Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.01.2014, 08:23
devisable devisable вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2011
Город: Мытищи, МО
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
devisable *
Unhappy Железодефицит и запор от "Актиферрина" у ребенка 3 лет

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с подбором препарата/схемы лечения.
Ребенку (мальчик) 3 года, вес 13,5-14 кг, рост 97 см. Посещает детский сад.
В конце ноября перед госпитализацией по поводу удаления аденоидов ребенок сдавал анализы. По данным лаборатории детской поликлиники (кровь из пальца), гемоглобин был 106 г/л, эритроциты 3,95 млн в мкл (других данных, к сожалению, на руках нет, но там была норма). В связи с анемией 1 степени с 30 ноября начали давать ребенку "Актиферрин" сироп по 5 мл в день, пил через трубочку и запивал соком.
3 декабря пересдавали ОАК в "Гемотесте" (кровь из пальца).
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
В больнице опять сдавали анализы (кровь из вены).
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Из-за нормального гемоглобина "Актиферрин" в больнице не давала (6 дней), уже в выписке увидела низкое железо. Дома продолжили давать ребенку "Актиферрин".
Планировали давать 2 месяца, потом сдать контрольные анализы. Но спустя месяц непрерывного приема у ребенка появился запор - 2 раза подряд без свечки покакать не мог (т. е. сам сильно жаловался). В этот четверг препарат давать перестали. В пятницу покакал уже самостоятельно, но кал шариками.
В субботу сдали анализы (кровь из вены).
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Скажите, пожалуйста, как восполнить дефицит железа и избежать запоров у ребенка? Или это не ЖДА? Нужны ли какие-то другие анализы?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.01.2014, 11:36
devisable devisable вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2011
Город: Мытищи, МО
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
devisable *
Не успела добавить остаток показателей из анализа, который сдавали в больнице.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.01.2014, 19:41
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ето была ЖДА, а какую дозу актиферрина получал ребенок последний месяц?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.01.2014, 20:44
devisable devisable вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2011
Город: Мытищи, МО
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
devisable *
По 5 мл в день.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.01.2014, 20:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сколько железа было в каждом мл? Быть может, Вы передозировали железо, отсюда и запоры
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.01.2014, 21:01
devisable devisable вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2011
Город: Мытищи, МО
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
devisable *
В 100 мл 3,42 г железа сульфата гептагидрата (соответствует 0,687 г железа II). Давала даже чуть меньше, чем по инструкции "Суточная доза составляет 5 мл/12 кг массы тела."
5 мл: железа сульфат (x 7H2 O) 171 мг, соотв. железо (II) 34.35 мг
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.01.2014, 21:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, Вы передозировали - в инструкции лечебная доза, которая переносилась пока у ребенка была анемизация; для коррекции латентного ЖД или профилактики анемии - доза должна быть ~1 мг/кг веса или минимум в 2-2.5 раза ниже той, что Вы давали...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.01.2014, 05:31
devisable devisable вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2011
Город: Мытищи, МО
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
devisable *
То есть, когда нормализуется стул, нужно возобновить прием "Актиферрина" по 2 мл?
Через какое время сдать контрольные анализы? Через 2 месяца?
Спасибо за консультацию!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.