Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.05.2016, 05:09
mamaolesi mamaolesi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2009
Город: ставрополь
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 63
mamaolesi *
Перелом лучевой кости, большие сомнения в диагнозе

Здравствуйте!
Мне 29 лет, мужчина, рост 170, вес 68.
Не курю.
Общее состояние здоровья - без жалоб.

25 апреля упал с лестницы, в результате в травмпункте поставили диагноз: закрытый перелом левой лучевой кости со смещением, закрытый перелом шиловидного отростка левой локтевой кости с допустимым смещением.
(В 13 лет был перелом лучевой кости на этой же руке)

Наложили гипс.

У меня вызывают большое сомнение компетентность врача и данного диагноза... Большая просьба прокомментировать его по снимкам... Мне кажется, что не видно на снимке перелома лучевой кости.

Кроме снимков, у меня вызывает сомнения в диагнозе следующий факт: я обхожусь без обезболивающих препаратов с пятого дня после "перелома" и даже немного помогаю себе этой рукой в повседневной жизни (одеть носки, придержать тарелку). При переломе в 13 лет я хорошо помню, что это доставляло мне невыносимую боль.
Сейчас я руку чувствую нормально, то есть по своим ощущениям это больше похоже на вывих и растяжение связок. Кость не болит.
При переломе в тот раз у меня дергало руку месяц, сейчас этого нет.

Если есть возможность, покажите, или прокомментируйте, где там перелом лучевой кости, если он есть???

Как будут восстанавливаться связки, если рука обездвижена?

Еще проблема в том, что гипс как будто мешается и упирается в район этого шиловидного отростка.У меня бюджетный гипс состоит из двух лонгет, нижняя часть не захватывает отросток и тычет в него постоянно, от этого чувство что на него что-то давит и болезненность. Рука не зафиксирована нормально, болтается в гипсе.

Таким образом, основные вопросы такие...
1). Действительно ли есть перелом лучевой кости по снимку? Шиловидного отростка?
2). Правильно ли наложен гипс по фото? И что делать с тем фактом что гипс очень некомфортно упирается в район шиловидного отростка?
3). Есть ли смысл сейчас идти на повторную консультацию к другому врачу и заново накладывать гипс?

