Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 13.12.2007, 21:20
gjvjubnt gjvjubnt вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.12.2007
Сообщений: 6
gjvjubnt *
Цитата:
Сообщение от Hogan Посмотреть сообщение
Если принимается решение о наблюдении, необходим профилактический приём нитрофурантоинов. При обострении инфекции, а/биотики в/венно (амоксиклав).
Расширение лоханки (ПЗР до 13мм), в подавляющем большинстве случаев (90%)не требует оперативной активности.

Нитрофурантоины и уросептики это одно и то же? При Кроме а/биотика в/венно (амоксиклав) есть еще эффективные для почек антибиотики для приема внутрь в виде порошка, сиропов? Т.к. любой укол для девочки огромный стресс.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 17.12.2007, 05:31
Аватар для serdce
serdce serdce вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.07.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 158
Сказал(а) спасибо: 37
serdce о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от yananshs Посмотреть сообщение
Уважаемая serdce, мы вам уже ответили:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=43009
Цитата:
Цитата:
Сообщение от Hogan
Т.е. ребёнку сейчас 1 год?
Назначено ли профилактическое лечение уросептиками?
Делали ли урографию и уродинамические исследования?
Спасибо за все ваши отзывчивые ответы!!! А то я уже отчаявшись написала в несколько разделов...
Профилактическое лечение уросептиками не назначали, назначили сразу процедуру цистографию. Настою нефрологу на таковой профилактике обязательно. Какие уросептики лучше всего подходят для почек?
А урография и цистография это одно и то же? Какие еще уродинамические исследования желательно пройти помимо цистографии?



Цитата:
Цитата:
Сообщение от Hogan
Если принимается решение о наблюдении, необходим профилактический приём нитрофурантоинов. При обострении инфекции, а/биотики в/венно (амоксиклав).
Расширение лоханки (ПЗР до 13мм), в подавляющем большинстве случаев (90%)не требует оперативной активности.

Нитрофурантоины и уросептики это одно и то же? При Кроме а/биотика в/венно (амоксиклав) есть еще эффективные для почек антибиотики для приема внутрь в виде порошка, сиропов? Т.к. любой укол для девочки огромный стресс.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 22.12.2007, 14:36
Аватар для serdce
serdce serdce вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.07.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 158
Сказал(а) спасибо: 37
serdce о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Связан ли с нашим состоянием почек длительный субфебрилитет уже 9-й месяц (днем 37,3 - 37,5, ночью снижается до 36,0 - 36,7)?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 03.01.2008, 22:05
Аватар для serdce
serdce serdce вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.07.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 158
Сказал(а) спасибо: 37
serdce о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от serdce Посмотреть сообщение
Связан ли с нашим состоянием почек длительный субфебрилитет уже 9-й месяц (днем 37,3 - 37,5, ночью снижается до 36,0 - 36,7)?
Вопрос очень меня волнует. Какие обследования еще можно сделать для выяснения причины субфибрилитета?
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 03.01.2008, 22:23
Аватар для yananshs
yananshs yananshs вне форума Пол женский
забанен
      
 
Регистрация: 25.02.2003
Город: NY
Сообщений: 9,664
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 56 раз(а) за 51 сообщений
yananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я прошу прощения, каковы результаты цистографии?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 08.01.2008, 15:34
Аватар для serdce
serdce serdce вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.07.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 158
Сказал(а) спасибо: 37
serdce о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от yananshs Посмотреть сообщение
Я прошу прощения, каковы результаты цистографии?
Спасибо за беспокойство! Цистографию еще не делали, т.к. Болели ОРВИ перед новым годом и не раз. А теперь вроде и выздоровели, но теперь очень холодно дома, боимся с почками проводить какие-либо манипуляции, вдруг пиелонефрит заработаем...
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 08.01.2008, 16:10
Hogan Hogan вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.09.2005
Город: ....
Сообщений: 1,637
Поблагодарили 307 раз(а) за 293 сообщений
Hogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от serdce Посмотреть сообщение
Спасибо за беспокойство! Цистографию еще не делали, т.к. Болели ОРВИ перед новым годом и не раз. А теперь вроде и выздоровели, но теперь очень холодно дома, боимся с почками проводить какие-либо манипуляции, вдруг пиелонефрит заработаем...
Обсудите с доктором профилактический приём а/бакт препаратов. Можно ко-тримоксазол (бисептол). Есть в виде сиропа.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 21.10.2008, 16:44
Аватар для serdce
serdce serdce вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.07.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 158
Сказал(а) спасибо: 37
serdce о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Прошел год, а цистографию мы так и не сделали. Вылезли проблемы насчет сердца, болели часто. С нефрологом было решено пока отложить эту процедуру, но продолжать наблюдения анализов мочи и УЗИ почек.

