Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Стоматология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.06.2020, 20:09
mamaLeshi mamaLeshi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.06.2013
Город: Tula
Сообщений: 8
mamaLeshi *
Большая киста на нижней 6-ке. Можно ли оставить или удалять?

Добрый вечер, уважаемые врачи.
Женщина 43 года, рост 162, хроническое заболевание в анамнезе - гайморит. В ноябре 2019 года было последнее воспаление, в декабре 2019 проведена удачная операция по исправлению перегородки.
По поводу чего обращение: киста на нижней левой 6-ке. Обнаружили в 2012 году, тогда решили просто смотреть в динамике.
Зуб пломбировался давно. Никогда не беспокоил. Ни тогда, ни сейчас.
В 2016 году на снимке ОПТГ (надеюсь правильно называю) врач увидел, что киста увеличилась и рекомендовал удалить зуб, ортодонтического лечения не было предложено. Так понимаю в виду того, что не было оборудования с микроскопом.
На текущий момент мне предлагают удалить зубы: нижнюю левую 6, и верхнюю правую 8-ку.
По 6-ке мотивируют удаление размером кисты и возможным сдавлением нижецелюстного нерва, если этого не сделать.
Вопросы:
1)действительно зуб не спасти или можно распломбировав каналы, поместить лекарство, а затем через 2 недели запломбировать и посмотреть результат через 6 месяцев?
1.1.) На снимке видно, что есть штифт, это говорит о невозможности распломбировки, т.к. корень переломится? Наличие штифта - это 100% показатель к удалению в данном случае? Можно ли сделать прогноз по снимкам или только непосредственно в момент перелечивания зуба?
1.2) Есть ли время на перелечивание (2 недели временная пломба + 6 месяцев на понимание есть ли положительнй результат) или ситуация с нервом серьезная и срочно-срочно удалять?
1.3)Правильно ли я поняла по снимку, что киста "поднырнула" под 5-ку, но еще не коснулась ее? Осложняется ли при таком положении (большая протяженность) ее лечение при ортодонтическом лечении через 6-ку? Или чтобы киста не затронула 5-ку, 6-ку нужно удалять?
2) Если зуб не спасти, какова оптимальная схема удаления зуба и приведения кости к имплантации (с учетом того, что это моляр и нагрузка на него большая) Правильно ли я поняла, что удаление происходит по частям (распиливание и затем осторожные удаление каждой части)? Что происходит с кистой? Это место вычищается? Если да, каким образом? Нужна ли закладка костонообразующего вещества (Схема такая? Вещество, затем мембрана, затем лоскут моей слизистой?) Имплант ставится после того, что на снимке киста исчезнет?
Вопросы по 8-ке:
3) действительно нужно удалять, т.к. его нужно пломбировать, он выдвинут ниже всех остальных, т.к. не имеет опоры (нижняя 8-ка удалена) и он только мешается чистить зубы - создает для 7-ки опасность. Или его лучше все-так сохранить?
4) Врач сказал, что по снимку сложная ситуация для установки импланта верхней челюсти - кости мало для такой операции. Верхней зуб удален очень давно. Какова, по Вашему методика наращивания кости в моем случае?
ссылка на томографию 2020: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ссылка на томографию 2016: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Для открытия запустите файл Splash.exe, находится в папке
Извините, если много вопросов. Просто хочется иметь полную картину.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.