#1
|
|||
|
|||
Беременность и андрогенитальный синдром
Добрый день! Хотела бы узнать мнение врачей в моем случае.
Возраст: 25 лет Рост: 164 см. Вес: сейчас - 90,4 кг., до беременности - 84 кг. Беременность первая, абортов и заболеваний мочеполовой системы в анамнезе не было. У меня беременность 23 недели. На сроке 9 недель было кровотечение, в связи с чем пролежала неделю на сохранении. В этот период сдала анализы на гормоны, был повышен тестостерон (немного) и понижен прогестерон (немного). Анализ здесь привести не могу, потому как нет на руках, он в обменной карте. На основании только этого анализа была дана рекомендация к приему Дюфастона (3 раза в день по 1 таб.) и Метипреда (дексаметзон) по (1/2 таб. 2 раза в день). Дюфастон принимала до 17 недели и медленно отменила. Метипред (дексаметазон) же принимаю до сих пор и врач говорит, что прием необходим до 28 недели беременности. На сроке 17 недель был сдан анализ на контроль гормонов. Привожу его здесь: Гормоны крови: ДГА-S - 0, 825 (референсные значения = 2,85-4,15) 17-OH Прогестерон - 5,3 (референсные значения= 2 - 12) Свободный тестостерон - 1,19 (референсные значения = 0,20 - 5,80) Тестостерон N - 1,78 (референсные значения = 0,03 - 2) Гормоны мочи: 17 КС (сут. моча) - 12,30 (референсные значения = 7.00 - 20.00) ДГА - S (сут. моча) - 2,36 (референсные значения = 0,72 - 1,89) На основании этого анализа врач ЖК поставила диагноз в обменную карту - Андрогенитальный синдром. Прочитав об этом синдроме информацию, я прихожу в ужас. Никаких мужских гениталий в наличии нет, волос лишних на теле нет по мужскому типу. Понимаю, что обмен веществ нарушен у меня, поскольку есть лишний вес, но насколько правомерно ставить диагноз - "Андрогенитальный синдром" ??? Ответьте, пожалуйста. С уважением, Ольга. |
#2
|
||||
|
||||
Никаких данных за ВДКН (адреногенитальный синдром - название устаревшее) Вы не представили. Показаний к назначению метипреда нет
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Тем неменее врач ЖК обязывает его принимать до 28 недели по 1/2 - 2 раза в день. Какие нужны данные, чтобы диагностировать этот синдром?
С уважением, Ольга. |
#4
|
||||
|
||||
Врач ничего не может обязать Вас делать. Он дает рекомендации, грамотные или не очень. Никто не рекомендует брать все эти анализы беременным
Цитата:
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо огромное, успокоили меня! Что Вы посоветуете делать мне в этом случае? В понедельник буду сдавать анализы гормонов в крови и моче снова, как контроль. Обходятся они, конечно, недешево. Но если не буду выполнять рекомендации врача, меня снимут с учета в ЖК, а впереди еще 3-й триместр беременности. Как поступить в этом случае, может быть необходимо письменное заключение специалиста, чтобы предоставить врачу в ЖК и снять этот диагноз (вычеркнуть из обменной карты) ??? И какой именно специалист может дать такое заключение?
С уважением, Ольга. |
#6
|
||||
|
||||
В Москве есть Эндокринологический Научный Центр, где занимаются вопросами диагностики ВДКН.
|