Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 11.11.2016, 14:29  
Alevtino4ka Alevtino4ka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.11.2016
Город: Казань
Сообщений: 2 Alevtino4ka *
Гипотериоз. Нужно подобрать дозировку Л-тироксина.

Здравствуйте, женщина, 27 лет, 1 роды, вес 58 кг, рост 164 см. На данный момент кормлю ребенка грудью. В 2014 году на основании анализов и узи был поставлен диагноз: АИТ, эутериоз. Ттг на тот момент- 1.78 (0.35-4.94.), т4 своб.- 12.27 (9-19.05), т3 своб.- 3.56 (2.63-5.7), Антитела к микросомальной тиреопероксидазе- 10.90. После родов и во время беременности (сентябрь 2015 года) мне был поставлен диагноз Хронический АИТ, гипотериоз. Принимаю L-тироксин, 50 мкг. Железо 100 мг, цинк 25 мг. В настоящее время (примерно 2-3 недели) беспокоит учащенное сердцебиение, одышка, слабость, тяжесть в ногах, покалывания и судороги в кистях рук, боли в мышцах. По утрам будто бы в глазах песок. В таком состоянии сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Кровь на сахар и гликированный гемоглобин назначил сдать эндокринолог в связи с тем, что у моей матери сахарный диабет.
Результаты анализов от 10.11.2016 года:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Также сдавала анализы, в связи с анемией:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Результаты узи щитовидной железы от 10.09.2016 года.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В настоящее время очень беспокоит слабость и учащенное сердцебиение, покалывание в пальцах рук, тяжесть в ногах, судороги, боли в мышцах. Не знаю стоит ли продолжать принимать Л-тироксин в дозе 50 мг? Не имеет ли место быть передозировка этого гормона. Если продолжать принимать тироксин, то в какой дозе? Заранее большое спасибо за ответы.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 11.11.2016, 19:32  
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780 AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По щитовидной железе - сейчас все идеально. Вы, конечно, имеете право и не лечить мягкий гипотиреоз вне беременности и ее планирования. Но если уж принято решение лечить, то сейчас доза адекватная.
По ОАК - вырисовывается мягкий латентный железодефицит, так что профилактические дозы препаратов железа не повредят.
Кальций общий и ионизированный лучше пересмотреть еще раз, если есть возможность, можно дополнительно посмотреть 25-ОН витамин Д.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.