Дилатация боковых и 3 желудочков легкая

[oksana_480]

Добрый день! Моему сыну 3,5 месяца, ЕР, вес при рождении 3800, рост 52см, ог 36. Апгар 8/9 баллов, в 1 месяц вес 5100, рост 57, ог 38. На приеме узких специалистов (хирург, ортопед, невролог, окулист) запись в карточке здоров. Так же в 1 месяц сделали узи скриннинг тбс и брюшная полость без патологий, нейросонография: Признаки перенесенных кровоизлияний в сосудистые сплетения с обоих сторон (ВЖК 1 степ.). Повышена резистентность артерий головного мозга. Затруднение оттока в бассейне вены Галена. Сосудистые сплетения контуры справа и слева неровные. структура справа и слева не однородная, полостных образований нет, есть в задних отделах гипоэхогенные участки. Допплерография: передняя мозг. артерия Вс=95 см/с, Вд= 16.5 см/с, индекс резистентности 0,83, вена Галена 17 см/с. хар-р кривой не изменен. С этими результатами пошли на прием к своему неврологу (в 2 мес.) ставят диагноз ишемия мозга и энцефалопатия головного мозга. Назначино лечение : магнит шейного отдела - 10 сеансов, суспензия энцефобола 30 дней по 1 мл утром и днем. Назначенное лечение провели. В 2 месяца вес 6300 рост 61 ог и груди 39/40, в 3 мес. вес 7100 рост 64, ог и груди 42/42 неврологу кажется что у ребенка большая голова, ставит диагноз гидроцефальный синдром ну и + энцефалопатия, назначает массаж и кортекин, курс массажа прошли, кортексин колоть не стали, т.к. я считаю что ребенок развивается хорошо, так же дала направление на узи голов. мозга вот рез-ты (ребенку 3,5мес):
Вещество мозга: Эхогенность средняя, рисунок извилин и борозд отчетливый, межполушарная щель в сечении ч/з тела БЖ 7,3мм, в сечении ч/з лоб. доли 7,0 мм
Субарахноидальное пространство не расширено 3-4 мм
Субкортикальные зоны эхогенность справа и слева не изменена
желудочковая система
глубина перед. рогов в сеч ч/з передние рога БЖ справа 5,3мм слева 5,4мм
-глубина тел в сечении через тела БЖ справа 3,7 мм слева 5,2мм
-височные рога не определяются
-затылочные рога определяются асиммертии нет расширены справа 14,2мм слева 14,5мм; 3 желудочек увеличен 4,4 мм, 4 желудочек треугол. формы, не деформирован
Сосудистые сплетения Контуры справа и слева ровные, структура справа и слева однородная , полостных образований нет.
Допплерография
-передняя мозг. артерия Вс=119.6 см/с, Вд=37.2 см/с Индекс резистентности 0,68
-основная артерия Вс=152 см/с Вд=35см/с Индекс резистентности 0,77(стрелочка вверх)
-вена Галена скорость 15,5 см/с(стрелочка вверх) хар-р кривой не изменен.
Заключение: Дилатация боковых и 3 желудочков легкая; умеренная дилатация межполушарной щели. Повышена резистентность в бассейне арт.басиларис. Ребенок гулит, смеется, визжит, хватает и удерживает погремушки лежа на спине, на боку и на животе. Головку удерживает уверенно, спит хорошо, ночью не просыпается (мы на ИВ с рождения), срыгиваний нет, кушает хорошо, лежа на животе пытается ползать. Спокойный, плачет лишь когда голоден. Вообщем, жалоб на ребенка нет и не было, он не устраивает только нашего невролога. Да, забыла уточнить. голова у папы крупная, у ребенка та же форма головы. Пожалуйста, если не трудно, прошу Вас, выскажите свое мнение и прокомментируйте заключение узи головного мозга.ЧАВО и от корки до корки прочитала, но наш невролог с завидным упорством ставит эти диагнозы. Переживаю за ребенка, может нужно было все таки проколоть кортексин? Думаю когда пойдем со свежими рез-тами нейросонографии назначит новое лечение. Заранее благодарна!

[ZSV]

НЕ НУЖНО!!!

[oksana_480]

Спасибо за ответ. А Вы не могли бы подсказать, что значит: повышена резистентность в бассейне арт.басиларис?

[oksana_480]

Сообщение от ZSV

НЕ НУЖНО!!!

Хотела уточнить, не нужно колоть кортексин или не нуждается в лечении? Являются ли нормой результаты нейросонографии или все же стоит беспокоиться? Извините за назойливость.

[ZSV]

Нейросонография не является идеальным методом исследования. Учитывая хорошее развитие Вашего ребенка никакое лечение ему в данный момент не нужно. Тем более кортексином.

[oksana_480]

Спасибо!

