Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 01.11.2022, 20:36
Irey Irey вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2018
Город: омск
Сообщений: 2
Irey *
Лихорадка без симптомов пятый день

Здравствуйте!
Мальчик 5 лет, рост 122, вес 20 кг.
Находимся в Тайланде около двух недель.

В пятницу 28/10 к ночи поднялась температура до 38,5.
С 29/10 по сегодняшний день поднимается до 39 - 40 несколько раз в день. Сбиваем Нурофеном, сбивается на 4-7 часов до 36.8 -37 и опять растет, иногда постепенно, иногда резко.
Нет ни насморка, ни кашля, на горло не жалуется, стул в порядке.

В первые три дня несколько раз жаловался, что болит голова, при подъеме температуры и на боли в животе.
Когда нет высокой температуры активный, кушает. Как поднимается, то лежит и его знобит.

В первые два дня болезни заметила, что лимфоузел за ухом воспален, сейчас вроде уже не так заметен.
За два дня до начала болезни было покраснение глаз, но списали на то, что купался в море и бассейне, соль/хлорка и тп, капали пару раз Окуметил.

Ездили в местную клинику, врач осмотрел, ничего не обнаружил. Тест на ковид отрицательный.
Сдали ОАК , по результатам поставили бактериальную инфекцию и выписали Амоксициллин.
Принимаем его три дня, динамики не замечаю, так же поднимается температура до 38,5-39,8. В клинике говорят продолжать пить этот антибиотик, пока не закончится. Но три дня пропили и совсем не помогает.

Помогите, пожалуйста, разобраться, что делать дальше и как лечить ребенка:
1. Точно ли по крови картина бактериальной инфекции? Или может быть это вирус?
2. Нужно ли менять антибиотик и на какой? (с собой есть амоксиклав)
3. Какие анализы/ обследования нужно сделать? Что может помочь с диагнозом?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_9948.jpg
Просмотров: 103
Размер:	1.69 Мб
ID:	237382  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.11.2022, 21:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
картина крови может быть при бак инфекции с вероятностью 60-40 или 70-30; помочь с точным диагнозом может вменяемый очный врач
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.11.2022, 00:43
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какая доза антибиотика.Если 3 днялечения в адекватной дозе нет улучшения,варианты
1) заболевание вирусное, и АБ не помогает(по анализу с учетом длт.температуры60:40 за бактер примерно 60:40)
2)бактериальное и АБ не подходит( или доза неадекватная)
Сохранение высокой температуры без тенденции к улучшению повод для повторной оценки очным врачем состояния ребенка, при отс.кашля и насморка- стоит и ан.мочи проверить, решить вопрос о доп.исследовании или изменении тактики лечения
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.