Большое спасибо за помощь!
Прилагаю фото снимков до гипса и после и фото загипсованной руки.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 01.jpg
Просмотров: 50
Размер:	75.5 Кб
ID:	102397  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 02.jpg
Просмотров: 31
Размер:	52.3 Кб
ID:	102398  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 03.jpg
Просмотров: 31
Размер:	92.0 Кб
ID:	102399  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 04.jpg
Просмотров: 31
Размер:	64.9 Кб
ID:	102400  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 05.jpg
Просмотров: 36
Размер:	137.7 Кб
ID:	102401  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.05.2016, 08:04
Winer Winer вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.04.2008
Город: Донецк\Лиман. Украина
Сообщений: 2,950
Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений
Winer этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Представленные рентгенограммы тяжело интерпретировать. Я бы назначил КТ.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.05.2016, 09:41
mamaolesi mamaolesi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2009
Город: ставрополь
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 63
mamaolesi *
Пожалуйста, уточните КТ чего именно надо сделать (кости, сустава, какого?). Если несколько, то какое в первую очередь?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.05.2016, 09:53
Аватар для Karakush
Karakush Karakush вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Где-то в Германии
Сообщений: 1,417
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 442 раз(а) за 404 сообщений
Karakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
левого лучезапястного сустава
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.05.2016, 10:02
mamaolesi mamaolesi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2009
Город: ставрополь
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 63
mamaolesi *
Спасибо!
А это кт по поводу шиловидного отростка?
А что с переломом левой лучевой кости, который по ощущениям под вопросом и который не видно на рентгене совсем...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.05.2016, 10:12
mamaolesi mamaolesi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2009
Город: ставрополь
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 63
mamaolesi *
И нельзя ли как-нибудь обойтись повторным рентгеном?...
(Финансовый вопрос)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.05.2016, 10:19
Аватар для doctor007
doctor007 doctor007 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.01.2010
Город: г.Приморско-Ахтарск
Сообщений: 299
Поблагодарили 110 раз(а) за 109 сообщений
doctor007 этот участник положительно характеризуется на форуме
Можно . И сходить к доктору , чтобы посмотрел вас и укрепил гипс . Гипс лежит правильно.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.05.2016, 11:51
Аватар для Karakush
Karakush Karakush вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Где-то в Германии
Сообщений: 1,417
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 442 раз(а) за 404 сообщений
Karakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не надо ориентироваться на свои впечатления. Они обманчивы. Вам посоветовали, что необходимо сделать.
Вам достаточно опытный врач посоветовал сделать КТ. Значит, у него на то есть основания. К слову, я с ним согласен.
Можно ограничиться и рентгеном, но вы должны понимать, что он даст меньше информации и качество консультации при этом может снизиться
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.05.2016, 13:30
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mamaolesi Посмотреть сообщение
Мне кажется, что не видно на снимке перелома лучевой кости.
Здесь серьезное повреждение. Перелом включает суставную поверхность, по снимку в гипсе - форма ее не восстановлена, надо делать операцию. Для планирования действительно КТ надо сделать. Не уверен, что в Ставрополе хорошо делают такие операции.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.05.2016, 14:44
Winer Winer вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.04.2008
Город: Донецк\Лиман. Украина
Сообщений: 2,950
Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений
Winer этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mamaolesi Посмотреть сообщение
Спасибо!
А это кт по поводу шиловидного отростка?
А что с переломом левой лучевой кости, который по ощущениям под вопросом и который не видно на рентгене совсем...
Пока это самое меньшее зло на которое следует обращать внимание. интересует суставная лучевой кости и кости запястья.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.05.2016, 16:46
mamaolesi mamaolesi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2009
Город: ставрополь
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 63
mamaolesi *
Добрый день!
Большое спасибо всем, кто отвечал! Пожалуйста, подскажите еще...

Сегодня сделал повторный рентген, снимки и заключение врача прилагаю...
Есть ли какая-то динамика (положительная, отрицательная) по сравнения с предыдущими снимками (десятидневной давности)? Для снимка гипс заставили снять... Можно ли по данному рентгену сказать что-то более конкретное о имеющихся повреждениях?

Я ничуть не сомневаюсь в компетентности уважаемых врачей... и понимаю необходимость вышесказанных назначений, но сейчас на самом деле нет возможности сделать кт, сколько это может подождать и может ли ждать вообще?..

Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1111.jpg
Просмотров: 38
Размер:	83.2 Кб
ID:	102442  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 222222.jpg
Просмотров: 16
Размер:	33.8 Кб
ID:	102443  
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.05.2016, 17:04
Аватар для Karakush
Karakush Karakush вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Где-то в Германии
Сообщений: 1,417
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 442 раз(а) за 404 сообщений
Karakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда перелом срастется и без того непростая операция станет еще более непростой.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.05.2016, 17:57
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mamaolesi Посмотреть сообщение
А это кт по поводу шиловидного отростка?
Шиловидный отросток "отлетел" давно.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 06.05.2016, 21:59
mamaolesi mamaolesi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2009
Город: ставрополь
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 63
mamaolesi *
То есть по повторному рентгену в любом случае показана именно операция? Как правильно называется такая операция?

Или результаты КТ могут исключить какой-то страшный диагноз и показать, что можно обойтись без операции? (Вернее так - будет надежда, что возможно консервативное лечение...)

Буду очень благодарен за комментарии повторного рентгена... (сегодняшнее сообщение в 16-46)

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 06.05.2016, 23:24
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mamaolesi Посмотреть сообщение
То есть по повторному рентгену в любом случае показана именно операция? Как правильно называется такая операция?
Остеосинтез называются любые операции по фиксации отломков.

Цитата:
Сообщение от mamaolesi Посмотреть сообщение
Или результаты КТ могут исключить какой-то страшный диагноз и показать, что можно обойтись без операции?
Не надо гадать. Лучше сделать КТ, будет четкое представление, где какой фрагмент, и можно будет планы конкретизировать.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.