Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.03.2018, 00:58
nadia1111 nadia1111 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2018
Город: Вологда
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 4
nadia1111 *
удлинение корригированного QT-интервала

Здравствуйте, мне 25 лет. Вес 75, рост 165. И у меня послеродовая кардиомиопатия. 16 декабря положили в больницу 28 выписали. все отделы сердца были увеличены, ФВ было 30. был постельный режим 2 месяца, сейчас кардиолог разрешил гулять 40 минут. На УЗИ 16 марта сердце пришло в норму, ФВ уже 56. На данный момент пью Беталок ЗОК 25мл утром, лизиноприл 2.5, Атаракс пол таблетки на ночь. и месяц как не могу вылечить горло, пила Эриспал сироп и в нос ксилен. Сделали холтер: Заключение: правильный циркадный профиль ЧСС, в течении суток субмаксимальная ЧСС достигнута (80% от максимально возможной для данного возраста) ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы, вариабельность ритма сердца сохранена, минусовый ритм в течение времени наблюдения, с ЧСС от 44 до 138 ( средняя 72) уд/мин. Редкие одиночные наджелудочковые экстрасистолы, эпизоды синусовой аритмии с паузами длительностью от 720 до 1541 мс. Желудочковая эктопическая активность не обнаружена. Наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течение 45мин(3% времени) max 475m , динамика дыхания в норме, ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. К врачу только в пятницу, а я тут начиталась, что это плохо, аж до внезапной смерти. Настолько ли все это серьезно?
Фото холтера
Нажмите на изображение для увеличения
Название: L1aaF_X-2GM.jpg
Просмотров: 31
Размер:	167.9 Кб
ID:	153747

Нажмите на изображение для увеличения
Название: KBeuuz79uTM.jpg
Просмотров: 17
Размер:	167.4 Кб
ID:	153748

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 00Yv3AdCAAk.jpg
Просмотров: 16
Размер:	142.7 Кб
ID:	153749

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 5zeS86Bh378.jpg
Просмотров: 21
Размер:	156.3 Кб
ID:	153750

Нажмите на изображение для увеличения
Название: HpHN1c1Zy3Q.jpg
Просмотров: 14
Размер:	129.0 Кб
ID:	153751
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.03.2018, 01:00
nadia1111 nadia1111 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2018
Город: Вологда
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 4
nadia1111 *
.....
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: rYAbxMmiDGg.jpg
Просмотров: 11
Размер:	126.4 Кб
ID:	153752  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.03.2018, 01:03
nadia1111 nadia1111 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2018
Город: Вологда
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 4
nadia1111 *
фото ЭКГНажмите на изображение для увеличения
Название: 3LlhZ5BoPPQ.jpg
Просмотров: 20
Размер:	128.0 Кб
ID:	153753
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.03.2018, 10:38
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от nadia1111 Посмотреть сообщение
Наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течение 45мин(3% времени) max 475m ,
На ЭКГ QTc в норме.
Норма QTc для женщин до 470 мс, а не 450 мс. Т.е. порог на Холтере был выставлен не верно.
Если макс 475, то у Вас нет удлинения QT.

Эреспал - в мусор, у него нет доказательств эффективности.

В анализе крови анемии и/или железодефицита нет?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.03.2018, 10:51
nadia1111 nadia1111 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2018
Город: Вологда
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 4
nadia1111 *
В анализе крови анемии и/или железодефицита нет

В больнице было незначительно снижено железо. Анимии нет
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.03.2018, 10:52
nadia1111 nadia1111 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2018
Город: Вологда
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 4
nadia1111 *
В больнице было незначительно снижено железо. Анимии нет
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.03.2018, 11:06
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гемоглобин, ферритин - цифры и даты?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.03.2018, 11:19
nadia1111 nadia1111 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2018
Город: Вологда
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 4
nadia1111 *
Гемоглобин 133, а ферритина в анализе нет. Анализ за 14.02.18
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.03.2018, 11:45
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гемоглобин до 135 подозрителен на железодефицит. Имеет смысл проверить ферритин.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.03.2018, 11:55
nadia1111 nadia1111 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2018
Город: Вологда
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 4
nadia1111 *
Это все влияет на сердце?
А Вы еще не подскажите в заключение холтера кроме QT что-то плохое еще есть?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.03.2018, 13:26
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Железодефицит влияет на все, если он есть. Железодефицит бывает без анемии. Для выявления железодефицита нужно проверить ферритин.

На Холтере всё норма, включая QT (а не кроме!).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 27.03.2018, 13:35
nadia1111 nadia1111 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2018
Город: Вологда
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 4
nadia1111 *
Спасибо
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.04.2018, 20:58
nadia1111 nadia1111 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2018
Город: Вологда
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 4
nadia1111 *
Отмена Беталок

Здравствуйте, мне 25 лет. 16 декабря поступила в больницу с послеродовой кардиомиопатией. ФВ был 30. На данный момент ФВ 56. По холтеру и ЭКГ видимые улучшения. 30 марта кардиолог отменил лизиноприл и Беталок. Беталок сказал отменять постепенно. Сначала его я пила 25м утром, 31, 1,2 апреля по пол таблетки, а с сегодняшнего дня через день.Т.е за 3.5 месяца я не пью Беталок в первый раз. Целый день пульс 90-110. До этого был 60-70. Подскажите пожалуйста: может ли это быть из-за отмены Беталока?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 03.04.2018, 21:07
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще бы знать, почему Вы пили беталок...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.04.2018, 21:27
nadia1111 nadia1111 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2018
Город: Вологда
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 4
nadia1111 *
Была послеродовая кардиомиопатия
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.