СОЭ повышенная, железо пониженное, а ферритин в норме-как правильно толковать анализ?

[Gingersnap]

Доброго времени суток!
Помогите, пожалуйста, определить, где и как еще поискать - ну, то есть, какие еще анализы сдать, чтобы определить, не железодефицит ли у меня, и в принципе - что у меня неправильно работает в организме, если у меня вот такие результаты анализов:
Общий анализ крови:
- лейкоциты 5.6 x10*9/L (лаборатория указывает референтные значения 4.4 - 11.3)
- эритроциты 4.92 x10*12/L (референтные значения 3.90 - 5.90)
- гемоглобин 138 g/L (реф.знач. 120 – 160)
- гематокрит 40.7 % (реф.знач. 35 – 47)
- ср. объем эритроцитов 82.8 fl (реф.знач. 78 – 96)
- ср. содержание гемоглобина в эритроц. 339 g/L (реф.знач. 330 – 360)
- ср. концентрация гемоглобина в эритроц. Hgb. 28 pg (реф.знач. 28 – 33)
- тромбоциты 287 x10*9/L (реф.знач.130 – 360)
СОЭ 28 mm (реф.знач. 2 – 15)
Холестерин 5.26 mmol/l (реф.знач. < 5.17)
Железо 7.5 umol/l (реф.знач. 10.7 - 23.4), на 6 день цикла сдавала.
ОЖСС 55.6 umol/l (реф.знач. 44.8 - 71.6)
ТТГ 0.88 uIU/ml (реф.знач. 0.27 - 4.2) (есть узел в щитовидке, но все гормоны в норме, сдаю периодически)
Ферритин: 44.7 ng/ml (реф.знач. 13 – 150)
Пью дюфастон (второй цикл подряд).
Мне 34 года, пол жен., рост 163 см, вес 55 кг
Вопрос поисков "неполадок" в организме возник в связи с нарушением цикла (из-за беспорядка в половых гормонах) и с возникновением гнездной алопеции. Задавала вопрос и в разделе косметология-дерматология http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=229588
но хотелось бы не только лечить внешние проявления, но и понять, "откуда ноги растут"
Заранее спасибо и очень надеюсь на ответ!

[Dr.Vad]

ферритин может быть в 2-3 раза поовышен из-за острофаз. ответа/воспаления, на что указывает и повышенное СОЕ, а так он у Вас 15-20, что говорит о наличии железодефицита

[Gingersnap]

Спасибо! Я так понимаю, что это в принципе не повод, чтобы в обморок падать, и это исправимо? А подскажите, пожалуйста, чем с ним бороться? Это прием препаратов (каких?) или можно какой-то "повышенножелезосодержащей" диетой обойтись? И как долго?
А насчет СОЭ - где искать причину, почему она повышенная?

[Dr.Vad]

можно сделать ц-реактивный белок, если он будет повышен как маркер воспаления, то искать причину воспаления у докторов очно... обмен железа может нормализоваться, если ликвидир. причину воспаления...

[Gingersnap]

Спасибо, Вадим Валерьевич! Так и сделаю. А вот такой вопрос (не знаю, поможет ли в моем случае ответ на него, но все равно спрошу ) Я вычитала, что: "D. Tobin и соавт. при обследовании двух групп больных гнездной алопецией почти у всех (у 90 - 100%) обнаруживали антитела к волосяным фолликулам в отличие от лиц контрольной группы (у 37 и 44%), причем уровень выявленных антител у больных гнездной алопецией был значительно выше, чем у лиц контрольной группы. Было обнаружено несколько различных аутоантител к нескольким антигенам волосяных фолликулов. Эти антитела относились к классам IgM и IgG."
Вопрос такой: как именно эти антитела выявляются, и если предположить, что я их выявлю у себя - мне это поможет как-то в лечении?
Понимаю, что про алопецию есть другой раздел форума, но там в основном речь о внешних вопросах, а мне бы докопаться до глубинных...и антитела - это же что-то, связанное с кровью, наверное

[Dr.Vad]

ето експериментальная статья и никакой пользы от выявления тех антител пока нет... Вам нужно установить наиболее вероятную причину Вашей проблемы и попробовать ее полечить: например, если у Вас начинается какое-то аутоимунное заб., которое проявилось пока алопецией, то его диагностика и лечение (может быть) помогут обратить процесс вспять и уменьшить алопецию

[Gingersnap]

Проблема в том, что я живу сейчас "взагранице", и с врачами очно у меня большая напряженка...
и я не понимаю, как эту самую причину установить! Посоветоваться только на этом форуме могу.
С утра пойду сдавать ц-реактивный белок...а в плане выявления причины - что еще мне сдать заодно? Чтобы понять, какого врача попытаться тут найти все-таки как- то

[Dr.Vad]

к сожалению, возможности сетевого консультирования ограничены, дефицит железа может быть причиной диффузного выпадения волос, но при гнездной алопеции данная причинно-следств. связь не установлена, поиском причины занимаются трихологи очно, так что рациональным будет вначале найти врача, а затем спрашивать его о диагн. поиске

[Gingersnap]

Вадим Валерьевич, здравствуйте! Опять поднимаю тему, к сожалению
Снова мои поиски причины, снова ап темы в алопеции http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=229588

Хотела бы попросить Ваше мнение по вопросу, есть ли мне смысл сдавать общий анализ и на ОЖСС параллельно с приемом цинктерала и нейрорубина (20 дней) или уже допить, а потом идти? То есть не влияют ли эти таблетки? И второе - там в теме у меня приведены результаты анализов крови - с разницей в месяц, а принципиально местами разные...о чем это говорит? о качестве лаборатории? А есть ли какие-то косвенные или там сравнительные данные, по которым можно определить, результатом какой лаборатории можно верить в том или ином случае? И еще - если верить тем моим приведенным анализам - по Вашему мнению - что еще сдать, надоело нелеченой ходить, в прошлый раз я так и не нашла, в чем дело, буду опять пытаться

СПАСИБО!

[Dr.Vad]

Вам нужен очный специалист, заочное консультирование не представляется возможным

[Gingersnap]

Вадим Валерьевич, а тогда скажите, пожалуйста: этот специалист должен быть какой специальности? Или так: кто выявляет аутоимунные заболевания?
И цинктерал влияет ли на результаты ОЖСС?
Извините за наверное очень примитивные с мед.точки зрения вопросы

[Dr.Vad]

если предположить, что выпадение волос является следствием нарушения гормонального фона, то наверное гинеколог или ендокринолог. Цинктерал на ОЖСС не влияет, ожсс бывает повышенным при ЗГТ или приеме КОК

[Gingersnap]

Спасибо БОЛЬШОЕ за ответ! Проблему по гинекологии и эндокринологии исключила...наблюдаюсь у этих двух специалистов регулярно, говорят, все более-менее...то есть да - есть проблема с половыми гормонами, но не такая большая, чтобы вызвать выпадение волос (по словам гинеколога). Гормоны щитовидки в норме. К какому специалисту еще пойти очно по поводу поиска возможного аутоим.заб-ния?

[Dr.Vad]

Цифры СОЕ и ц-реактивного белка какие в последнем анализе? К любому доктору, который возьмется за етот поиск.

[Gingersnap]

от 06/07/2013 есть самые свежие данные:
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ,ESR) 7 мм/час (метод Вестергрена): Женщины (17 - 50 лет): до 20.0), а белок не сдавала в тот раз сдать?