Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.12.2012, 15:45
Balalaykin Balalaykin вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2012
Город: Oryol
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
Balalaykin *
Болезнь Паркинсона. Как лечить больную?

Уважаемы е форумчане, проконсультируйте пожалуйста по такому случаю:
Больная 70 лет. Д-з: болезнь Паркинсона. Консультирована паркинсологом.
Жалобы на состояния со скованностью мышц шеи и грудной клетки, сопровождающиеся удушьем, купирующиеся приемом 1т.

накома 25\250 сроком на 2-3 часа, тремор рук.Больная консультирована специалистами ЛОР и терпевтом. Профильной

патологии, объясняющей данные жалобы, не найдено.
Память, внимание несколько снижены. Доступна продуктивному контакту. Самостоятельно передвигается в пределах

комнаты.Больна около 8 лет, лечение начато с приема накома, который до последних нескольких месяцев

удовлетворительно купировал симптоматику.
Дополнительные к накому назначения мементина 20 мг\сут,ПК-мерц 200 мг сут и клоназепама 2 мг на ночь привели к

снижению интенсивности тремора и уменьшению приема накома с 8 до 6 таб\сут.
Попытки применения циклодола и увеличения дозы клоназепама приводят к появлению заторможенности и галлюцинаций,

проходящих при отмене препаратов.
Мадопар-гcc - до 8 таб\сут, как и прием плацебо на состояния с удушьем и скованностью не влияют. Юмекс в нашем

областном центре недоступен.
Хочется решить проблему с состояниями со скованностью и затруднением дыхания (синдром "истощения дозы"?). Правильно

ли установлен генез состояний и если да, какую схему лечения выбрать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.12.2012, 19:57
Аватар для lizaliza
lizaliza lizaliza вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Краснодар
Сообщений: 1,246
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 366 раз(а) за 364 сообщений
lizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Необходимо более подробно отразить жалобы, анамнез заболевания, жизни, предоставить неврологический осмотр, результаты проведенных исследований, описать динамику заболевания на фоне лечения.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.