы # 0,00 109/л 0,00 - 0,20 повышено Лимфоциты % 46 % 25 - 40 Лимфоциты # 2,48 109/л 1,00 - 4,80 Моноциты % 9 % 2 - 11 Моноциты # 0,49 109/л 0,20 - 1,00 СОЭ 2 мм/час 0-25 Ферритин я подняла до 105, при этом ОЖСС и трансферрин понижены. Что мне делать дальше с железом, принимать его, отказаться или уменьшить дозу. При этом волосы продолжают выпадать. В общем анализе понижены эритроциты и повышен MCV. Это признаки анемии? И очень волнует повышение лимфоцитов на фоне уменьшения нейтрофилов. Все это как то взаимосвязано? Посоветуйте, пожалуйста, в каком направлении мне двигаться дальше. 
|
|
#3
30.10.2013, 08:56
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, спасибо большое за столь скорый ответ!
Скажите, как долго принимать фольку и В12? И в каком виде В12 лучше, может в виде уколов? До какого уровня ферритина мне нужно принимать сорбифер по 1 табл. в день? Или это для меня теперь пожизненная норма?
|
|
#6
24.12.2013, 16:54
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, здравствуйте.
Я снова к вам за советом. Полтора месяца четко соблюдала ваши рекомендации. Получила новые анализы: Лейкоциты 6,10 109/л 4,1 - 11,3 Эритроциты 3,86 1012/л 3,8 - 5,1 Гемоглобин 132 г/л 117 - 155 Гематокрит 38,30 % 35 - 45 MCV (средний объем эритроцита) 99,40 фл 81 - 100 MCH (среднее содержание гемоглобина в повышено эритроците) 34,10 пг 27 - 34 MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 34,40 г/дл 32 - 36 Тромбоциты 269,0 109/л 150 - 400 Lymph% 50,70 % Lymph# 3,10 109/л Mid% 7,30 % Mid# 0,40 109/л Gran% 42,00 % Gran# 2,60 109/л Лейкоцитарная формула Палочкоядерные нейтрофилы % 1 % 0 - 5 Палочкоядерные нейтрофилы # 0,06 109/л 0,00 - 0,60 понижено Сегментоядерные нейтрофилы % 39 % 50 - 70 Сегментоядерные нейтрофилы # 2,38 109/л 2,00 - 7,20 Эозинофилы % 3 % 0 - 4 Эозинофилы # 0,18 109/л 0,00 - 0,50 Базофилы % 0 % 0 - 1 Базофилы # 0,00 109/л 0,00 - 0,20 повышено Лимфоциты % 50 % 25 - 40 Лимфоциты # 3,05 109/л 1,00 - 4,80 Моноциты % 7 % 2 - 11 Моноциты # 0,43 109/л 0,20 - 1,00 СОЭ СОЭ (По методу Westergren) 8 мм/час 0 – 25 Железо сывороточное 12,7 мкмоль/л 9,0 - 30,4 ОЖСС (общая железосвязывающая способность) 54,8 мкмоль/л 45 - 72 Трансферрин 1,95 г/л 2,0 - 4,0 понижено Ферритин 89,3 нг/мл 6,0 - 159 ЛЖСС (НЖСС) 42,10 мкмоль/л 20 – 62 Цинк 12,22 мкмоль/л 7,0 - 23,0 Витамин В12 860 пг/мл 160,0 -900,0 Фолиевая кислота 23,2 нг/мл 3,0 - 20,0 повышено Состояние с волосами немного улучшилось, выпадают уже чуть меньше, но все еще это меня беспокоит. Что вы можете мне посоветовать, исходя из представленных анализов? Продолжать пить цинк и сорбифер дурулес? в какой дозировке и на какой срок? Очень вам доверяю и неукоснительно следую всем вашим рекомендациям. Заранее, большое спасибо за ваш труд.
|
|
#7
24.12.2013, 18:39
|
||||
|
||||
|
если верить анализам гемоглобин поднялся на 10%, значит гемоглобин 121 был для Вас анемией; похоже у Вас имеется какой-то дефект трансферрина, на фоне приема цинка он неск. увеличился, но все еше не дотягивает до нормы; сколько Вы теряете крови с месячными? придерживаетесь ли каких диет или постов?
|
|
#8
24.12.2013, 20:23
|
|||
|
|||
|
Согласно приведенному здесь тесту - кровопотери выше среднего.
Никаких диет не придерживаюсь, постов не соблюдаю. Стараюсь питаться правильно - мясо, овощи, фрукты, крупы. Совсем отказалась от молочных продуктов, не пью чай и кофе. Никаких значимых отклонений в здоровье нет. Вот только беспокоили слабость, сонливость, сильное выпадение волос. Может имеет смысл сдать какие то дополнительные анализы?
|
Линейный вид