[oksana_480]

Сообщение от ZSV

Нейросонография не является идеальным методом исследования. Учитывая хорошее развитие Вашего ребенка никакое лечение ему в данный момент не нужно. Тем более кортексином.

Добрый день! Всё же хотелось бы, если это возможно, более развернутого мнения.

[Babulya]

Вот здесь все очень развернуто http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86454

[oksana_480]

Любовь Юрьевна! Я это уже все перечитала по несколько раз, но как я уже писала. наш невролог с завидным упорством ставит эти диагнозы ребенку, просто хотелось объективного мнения специалиста по выше изложенному, т.к. переживания присутствуют(

[oksana_480]

Добрый день Уважаемые Доктора! Моему сыну 1 год и 6 месяцев и я опять к Вам с вопросами... В 10 месяцев наш невролог нас снова отправила на НСГ:
Эхогенность средняя, рисунок извилин и борозд отчетливый, межполушарная щель в сечении ч/з тела БЖ 4,0мм, в сечении ч/з лоб. доли 6,0 мм
Субарахноидальное пространство до 5 мм
Субкортикальные зоны эхогенность справа и слева не изменена
желудочковая система
глубина перед. рогов в сеч ч/з передние рога БЖ справа 6,2мм слева 5,7мм
-глубина тел в сечении через тела БЖ справа 4,1 мм слева 5,4мм
-височные рога не определяются
-затылочные рога определяются асиммертии нет расширены справа 17,6мм слева 18мм; 3 желудочек увеличен 4,4 мм, 4 желудочек треугол. формы, не деформирован
Сосудистые сплетения Контуры справа и слева ровные, структура справа и слева однородная , полостных образований нет. Заключение: Легкая дилатация боковых, 3 желудочков, межполушарной щели и субарахноидального пространства. Снова назначают кортексин. Уколы ребенку делать не стали, в 1 год на приеме сказала что лечение провели, на что врач ответила - вот видите, результат на лицо, динамика положительная... В полтора года пришли на осмотр и опять направляют на узи ГМ:
межполушарная щель в сечении ч/з тела БЖ 3,8мм, в сечении ч/з лоб. доли 3,8 мм
Субарахноидальное пространство расширено до 5,3 мм
Субкортикальные зоны эхогенность справа и слева не изменена
желудочковая система
глубина перед. рогов в сеч ч/з передние рога БЖ справа 4,5мм слева 4,5мм
-глубина тел в сечении через тела БЖ справа 4,4 мм слева 4,0мм
-височные рога не определяются
-затылочные рога определяются есть асимметрия расширены справа 16мм слева 19,5мм; 3 желудочек 4,1 мм, 4 желудочек треугол. формы, не деформирован
Сосудистые сплетения Контуры справа и слева ровные, структура справа и слева однородная , полостных образований нет. Заключение: Легкая дилатация боковых желудочков и субарахноидального пространства.
И снова назначено лечение магнит на шейный отдел и пантогам по 1/3т 2 раза в день 1,5 месяца.
1. Нужно ли нам лечение?
2. Очень смущает асимметрия затылочных рогов - о чем это говорит?
3. И последнее, чем опасна дилатация, не зря ли я отказываюсь от лечения?
Ребенок развивается хорошо, в 6мес - сел, в 6,5 поплз, в 7 мес. начал вставать в кроватке, с 9 мес стал ходить за одну ручку, с 11 мес ходит сам, сейчас уже бегает.Говорит около 15 слов ( которые я понимаю), выполняет мои просьбы принести мяч, книжку и т.д. Показывает части тела по настроению, жалоб на ребенка нет, кушает и спит хорошо.
Заранее очень благодарна за ответ.

[oksana_480]

Забыла добавить, вес ребенка 13600, рост 87, окружность головы 49, окружность груди 52.

[oksana_480]

Уважаемые Доктора, очень хотелось бы узнать Ваше мнение.

[Dr.Vad]

читайте ссылку (можете и 10 раз - пока не поймете и не осознаете написанное) в сооб. 8

[oksana_480]

Спасибо( Не считала, но уверенна что прочитано было более 10 раз) Я всё поняла и осознала, но когда врач упорно твердит обратное и назначает всё новое и новое лечение ( не спрашивая при этом что умеет ребенок, а опирается только на результаты НСГ), хочется услышать объективного мнения по поводу этих результатов - в пределах ли нормы эти показатели... Вот и всё.

[Dr.Vad]

Вашему врачу проще и удобнее лечить здоровых, а Вас проще запугивать, чтобы Вы раз за разом таскали здорового ребенка и делали из него больного параноика...

1. сменить врача;
2. если в Саратове не осталось вменяемых специалистов - не водить ребенка на приемы случайных людей от медицины в белых халатах.

Вот и всё.