Аневризма

[Helen8]

Здравствуйте, мне 33 года, на протяжении 4 дней болела голова, обратилась к неврологу, неврологический статус норма, отправила на мрт и ангиографию, на котором выявили аневризму и синусит, с синуситом понятно, буду к лору обращаться, а с аневризмой сижу и плачу, у меня двое детей. Доктор сказал, что ещё одну маленькую видит, но та, которая побольше,ее надо оперировать, я всего боюсь, это же на мозге операция. Я очень впечатлительная, лежу, боюсь пошевелиться, как избежать разрыва и насколько срочно нужна операция? Вот ссылка на мрт диск [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[FSK78]

Головные боли возникли, скорее всего, из-за синусита, его нужно лечить.
Ваша аневризма- находка случайная. Вообще- то нет рекомендаций, что несимптоматические аневризмы такого размера и в той области кровообращения нужно оперировать. С ними в таких случаях ничего не делают.
Подождем еще мнения наших коллег

Апд: в любом случае нужно следить за факторами риска ( отказ от курения, поддержка правильного питания и веса, поддержка нормотензивного АД, не злоупотреблять алкоголем).

[Helen8]

Спасибо за ответ. А подскажите, пожалуйста, размер считается это умножить длину на ширину? Получается, у меня она сколько мм 9? И что значит в той области кровообращения, есть опасные, а есть менее? Доктор мне сказал, что глубоко в костях находится, я не очень поняла?

[FSK78]

Размер вот лично в наших гайдлайнах- это диаметр в самом широком месте, у Вас это, судя по описанию, 3,5мм и это считается маленькой аневризмой
В «той» области подразумевает аневризму внутренней сонной артерии в том сегменте, который описан

[Cherebillo]

Истинные размеры аневризмы лучше установить по КТ-ангиографии. Если она таких же небольших размеров, как по МРТ, то оптимальной тактикой является наблюдение. Повторить КТ-ангиографию через год.

[Helen8]

Владислав Юрьевич, спасибо за ответ! Я проконсультировалась с нейрохирургом, он также порекомендовал ангиографию, буду делать хоть и боюсь этой процедуры в первую очередь из-за возможной аллергии на йод, в любом случае он сказал, что даже, если она такого размера, нужно ставить стент из-за расположения? Подскажите, пожалуйста, вы смотрели само мрт, так как врач там видит ещё одну аневризму в кавернозном отделе?

[Helen8]

Здравствуйте, мне сделали кт ангиографию, вот ссылка посмотрите, пожалуйста, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Какие дальнейшие действия по международным стандартам? Может ссылки какие то есть, от каких размеров оперируют и вообще может ли разорваться аневризма такого размера и какие последствия будут?

[Cherebillo]

Наблюдение. Повторить КТ-ангиографию через год.

[Helen8]

Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, обязательно ли делать ИМЕННО КТ-ангиографию, так как врач лечащий сказал, чтобы не вводить йод, можно сделать МРТ-ангиографию на качественном аппарате?

[Cherebillo]

Да. МРТ-ангиография на сегодня не позволяет точно отвечать на эти вопросы