Вот наши последние свежие обследования в 2 года 3 мес:

УЗИ на том же аппарате, что и УЗИ № 2 в 1 год (см 1 мое сообщение)

- правая почка: дл 6,4см * шир 2,7см * толщ 2,7 см, площадь 15 см*см - БЫЛО 6,2 * 2,4 * 2,6 (14)

- левая почка: дл 6,7см * шир 2,5см * толщ 2,6 см, площадь 17 см*см - БЫЛО 6,7 * 2,5 * 2,6 (16)

- ПЗР правой лоханки: 0,5 (после мочеиспускания 0,5) - БЫЛО 0,6 (после 0,7)

- ПЗР левой лоханки: 0,3 (после мочеиспускания 0,3) - БЫЛО 0,5 (после мочеиспускания 0,4)

- положение почек – правильное - БЫЛО ротированое
- форма – овальная
- контуры – ровные

Заключение: гепатомегания, гипотония лоханки справа. БЫЛО гепатомегания, небольшая пиелоэктазия правой почки (ПМР справа ???)
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 21.10.2008, 16:49
Аватар для serdce
serdce serdce вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.07.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 158
Сказал(а) спасибо: 37
serdce о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Врач УЗИ-ст сказал, что уменьшение расширения лоханки через 1 с небольшим налицо. Возможно,что это не рефлюкс, т.к. при рефлюксе наблюдается увеличение расширения. Нефролог настаивает все-таки на цистографии для окончательного исключения рефлюкса.

На что решиться, так не хочется мучить ребенка этой процедурой, мы уже заходя в поликлинику начинаем истерично кричать
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 23.10.2008, 23:50
Аватар для serdce
serdce serdce вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.07.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 158
Сказал(а) спасибо: 37
serdce о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
кто-нибудь!
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 24.10.2008, 08:37
blanka blanka вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 19.09.2004
Город: Сайгон. Вьетнам
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 19 раз(а) за 18 сообщений
blanka этот участник положительно характеризуется на форуме
По описаниям УЗИ в начале - я бы сразу подумала о 2х стороннем рефлюксе. Изменения левой почки были и тогда. Выраженность рефлюкса может изменяться с возрастом, вплоть до его полного исчезновения. Следите за анализами мочи, делайте УЗи в контроле. Ошибка в 1-2 мм может быть даже на одном аппарате и у одного врача. Например если он не смог вывести строго продольный размер (ребенок вертелся, почка ротирована и т.д.) и взял несколько косой размер.
Лоханка в 5-6 мм у годовалого ребенка и 5-6 мм у взрослого ребенка - по разному оценивается.
Я бы еще подумала насчет миотального (meatal stenosis) стеноза. Вs писали, что девочка тужится при мочеиспускании. Тогда понятно и почему обе почки заинтересованы. Самое интересное, что при проведении цистографии (и особенно цистоскопии) и при введении катетера - расширяют суженое место непроизвольно. И иногда только этого достаточно, чтобы все нормализовалось.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 24.10.2008, 08:38
blanka blanka вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 19.09.2004
Город: Сайгон. Вьетнам
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 19 раз(а) за 18 сообщений
blanka этот участник положительно характеризуется на форуме
Уважаемый доктор, а как вы относитесь к приему уросептиков с точки зрения доказательной медицины?
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 24.10.2008, 09:35
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ув. Бланка! Я Вам очень советую ознакомиться с этими [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] рекомендациями.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 24.10.2008, 10:23
blanka blanka вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 19.09.2004
Город: Сайгон. Вьетнам
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 19 раз(а) за 18 сообщений
blanka этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от dr.Ira Посмотреть сообщение
Ув. Бланка! Я Вам очень советую ознакомиться с этими [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] рекомендациями.
Уважаемая Ирина, а что именно, я должна подчерпнуть из данной ссылки?
Не надо лечить? Не надо реагировать?
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 24.10.2008, 16:11
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от blanka Посмотреть сообщение
Уважаемая Ирина, а что именно, я должна подчерпнуть из данной ссылки?
А это уже от Вас самой зависит. Как говорится, каждый понимает в меру своей испорченности...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.