изменение вкусовых ощущений

[pljhjdfz]

Уважаемый врачи, здравствуйте. Женщина, 48 л. рост 152 вес 50
Стоит диагноз Диффузный токсический зоб, принимала с 24 декабря 20 мг тирозола, 20 января доза снижена до 5 мг.,также был назначен метопролол четвертинка от50мг
Почти через месяц приема лекарства изменились вкусовые ощущения, не чувствую сладкого, соленого, кислого. Мясо противно в рот взять, могу есть гречку, рис, макароны без добавок и подливок- то,что без яркого вкуса. Хлебобулочные тоже с непонятным вкусом. Понимаю, что еда подсолена, подслащена, но остроты вкуса не чувствую, все пресное, противное.Могу есть лимон, раньше такого не было. Перед началом трапезы кончиком языка пробую-чувствую и соль, и сахар, начинаю процесс жевания- отвратно все. Йогурт чувствую как безвкусный жир.
Живот не болит, иногда дискомфорт справа в подреберье.На языке был желтоватый налет, ощущение шершавости языка.Во рту появляется то вкус горечи, то сладости, то как будто морской воды в рот набрала-горько-соленый, а то как будто гадость какую-то съела. Эндокринологи говорят, возможно, побочка тирозола.
Сходила к гастероэнтерологу, узи брюшн.полости сделала:в желчном вязкая желчь, песок. выписали хофитол, урсосан,панкреатин. Анализы через 2 недели, если ничего не изменится на АЛТ, АСТ, билирубин, фосфатазу общую. Поскольку таблетки пропила 2 недели, ничего не изменилось, пойду на днях сдавать анализы.
Печень по узи правая доля 120мм, левая 65мм, контуры четкие, зхогенность обычная, эхо-структура однородна.

Не понимаю, надо решать проблему с приемом тирозола или обследовать дальше Жкт? !Эти 2 недели,пока принимала таблетки, не ела жареного, жирного и тд.
Была у стоматолога, руками разводит.
Может,еще надо какие-н анализы сдать? Обследования? КАК сдавала до приема у гастеронт. СОЭ-17(норма до 15), повышены тромбоциты, остальное все в норме было.
Обращалась на этом форуме к эндокринологам с вопросом : Можно ли так резко снижать дозу тирозола и не нужен ли тироксин
(/forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=393742)
пожалуйста, подскажите, что это может быть и что делать?
Хочется кушать! Сладенького хочется!

[Nayada]

Когда будут готовы анализы, выложите общий клинический анализ крови , биохимический анализ крови и гормональные исследования полностью. По представленнным данным невозможно дать однозначные рекомендации.

[pljhjdfz]

Спасибо за быстрый ответ, через пару дней сдаю анализы, как будут результаты, выложу.

[pljhjdfz]

Здравствуйте, проблемы со вкусовыми ощущениями остаются. Мне кажется, меньше стало горечи во рту. Уже могу есть мясо,теперь оно не кажется противным, только оно мне кажется пресным, как бы я ни солила. Так же с остальной едой-пресная. Но если пробую кончиком языка живую соль, не в пище-чувствую.
Со сладким так: понимаю, что чай подслащен, но яркого вкуса сахара не чувствую. Конфеты, шоколад, йогурт не могу есть, как будто безвкусный жир.Фрукты тоже все несладкие. Кислый и горький вкусы тоже как будто смазаны, остроты не чувствую.Запахи еды чувствую.
Продолжаю принимать тирозол 5 мг

Сдала общий клинич анализ крови:
Лейкоциты (WBC) 5.47 *10^9/л 4.00 - 10.00
Эритроциты (RBC) 5.00 *10^12/л 3.80 - 5.30
Гемоглобин (HGB) 143 г/л 117 - 160
Гематокрит (HCT) 45.7 % 35.0 - 47.0
Средний объем эритроцита (MCV) 91.4 fL 81.0 - 101.0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 28.6 пг 27.0 - 34.0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 313 г/л 300 - 380
Тромбоциты (PLT) 192 *10^9/л 180 - 320
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 50.4 fL 37.0 - 54.0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) ↑ 15.2 % 11.6 - 14.8
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) ↑ 21.0 fL 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцита (MPV) ↑ 13.10 fL 9.40 - 12.40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) ↑ 50.8 % 13.0 - 43.0
Нейтрофилы (NE) 2.88 *10^9/л 1.80 - 7.70
Лимфоциты (LY) 2.11 *10^9/л 1.00 - 4.80
Моноциты (MO) 0.40 *10^9/л 0.05 - 0.82
Эозинофилы (EO) 0.06 *10^9/л 0.02 - 0.50
Базофилы (BA) 0.02 *10^9/л 0.00 - 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) 52.6 % 47.0 - 72.0
Лимфоциты, % (LY%) ↑ 38.6 % 19.0 - 37.0
Моноциты, % (MO%) 7.3 % 3.0 - 12.0
Эозинофилы, % (EO%) 1.1 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % (BA%) 0.4 % 0.0 - 1.2
СОЭ-15 (2-15)

Биохимия :
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Активность 8 Ед/л 0 - 33
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Активность 18 Ед/л 0 - 32
Билирубин общий
Концентрация 6.80 мкмоль/л <21,00
Фосфатаза щелочная общая
Активность 70 Ед/л 35 - 105
Глюкоза в плазме
Концентрация 4.46 ммоль/л 4.10 - 5.90

Гормоны от15 февраля 2017

Тироксин (Т4) свободный
Концентрация ↓ 9.07 пмоль/л 10,80 - 22,00
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Концентрация 3.310 мкМЕ/мл 0,270 - 4,200
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Концентрация ↑ 26.23 мМЕ/мл 1,70 - 21,50

Гормоны ранее(от 17 января 2017)

Трийодтиронин (Т3) свободный
Концентрация 3.17 пмоль/л 3,10 - 6,80
Тироксин (Т4) свободный
Концентрация ↓ 6.67 пмоль/л 10,80 - 22,00

Гормоны еще ранее-20 декабря 2016

Трийодтиронин (Т3) свободный
Концентрация ↑ 17.61 пмоль/л 3.10 - 6.80
Тироксин (Т4) свободный
Концентрация ↑ 35.51 пмоль/л 10.80 - 22.00
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Концентрация ↓ <0.005 мкМЕ/мл 0.270 - 4.200

С чем же может быть связано нарушение вкусовых ощущений? Так хочется сладенького!
Возможно, действительно побочка тирозола?( в инструкции написано, что очень редко, но бывает).
Спасибо заранее!

[Nayada]

Хотя в общем клиническом анализе крови не выявлено признаков железодефицита, исключить его однозначно поможет анализ крови на ферритин. Железодефицит часто вызывает дисгевзию (искажение вкуса) . Если ферритин окажется не сниженным, можно будет расценить дисгевзию как побочный эффект от применения тирозола

[pljhjdfz]

Спасибо большое за ответ, Ольга Леонидовна, обязательно сдам этот анализ!