#1
|
|||
|
|||
Сильные постоянные головные боли
Добрый день.
Уже около года сильные головные боли, обращалась к врачу осенью, он сказал, что из-за погоды, прописал витамины, но состояние ухудшилось. Пошла к другому, лекарства не помогли. Сделала УЗИ сосудов осенью 2013: Вазоспазм средней мозговой артерии. Потом к окулисту в январе 2014, так как проблемы со зрением начались большие, результаты во вложении. По мрт (март 2014) На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. 3 и 4 желудочки базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза значимо не изменена. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды умеренно расширены в области лобных, теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка пролабируют в БЗО до 0,1 см. Локально отёчны слизистые оболочки в гайморовых пазухах. Гипертроф миндалин носоглотки 1ст. Заключение: МР картина незначительно выраженных проявлений наружной гидроцефалии. Что прописывают врачи - уколы укрепляющие ткани головного мозга - не помогает. Симптомы с зимы ухудшились, боли сводят с ума, тошнота частая, глаза хуже видят (проблемы с глазным дном нашли), равновесие нарушено, начались симптомы эпилепсии, проблемы с памятью, смена настроения, сонливость, были обмороки. Симптомы эпилепсии следующие: судороги ног, сильные, не могу их остановить, обычно по ночам происходит, прикусываю язык во сне, просыпаюсь часто из-за этого, онемение лица - бывает, что пить не могу, просто обратно льётся. Сделала ЭЭГ, результаты во вложении. Скажите, пожалуйста, что означают данные показатели? Как можно объяснить моё состояние? Анкета: 1) Пол, возраст, вес. Женский пол, 21 год, вес 55 кг. Рост 166. 2) Характер Вашей работы? Студентка-выпускница. 3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? Год назад впервые появились головные боли. 4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) В последнее время боли стали сильнее, абсолютно без перерывов, до тошноты. 5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? Боль уже не зависит от времени суток. 6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) - проявляются все. 7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) Боль мигрирующая - сбоку, затылок. 8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? Головная боль постоянная. 9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? Боль длится сутками. Если говорить об усилениях, то по несколько часов всегда ухудшения. 10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) Боли ежедневно. 11) Чем провоцируется приступ головной боли? Чем провоцируется не знаю. 12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? Головная боль сопровождается тошнотой и рвотой. 13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? Головная боль сопровождается нарушениями зрения, боли в глазах, полосы перед глазами. 14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? Не могу точно сказать. 15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? При головной боли не могу выполнять те действия, которые обычно делаю. Даже такие вещи как чтение или поход в магазин. 16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? 10. 17) Чем купируется головная боль? Не знаю. 18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? Довольно часто, но стараюсь контролировать приём. Не помогают те, что без рецепта. Ставят уколы, которые иногда помогают только. 19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? Нет связи с болью в шее. 20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? Связи боли с артериальным давлением нет. 21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? Боль сильнее при движении головой. 22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? У родственников болей нет. 23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? Травм головы и шеи нет. 24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? Связи головных болей с менструациями нет. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Выложите осмотр невролога, с описанием неврологического статуса. |
#3
|
|||
|
|||
Обследование ЭЭГ
Добрый день, сделано ЭЭГ.
Вот заключение и кривые (часть, остальная во втором сообщении) Врач прописал мексидол и пантогам. Я их уже пила, я об этом сказала. Она велела ещё месяц их пропить. Сказала, что у меня скорее всего начнётся эпилепсия, но пока припадков нет, таблетки от неё пить не надо, они очень тяжёлые. Не вижу смысла пить то, что не помогало... |
#4
|
|||
|
|||
В продолжение
Вторая часть кривых.
|
#5
|
||||
|
||||
Повторюсь, выложите осмотр невролога с неврологическим статусом.
|
#6
|
|||
|
|||
Данные от невролога
Прикрепляю то, что в карте было.
Печатным текстом данные - это ещё весной заполняли, сейчас с памятью проблемы и с равновесием довольно сильные. |
#7
|
||||
|
||||
Ответьте в опроснике про головную боль на пункт номер 25.
|
#8
|
|||
|
|||
Тесты
1. Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 30. 2. Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия. 3. Опросник для выявления панических атак Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%). 4. Шкала эмоциональной возбудимости Эмоциональная возбудимость (в стенах): 10 Интерпретация результатов: Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста. 5. Индивидуально-типологический опросник Ложь: 2 Аггравация: 2 Экстраверсия: 2 Спонтанность: 0 Агрессивность: 4 Ригидность: 2 Интроверсия: 9 Сензитивность: 9 Тревожность: 8 Лабильность: 4 Интерпретация результатов: У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста. 6. Торонтская алекситимическая шкала Алекситимия: 84 Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста! |
#9
|
||||
|
||||
Учитывая результаты тестирования, данные осмотра невролога, Вам стоит обратиться к психотерапевту.
|
#10
|
|||
|
|||
После боли и ухудшений постоянных за год уже почти, конечно, будет депрессия. Меня волнует больше то, что вызвало всё это - и психически, и эпилепсию.
|