|
#1
10.12.2008, 19:01
|
|||
|
|||
|
Повышен уровень пролактина
Здравствуйте! Мне 43 года. Цикл стабильный, в наличии аденомиоз.
Когда эндокринолог дал направление на анализ гормонов щитавидки, я попросила еще дать направление на пролактин, т. к 10 лет назад, он у меня был повышен. Пила парлодел. Потом он пришел в норму. Последний раз сдавала пролактин в 2004 г. показатели были в норме. И вот сейчас пролактин оказался повышенным:883.2мкме/л(127-637). Сдавала анализ на 21 день м.ц. До этого неделя была полна стрессов, а пик стресса пришелся на день предшествующий сдаче анализов. Кстати, гормоны щитавидки в норме. Сегодня была на приеме у эндокринолога, она сказала, что надо сделать мрт, т.к. у меня и раньше было повышение пролактина. Вот если повышения в прошлом не было, можно было и не обращать на такое повышение внимания. Кстати, 10 лет назад делала мрт головы, все было в норме.Скажите пожалуйста, мог ли стрессповлиять на уровень пролактина, может пролактин надо сдавать в начале цикла и надо ли делать мрт? Еще а инете прчитала про какой то макропролактин. Что это, хорошо или плохо, когда он у тебя обнаружен.? Спасибо. 
|
|
#2
10.12.2008, 19:05
|
||||
|
||||
|
А почему Вы не спрашиваете - а нужно ли было исследовать уровень проалктина ? Не рассказываете о том, какие лекарства принимаете ?
И заодно расскажите все- таки , что там 10 лет назад -то было, и что за проблемы со щитоивдной железой
|
|
#3
10.12.2008, 19:31
|
|||
|
|||
|
Проблем с щитовидкой вроде бы нет. По узи маленький узелок на левой доле 5,5х3мм, гормоны в норме Т4-1.14(0.70-1.48), ттг-1.65(035-4.94)
10 лет назад был очень длинный цикл (35-45днй). Обратилась к гинекологу эндокринологу. Сдала гормоны, все в норме, кроме пролактина. Сейчас точных цифр не помню, но не больше 1000. Это было через два года, как я родила второго ребенка. Потом пила порладел примерно год, все нормализовалось. Потом ежегодно конролировала уровень пролактина. Все было в норме, последний раз сдавала в 2004 г. Пролактин в норме. А сейчас просто для себя решила сдать, цикл в норме, стабильный. Три года назад выявился аденомиоз. Летом 2007года было рдв по поводу полипа эндометрия. У меня болезненные и обильные месячные, есть мастопатия. У эндокринолога спросила, надо ли пересдать пролактин, она сказала, что не надо и направила на МРТ.
|
|
#4
10.12.2008, 19:34
|
|||
|
|||
|
Забыла написать, лекарств сейчас никаких не принимаю, до этого пила фенибут, а в марте прошлого года закончила принимать норколут. Пила его несколько циклов 1тх2р в день с 16по 25 день м.ц.
|
|
#5
10.12.2008, 19:49
|
||||
|
||||
|
Хорошо, тогда проблема в следующем - далеко не всегда мягкая гиперпроалктинемия возникает вследствие избытка биоактивного пролактина
Сейчас многие лаборатории могут определить фракцию макропролактина ( ин витро, лаборатории ММА , ЭНЦ )- начнем с этого А что такое макропролактин подробно расскажет поиск на форуме
|
|
#6
10.12.2008, 20:02
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за быстрые ответы. И все таки подскажите, когда, на какой день цикла лучше сдавать пролактин. Даже читая в инете про это в одном месте написано, что не зависит от дня цикла, в другом месте, что лучше сдавать на 5-7 день.
И еще везде пишут что стресс влияет на уровень пролактина, а у меня был как раз стрессовый период. Это могло явиться причиной повышения?
|
|
#7
10.12.2008, 20:06
|
||||
|
||||
|
В сущности все равно - Вам правду или получше результат ? От того , что стресс влияет - что изменится? Принципиально важно следующее - у Вас НЕТ клинчисеких проявлений повышений уровня пролактина и скорее всего у Вас вообще окажется биг- пролактинемия - никому не нужное и ничего не значащее состояние ( в зависимости от лаборатории уровень пролактина при этом значительно колеблется )
Колебания же уровня пролактина в цкл или в зависимости от еду или в зависимости от стресса имеют значение при больших статистических выборках - а у вас простая ситуация - ненужный анализ - ненужные мысли - так хоть сделайте- что -то нужно Во вторую фазу или в периовуляторный период шанс поймать урвень пролактина поввше чуть больше - но речь идет о копейках , он не станет более 3 тыс или 300 тыс ..
|
|
|
|
#10
10.12.2008, 20:15
|
||||
|
||||
|
В фоликулиновую фазу колебания уровня пролактина чуть меньше, и есть шанс получить цифру пониже ( нпрм, 650 нмоль/л ), в лютеиновую - чуть больше , и есть шанс получить 700, а в периовуляторную - 800
Раз в сто лет эти самые колебания могут мешать беременности - или полагают , что могут мешать Воот я и спрашиваю - чего хочется? И в третий раз - не важно это все , исключите биг - пролактин и скорее всего надо будет все забыть , потому как ясно же , что не 100 и не 200 тыс - а при таких цифрах и цикла не будет ..
|
|
#11
17.12.2008, 13:19
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Сдала пролактин еще раз, теперь на 7 день м.ц.
Он оказался опять повышенным 886мЕд/л (109-557).Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно. Так написано в заключении. Сегодня же делала МРТ головного мозга. В заключении написано, что органических изменений головного мозга не выявлено. Все в норме. Нужно ли мне что нибудь предпринимать? Какие мои дальнейшие действия?И что это значит сомнительное присутствие макропролактина?
|
|
#12
17.12.2008, 13:28
|
||||
|
||||
|
Я предпочла бы более точный ответ - % биоактивного, но примем за идею мягкую гиперпролактинемию
Можно использовать малые дозы достинекса или парлодела на три мес - забеременеете -отмените, нет - упорнее искать другие способы восттановления фертильности
|
|
#13
17.12.2008, 13:41
|
|||
|
|||
|
В лаборатории ИНВИТРО дают вот такое заключение про макропролактин. Вы написали о беременности, но я больше рожать не собираюсь. Мне все равно надо пить лекарства, снижающие уровень пролактина?
|
|
#14
17.12.2008, 13:44
|
||||
|
||||
|
ПРиходится сожалеть о выбраной форме заключения,будем работать дальше с лабораториями
Если нет планов на беременность, совершено не обязательно корректировать мягкую гиперпролактинемию - посмотрю начальную задачу, которую вы ставили до обследования А начальная задача была "посмотреть на всякий случай" - то есть показание к обследованию ставили Вы, а не врач
|
|
#15
17.12.2008, 13:57
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за быстрые ответы! Когда 10 лет назад у меня был повышен пролактин и я пила парлодел для его снижения...В итоге уровень пролактина пришел в норму....тогда мне врач и сказала, что раз в год надо проверять пролактин. Я последний раз его сдавала в 2004 году, пролактин был в норме. А потом я про него забыла, т.к. цикл был в норме и ничего не беспокоило. Когда же эндокринолог назначал мне анализы на гормоны щитавидки, я и вспомнила про пролактин и решила его проверить. Значит, я так поняла, что мне ничего не надо из лекарств пить? А ничего не будет, если он у меня останется повышенным?
|
Линейный вид
